Постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 13.02.2008 по делу n А56-49700/2006. Оставить решение суда без изменения, а жалобу - без удовлетворения

ТРИНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., 50-52

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Санкт-Петербург

14 февраля 2008 года

Дело №А56-49700/2006

Резолютивная часть постановления объявлена  13 февраля 2008 года

Постановление изготовлено в полном объеме  14 февраля 2008 года

Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

в составе:

председательствующего Н.М. Поповой

судей В.В. Горшелева, И.Г. Медведевой

при ведении протокола судебного заседания: помощником судьи А.А. Боровой

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер 13АП-324/2008) Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 23.11.07 г.  

по делу № А56-49700/2006 (судья Х.Х. Хайруллина),

по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга

к  Санкт-Петербургскому ГУЗ"Медико-санитарная часть №18"

о взыскании 3589623 руб. 24 коп.

при участии: 

от истца: представителя Смирновой А.В. по доверенности от 01.08.07 г. № 329

от ответчика: не явился, извещен

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (далее –Фонд) обратился в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с иском к ГУЗ «Медико-санитарная часть № 18» (далее – Учреждение) о взыскании 3589623 руб. 24 коп. – суммы необоснованно полученных средств, а также нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования.

Решением суда от 23.11.07 г. в иске отказано.

В апелляционной жалобе истец просит решение отменить, удовлетворить заявленные требования, ссылаясь на нарушение судом первой инстанции норм материального права и неполное выяснение судом обстоятельств, имеющих существенное значение для дела. Податель жалобы считает необоснованными доводы суда об отсутствии у Фонда полномочий по предъявлению требований о взыскании средств обязательного медицинского страхования ввиду отсутствия договорных отношений, такое право, по мнению истца, возникло у него в силу норм статьи 143 Бюджетного кодекса Российской Федерации, статьи 12 Федерального Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», в соответствии с указанными нормами Фонду переданы полномочия по финансированию системы обязательного медицинского страхования и контролю за использованием государственных средств, страховые медицинские организации являются только распределителем денежных средств, поступающих на финансирование обязательного медицинского страхования; право требования средств обязательного медицинского страхования, необоснованно полученных ответчиком имеет именно Фонд.

Учреждение, надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного заседания, в суд не явилось, отзыв на апелляционную жалобу не представило. Дело рассмотрено без его участия на основании статей 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Законность и обоснованность обжалуемого решения проверены в апелляционном порядке.

Как следует из материалов дела в период с 27.04.05 г. по 31.05.05 г. Фондом проведена проверка правильности взаиморасчетов по обязательному медицинскому страхованию в Учреждении за первый квартал 2004 года, о чем составлен акт от 01.06.05 г., где отражено необоснованное получение, а также нецелевое и нерациональное использование средств обязательного медицинского страхования на сумму 6852009 руб. 19 коп.

Предписанием от 29.06.05 г. № 21 Фонд обязал Учреждению осуществить возврат указанных сумм.

В отношении части средств был произведен зачет, еще часть средств Учреждение возвратило Фонду.

В связи с неполным возвратом Учреждением указанных сумм, Фондом в период с 05.10.05 г. по 04.11.05 г. проведена контрольная проверка устранения ранее выявленных нарушений; по результатам проверки оформлен акт от 10.11.05 г. и направлено предписание Учреждению от 28.11.05 г. № 34 об устранении нарушений с предложением восстановить сумму необоснованно полученных средств обязательного медицинского страхования до 25.12.05 г. После повторной проверки общая уточненная сумма составила 4064060 руб. 09 коп.; ответчик возвратил Фонду 474436 руб. 85 коп.

В связи с неполным возвратом указанных средств, Фонд обратился в суд с настоящим иском о взыскании 3589623 руб. 24 коп. необоснованно полученных средств обязательного медицинского страхования.

Суд первой инстанции отказал в удовлетворении иска, посчитав, что у Фонда отсутствует право предъявлять такие требования.

Апелляционный суд не усматривает оснований для отмены обжалуемого решения.

Согласно пункту 6 части 8 раздела 3 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98 N 857, и пункту 9 части 3 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 N 4543-1, функцией Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также его территориальных органов является осуществление контроля за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 25.07.96 N 1095 "О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации" (далее - Указ N 1095) предусмотрено, что в Российской Федерации государственный финансовый контроль включает в себя контроль за исполнением федерального бюджета и бюджетов федеральных внебюджетных фондов, организацией денежного обращения, использованием кредитных ресурсов, состоянием государственного внутреннего и внешнего долга, государственных резервов, предоставлением финансовых и налоговых льгот и преимуществ.

Средства на обязательное медицинское страхование, израсходованные незаконно или не по целевому назначению, а также доходы, полученные от их использования, подлежат возмещению по предписаниям соответствующих органов государственного финансового контроля в течение одного месяца после выявления указанных нарушений (пункт 4 Указа N 1095).

В силу абзаца 2 статьи 9 Федерального закона от 05.08.2000 N 118-ФЗ "О введении в действие части второй Налогового кодекса Российской Федерации и внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о налогах" порядок расходования средств, уплачиваемых в государственные социальные внебюджетные фонды, а также условия, связанные с использованием этих средств, устанавливаются законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

Статьей 4 Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан Российской Федерации" (далее - Закон N 1499-1) предусмотрено, что отношения субъектов медицинского страхования, к которым относятся гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение, регулируются договорами.

При определении функции каждого субъекта обязательного медицинского страхования в статьях 20, 23 Закона N 1499-1 установлено, что медицинские учреждения оказывают медицинскую помощь в системе медицинского страхования на основании договоров со страховыми медицинскими организациями, в которых должен быть предусмотрен, в том числе порядок контроля за использованием страховых средств.

Таким образом, ответственность за ненадлежащее исполнение обязательств по целевому расходованию средств обязательного медицинского страхования регулируется в рамках договорных правоотношений.

В рассматриваемом случае Учреждение осуществляло деятельность на основании договоров, заключенных со страховыми; Фонд участником указанных договоров не является.

Следовательно, вывод суда первой инстанции об отсутствии у Фонда полномочий предъявлять требования о взыскании с Учреждения выплаченных ему за оказанные медицинские услуги денежных средств по причине необоснованности их получения является правильным, поскольку такое право Фонда не следует ни из договора, ни из закона.

Решение суда первой инстанции следует оставить без изменения.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 23.11.07 г. по делу А56-49700/2006 оставить без изменения, а апелляционную жалобу без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме.

Председательствующий

Н.М. Попова

Судьи

В.В. Горшелев

 И.Г. Медведева