РАСЧЕТНАЯ ВЕДОМОСТЬ ПО СРЕДСТВАМ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ФОРМА no. 4 ФСС РФ


Утверждена
Постановлением Фонда
социального страхования РФ
от 22.12.2004 No. 111

Форма-4 ФСС РФ
Составляется и представляется
ежеквартально нарастающим итогом
не позднее 15 числа месяца,
следующего за истекшим кварталом,
в исполнительный орган Фонда
по месту регистрации.
Заполняется в рублях.
РАСЧЕТНАЯ ВЕДОМОСТЬ
ПО СРЕДСТВАМ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЗА _________ 200_ Г.
__________________________________________________________________
Полное наименование организации (обособленного
подразделения)/Ф.И.О. физического лица
Коды
-------------¬
по ОКПО ¦ ¦
+------------+
Идентификационный номер налогоплательщика ИНН/КПП ¦ / ¦
+------------+
Основной государственный регистрационный ОГРН ¦ ¦
номер ¦ ¦
+------------+
Вид деятельности __________________ по ОКВЭД/ОКОНХ ¦ / ¦
+------------+
по ОКДП ¦ ¦
+------------+
Организационно-правовая форма, ¦ ¦
форма собственности _______________ по ОКОПФ/ОКФС ¦ / ¦
L-------------
Адрес _____________________________
___________________________________
Регистрационный номер (код) страхователя ________
Дата представления _________________
Дата проведения камеральной проверки _____________________________
(заполняется сотрудником
Фонда)
Дата принятия _______________________________
(заполняется сотрудником Фонда)
Дата направления требования _______________________________
(заполняется сотрудником Фонда)
Раздел I.
ДЛЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ-НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКОВ,
УПЛАЧИВАЮЩИХ ЕДИНЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ НАЛОГ
Таблица 1
-------------------------------------------------T-----T---------¬
¦ Наименование ¦Код ¦ Всего с ¦
¦ ¦строк¦ начала ¦
¦ ¦ ¦ года ¦
+------------------------------------------------+-----+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+------------------------------------------------+-----+---------+
¦Среднесписочная численность работающих, чел. ¦ 1 ¦ ¦
+------------------------------------------------+-----+---------+
¦ в том числе женщин ¦ 2 ¦ ¦
+------------------------------------------------+-----+---------+
¦Налоговая база за отчетный период для исчисления¦ 3 ¦ ¦
¦единого социального налога, руб. ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------+-----+---------+
¦Суммы налоговых льгот, руб. ¦ 4 ¦ ¦
L------------------------------------------------+-----+----------
РАСЧЕТЫ ПО ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ
Таблица 2
-----------------------------------------------------T-----T-----¬ -----------------------------------------------------T-----T-----¬
¦ ¦ Код ¦Сумма¦ ¦ ¦ Код ¦Сумма¦
¦ ¦строк¦ ¦ ¦ ¦строк¦ ¦
+----------------------------------------------------+-----+-----+ +----------------------------------------------------+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----------------------------------------------------+-----+-----+ +------------------------------------T---------------+-----+-----+
¦Задолженность за страхователем на начало года ¦ 1 ¦ ¦ ¦За отчетный квартал (месяцы) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+-----+-----+ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
¦Изменения начисленного единого социального налога в¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦соответствии с налоговой декларацией за прошлые годы¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Начислен единый социальный налог ¦ 3 ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+------------------------------------T---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦На начало квартала ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+-----+-----+
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ ¦Всего (стр. 1 - 7) ¦ ¦ 8 ¦ ¦
¦За отчетный квартал (месяцы) ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+-----+-----+
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ ¦Задолженность за исполнительным органом Фонда на¦ 9 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конец отчетного периода ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ +-----T----------------------------------------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том¦за счет превышения расходов ¦ 10 ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ ¦числе+----------------------------------------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за счет переплаты по единому социальному¦ 11 ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+-----+-----+ ¦ ¦налогу ¦ ¦ ¦
¦Начислено по актам налоговых органов ¦ 4 ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------+-----+-----+
+------------------------------------T---------------+ ¦ ¦ ¦Задолженность за исполнительным органом Фонда на¦ 12 ¦ ¦
¦На начало квартала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦начало года ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ +-----T----------------------------------------------+-----+-----+
¦За отчетный квартал (месяцы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том¦за счет превышения расходов ¦ 13 ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ ¦числе+----------------------------------------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за счет переплаты по единому социальному¦ 14 ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦налогу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------+-----+-----+
+------------------------------------+---------------+ ¦ ¦ ¦Расходы на цели обязательного социального¦ 15 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страхования ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+-----+-----+ +------------------------------------T---------------+ ¦ ¦
¦Не принято к зачету расходов исполнительным органом¦ 5 ¦ ¦ ¦На начало квартала ¦ ¦ ¦ ¦
¦Фонда ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------T----------------+ ¦ ¦ ¦За отчетный квартал (месяцы) ¦ ¦ ¦ ¦
¦На начало квартала ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦За отчетный квартал (месяцы) ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+-----+-----+
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦Перечислен единый социальный налог ¦ 16 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------T---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------+-----+-----+ ¦На начало квартала ¦ ¦ ¦ ¦
¦Получено от исполнительного органа Фонда на¦ 6 ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
¦банковский счет в возмещение произведенных расходов ¦ ¦ ¦ ¦За отчетный квартал (месяцы) дата,¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------T----------------+ ¦ ¦ ¦No. платежного поручения <*> ¦ ¦ ¦ ¦
¦На начало квартала ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦За отчетный квартал (месяцы) ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+---------------+-----+-----+
+-----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦Всего (стр. 12, 15, 16) ¦ 17 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+-----+-----+
+-----------------------------------+----------------+-----+-----+ ¦Задолженность за страхователем на конец отчетного¦ 18 ¦ ¦
¦Получено от налогового органа на банковский счет¦ 7 ¦ ¦ ¦периода ¦ ¦ ¦
¦страхователя, возврат переплаты по единому¦ ¦ ¦ L----------------------------------------------------+-----+------
¦социальному налогу ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------T----------------+ ¦ ¦
¦На начало квартала ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------+----------------+-----+------
--------------------------------
<*> Перечисления единого социального налога подтверждаются
копиями платежных документов за отчетный квартал.
РАСХОДЫ НА ЦЕЛИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ С НАЧАЛА ГОДА
Таблица 3
---------------------------T-----T----------T--------------------¬
¦ Наименование статей ¦ Код ¦Количество¦ Расходы ¦
¦ ¦строк¦ дней, +-----T--------------+
¦ ¦ ¦ выплат ¦всего¦в т.ч. выплаты¦
¦ ¦ ¦ пособий, ¦ ¦сверх установ-¦
¦ ¦ ¦ путевок ¦ ¦ленных норм ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицам, постра-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦давшим от ра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диационных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦воздействий в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаях, уста-¦

РАСЧЕТНАЯ ВЕДОМОСТЬ О ПЕРЕСТАНОВКЕ ПАССАЖИРСКИХ ВАГОНОВ ПРЯМОГО СООБЩЕНИЯ НА СТАНЦИИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также