Постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.09.2009 по делу n А06-2128/2009. Отменить решение полностью и принять новый с/а

ДВЕНАДЦАТЫЙ  АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

410031, Россия, г. Саратов, ул. Первомайская, д. 74

===============================================================

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

г. Саратов                                                                                    Дело № А06-2128/2009

18 сентября 2009года

Резолютивная часть постановления объявлена 15 сентября 2009года

Полный текст постановления изготовлен 18 сентября 2009года

Двенадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

 председательствующего судьи Кузьмичева С.А.,

 судей Александровой Л.Б. и Борисовой Т.С.

при ведении протокола секретарем судебного заседания Волоховой С.Е.

 рассмотрев  в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования, г. Астрахань,

на решение Арбитражного суда Астраханской области от 21 июля 2009 года по делу № А06-2128/2009, (судья Смирнова Н.В.)

по иску Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования, г. Астрахань,

к МУЗ «Городская поликлиника № 3», г. Астрахань

о взыскании с ответчика суммы неосновательного обогащения в размере 18 506 руб.

УСТАНОВИЛ:

В арбитражный суд Астраханской области обратился Астраханский областной территориального фонд обязательного медицинского страхования с заявлением о взыскании с  МУЗ «Городская поликлиника № 3» г. Астрахань денежных средств в сумме 18 506 руб.  в качестве неосновательного обогащения .

Решением арбитражного суда Астраханской области от 21 июля 2009 года в удовлетворении заявленных требований отказано и с  фонда в доход федерального бюджета взыскана государственная пошлина   в сумме 740,24руб.

С вынесенным решением фонд не согласился и обратился в Двенадцатый  арбитражный апелляционный суд с жалобой, в которой просит отменить решение суда первой инстанции по основаниям изложенным в апелляционной жалобе.

Исследовав материалы дела, суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что апелляционная жалоба подлежит удовлетворению в части государственной пошлины.

Как видно из материалов дела, 24 декабря 2007г. Правительством Российской Федерации вынесено Постановление №921 ««О порядке предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан», которым утверждены Правила предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан (далее по тексту: Правила).

Утверждена типовая форма договора о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан.

15 апреля 2008г. во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 года №921 между Астраханским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования и "Городская поликлиника №8" заключен договор №9 о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан.

Предметом настоящего договора является финансовое обеспечение Фондом осуществляемых Учреждением расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в порядке и на условиях, которые определены Правилами предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007г. № 921.

Фонд принял на себя обязательство по осуществлению медико-экономической экспертизы, представленных Учреждением счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан и оплате ежемесячно, не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, осуществляемых Учреждением расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по представленным счетам.

В соответствии с пунктом 4 Правил объем и порядок проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, а также указанный норматив определяются Министерством здравоохранения социального развития Российской Федерации.

В письме от 07.10.2008г. за №7694-ВС «О дополнительной диспансеризации» Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации было дано разъяснение, заключающееся в том, что граждане, прошедшие диспансеризацию в 2006 и 2007 годах, повторной диспансеризации в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» - не подлежат.

Письмом от 13.11.2008г. №8810-ВС Министерство здравоохранения социального развития Российской Федерации сообщило, что указанное разъяснение вступает в силу и подлежит применению с 7 октября 2008 года.

Как следует из объяснений истца, Фондом проведена экспертиза предъявленных случаев на предмет повторной диспансеризации работающих граждан, проведенной в период с 07 октября по 31 октября 2008 года.

В результате экспертизы выявлено, что 19 случаев, оказанных после 07 октября 2008 года, предъявленных в АОТФОМС за граждан, прошедших диспансеризацию в 2006-2007 годах, о чем был составлен Акт от 05.12.2008г. №17 «дополнительной медико-экономической экспертизы реестров счетов по дополнительной диспансеризации работающих граждан за октябрь 2008 года, проведенной МУЗ "Городская поликлиника №3" с приложением к акту дефектной ведомости (который сопроводительным письмом от 05.12.2008 №08-17/3935 был направлен МУЗ "Городская поликлиника №3».

В связи с тем, что норматив затрат на проведение дополнительной диспансеризации на одного работающего гражданина установленный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.02.2008 №80 в 2008 году составлял 974 рубля, фонд обратился в арбитражный суд Астраханской области с заявлением о взыскании 18 506 руб. (19 х 974руб.).

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции указал на то, что взыскиваемая сумма не может быть квалифицирована как неосновательное обогащение.

Данный вывод суда первой инстанции судебная коллегия по апелляционным делам считает обоснованным по следующим основаниям.

Пунктами  1 и 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Аналогичная норма закреплена в статье 147 Бюджетного кодекса РФ, согласно которой расходование средств государственных внебюджетных фондов осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, регламентирующим их деятельность, в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В силу статьи 1 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 4 названного Закона медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования, каковым является и ответчик по настоящему спору, выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Настоящий спор подлежит рассмотрению исходя из заключенного сторонами договора  по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан с применением  норм законодательства, регулирующего обязательное медицинское  страхование. Оснований  для   заявления требований в порядке статьи 1102 ГК РФ не  имеется.

В силу статьи 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Суд первой инстанции рассмотрел   данный спор исходя из заключенного сторонами договора от 15.04.2006 N 9. из которого следует, что  учреждение  обеспечивает  проведение  в течение 2008 -2009 годов  дополнительной  диспансеризации работающих граждан.

Из акта  экспертизы  реестров счетов  и ведомости следует, что  средства , выделенные из фонда медицинского страхования  были потрачены  учреждением  на   диспансеризацию работающих граждан.

Довод фонда о том, что  учреждением  были потрачены  средства  фонда   по нецелевому  использованию  в связи с проведением  повторной диспансеризацией  граждан  прошедших диспансеризацию в 2006-2007гг.  не может быть принят во внимание. Договор , регулирующий взаимоотношения сторон не предусматривает такого условия,  а кроме того  расходования средств на иные цели не было.

Судом первой инстанции с ФОМС взыскана государственная пошлина в сумме 740 руб. 24 коп., в данной части суд апелляционной инстанции считает, что решение подлежит отмене.

На основании статьи 14 Федерального закона от 25.12.2008 N 281-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" п. 1 ст. 333.37 Налогового кодекса Российской федерации дополнен пп. 1.1, устанавливающим, что от уплаты государственной пошлины освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым в арбитражных судах, в качестве истцов или ответчиков.

В рассматриваемом случае фонд обратился в арбитражный суд Астраханской области с заявлением.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) обязательное социальное страхование является частью государственной системы защиты населения и представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Согласно статье 1 Закона Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Федерального закона от 23.12.2003 N 185-ФЗ) обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

В пункте 2 статьи 6 Закона N 165-ФЗ указано, что субъектами обязательного социального страхования (участниками отношений по обязательному социальному страхованию) являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Как следует из статьи 12 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения. На Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования возложена функция по обеспечению государственной политики в области обязательного медицинского страхования, в рамках которой они осуществляют деятельность, направленную на реализацию гарантированных статьей 41 Конституции Российской Федерации прав граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь. Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

В подпункте 1 пункта 1 статьи 7 Закона N 165-ФЗ установлено, что одним из видов социальных страховых рисков является необходимость получения застрахованным лицом медицинской помощи.

Согласно пункту 1 статьи 8 этого же Закона каждому виду социального страхового риска соответствует определенный вид страхового обеспечения. При этом в подпункте 1 пункта 2 названной статьи указано, что страховым обеспечением является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Постановлением Верховного Совета Российской