РЕЦЕПТУРНЫЙ ЖУРНАЛ. ФОРМА no. А-2.1


Приложение
к Методическим рекомендациям
Минздрава РФ
от 14.05.1998 No. 98/124
Форма No. А-2.1
РЕЦЕПТУРНЫЙ ЖУРНАЛ
ЗА _________________ 19__ Г.
Наименование организации _____________________________________________
-------T------------------------------------------------------T------T-----¬
¦Дата ¦ Лекарства, изготовленные индивидуально ¦Адрес,¦При- ¦
¦приема+-----T-----T------T-----T------T----------------------+теле- ¦меча-¦
¦рецеп-¦номер¦бес- ¦льгот-¦фами-¦лекар-¦стоимость лекарства ¦фон ¦ние ¦
¦та ¦ре- ¦плат-¦ный ¦лия ¦ствен-+----T-----T-----------+боль- ¦ ¦
¦ ¦цепта¦ный ¦рецепт¦боль-¦ная ¦все-¦в том¦в том числе¦ного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ре- ¦ ¦ного ¦форма ¦го ¦числе+----T------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цепт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за ¦воды¦тарифа¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦счет ¦дис-¦за из-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паци-¦тил-¦готов-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ента ¦ли- ¦ление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ро- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ван-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+-----+------+-----+------+----+-----+----+------+------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+------+-----+-----+------+-----+------+----+-----+----+------+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+-----+-----+------+-----+------+----+-----+----+------+------+------
и т.д. до конца страницы
Итого за смену:
Итого за месяц:

РЕШЕНИЕ АПЕЛЛЯЦИОННОЙ КОМИССИИ ГОССТАНДАРТА РОССИИ ПО СЕРТИФИКАЦИИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также