СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ. ФОРМА no. 33



--------------------------------------------------------¬
¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦
L--------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------¬
¦КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ¦
L--------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, ¦
¦ а равно представление недостоверной статистической информации ¦
¦ влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса ¦
¦ Российской Федерации об административных правонарушениях ¦
¦ от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской ¦
¦Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение ¦
¦порядка представления государственной статистической отчетности"¦
L-----------------------------------------------------------------
-----------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ¦
¦О БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ¦
¦ за 20__ г. ¦
L-----------------------
------------------------------T-------------¬
¦ Представляют: ¦ Сроки ¦
¦ ¦представления¦ -----------¬
+-----------------------------+-------------+ ¦Форма N 33¦
¦амбулаторно-поликлинические ¦ 10 января ¦ L-----------
¦учреждения (подразделения),¦ ¦
¦имеющие фтизиатрические¦ ¦ Утверждена
¦отделения (кабинеты): ¦ ¦ Постановлением
¦ - центральной районной¦ ¦ Росстата
¦ больнице, органу местного¦ ¦ от 11.11.2005 N 80
¦ самоуправления ¦ ¦
¦центральная районная¦ 20 января ¦ --------¬
¦больница, орган местного¦ ¦ ¦Годовая¦
¦самоуправления отчет каждого¦ ¦ L--------
¦подведомственного учреждения:¦ ¦
¦ - главному ¦ ¦
¦ противотуберкулезному ¦ ¦
¦ диспансеру субъекта¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦главный противотуберкулезный¦ 1 февраля ¦
¦диспансер субъекта¦ ¦
¦Российской Федерации: ¦ ¦
¦ - органу управления¦ ¦
¦ здравоохранением субъекта¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦орган управления¦в установлен-¦
¦здравоохранением субъекта¦ные Минздрав-¦
¦Российской Федерации: ¦соцразвития ¦
¦ - Минздравсоцразвития ¦России сроки ¦
¦ России; ¦ ¦
¦ - территориальному органу¦ до 15 марта ¦
¦ Росстата в субъекте¦ ¦
¦ Российской Федерации по¦ ¦
¦ установленному им адресу ¦ ¦
¦Минздравсоцразвития России¦ 25 марта ¦
¦сводный отчет в целом по¦ ¦
¦России и в разрезе субъектов¦ ¦
¦Российской Федерации: ¦ ¦
¦ - Росстату ¦ ¦
L-----------------------------+--------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации ________________________¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес _________________________________________________¦
+-------T--------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +-------T-----T------T------T---------T-------T------T---+
¦по ОКУД¦отчиты-¦вида ¦отрас-¦терри-¦министер-¦органи-¦формы ¦ ¦
¦ ¦вающей-¦дея- ¦ли по ¦тории ¦ства (ве-¦зацион-¦собст-¦ ¦
¦ ¦ся ор- ¦тель-¦ОКОНХ ¦по ¦домства),¦но- ¦вен- ¦ ¦
¦ ¦гани- ¦ности¦ ¦ОКАТО ¦органа ¦право- ¦ности ¦ ¦
¦ ¦зации ¦по ¦ ¦ ¦управле- ¦вой ¦по ¦ ¦
¦ ¦по ОКПО¦ОКВЭД¦ ¦ ¦ния по ¦формы ¦ОКФС ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКОГУ ¦по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКОПФ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-----+------+------+---------+-------+------+---+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------+-------+-----+------+------+---------+-------+------+---+
¦0609365¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+-----+------+------+---------+-------+------+----
1. КОНТИНГЕНТЫ БОЛЬНЫХ, СОСТОЯЩИХ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ
ДАННОГО ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
(2100) Код по ОКЕИ: человек - 792
-------------------------------T-----T------T-----------------T-----------------¬
¦ Формы ¦ N ¦Код по¦Взято на учет в ¦Контингенты боль-¦
¦ туберкулеза ¦ стр.¦МКБ-X ¦отчетном году па-¦ных на конец от- ¦
¦ ¦ ¦пере- ¦циентов с впервые¦четного года ¦
¦ ¦ ¦смотра¦в жизни установ- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ленным диагнозом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----T-----------+-----T-----------+
¦ ¦ ¦ ¦всего¦в том числе¦всего¦в том числе¦
¦ ¦ ¦ ¦ +----T------+ +----T------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дети¦под- ¦ ¦дети¦под- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦0 - ¦ростки¦ ¦0 - ¦ростки¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦14 ¦15 - ¦ ¦14 ¦15 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет ¦17 лет¦ ¦лет ¦17 лет¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ Активные формы туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Туберкулез органов дыхания -¦ 1 ¦A15; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ ¦A16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ IА МБТ+ ¦ 2 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ IА МБТ- ¦ 3 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ IБ МБТ+ ¦ 4 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ IБ МБТ- ¦ 5 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ IВ ¦ 6 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ в том числе туберкулез¦ 7 ¦A15.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ легких (из строки 1) ¦ ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A15.3;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A15.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦часть ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A16.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A16.2;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A16.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦часть ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ из него: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ фиброзно-кавернозный ¦ 8 ¦A15.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A15.3;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A16.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A16.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦Из общего числа больных¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦туберкулезом органов дыхания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦имели фазу распада ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦Другие формы туберкулеза ¦ 10 ¦A17; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A18; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦часть ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ IА ¦ 11 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ IБ ¦ 12 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦Итого (сумма строк 1, 10) ¦ 13 ¦A15 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦A19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦Группа диспансерного учета III¦ 14 ¦В90.0-¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
¦ТОД <*> ¦ ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦Группа диспансерного учета III¦ 15 ¦B90.0 ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
¦ТВЛ <*> ¦ ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦B90.2;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦B90.8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦В том числе IIIА из стр. 14 ¦ 16 ¦В90.0-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(дети и подростки) ¦ ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦Группа диспансерного учета: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ VА ¦ 17 ¦Y58.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ VБ ¦ 18 ¦Y58.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ VВ ¦ 19 ¦Y58.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦Группа диспансерного учета: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ VIА ¦ 20 ¦R76.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ VIБ ¦ 21 ¦R76.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+------+
¦ VIВ ¦ 22 ¦R76.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------------+-----+------+-----+----+------+-----+----+-------
--------------------------------
<*> Примечание: по графам 8 и 9 показываются дети и подростки
IIIБ группы.
(2110) Выявлено больных с впервые в жизни установленным
диагнозом активного туберкулеза из числа осмотренных на
туберкулез: взрослых 1 ______, подростков 2 ____, в том числе
методом флюорографии 3 _______, детей 4 ______; из числа
осмотренных на туберкулез выявлено с применением
бактериологических методов 5 _____; в том числе методом
бактериоскопии 6 _____; из состоявших под наблюдением в группах
повышенного риска в течение года заболело: в IIIА - детей 7 _____,
подростков 8 ______, в VI группе детей 9 ______, подростков 10
________.
(2120) Из числа больных туберкулезом, состоящих на учете на
конец года, обследованы на АТ к ВИЧ 1 ____, из них получено
положительных результатов методом иммунного блотинга 2 _________;
из них (строка 2120 п. 1) обследовано впервые выявленных больных 3
_____, из них получено положительных результатов методом иммунного
блотинга 4 _____.
(2130) Из числа состоящих на учете на конец отчетного года (т.
2100, стр. 10, гр.

СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ВИЧ/СПИД, НУЖДАЮЩИХСЯ В arv ТЕРАПИИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также