СВЕДЕНИЯ О ЛИЦЕ, ОТВЕТСТВЕННОМ ЗА РУКОВОДСТВО ЛИЦЕНЗИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ. ФОРМА no. 2


Приложение
к Методическим рекомендациям
по лицензированию деятельности
юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей в сфере транспорта
Форма N 2

СВЕДЕНИЯ О ЛИЦЕ, ОТВЕТСТВЕННОМ ЗА РУКОВОДСТВО
ЛИЦЕНЗИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ
Соискатель лицензии ______________________________________________
(для юридического лица -
__________________________________________________________________
организационно-правовая форма и полное наименование)
__________________________________________________________________
(для физического лица - фамилия, имя, отчество,
паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан))
Вид деятельности _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ответственное лицо _______________________________________________
(должность, ФИО)
Паспортные данные: серия ______ N ____ "__" ______________________
(дата выдачи)
выдан ____________________________________________________________
Место жительства _________________________________________________
__________________________________________________________________
Телефон (с указанием кода города) ________________________________
Образование ________________________ Диплом N ____________________
выдан __________________________________ "__" ____________________
(наименование учебного заведения) (дата (выдачи)
специальность ____________________________________________________
Работа в области лицензионной деятельности:
------------------T--------------------T-------------------------¬
¦ Период работы ¦ Должность ¦Наименование организации ¦
¦ ¦ ¦ и ее местонахождение ¦
+-----------------+--------------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+--------------------+--------------------------
Прилагаемые документы:
- копия диплома;
- копия трудовой книжки;
- копия приказа о назначении на занимаемую должность (контракт,
трудовое соглашение и др.);
- копии документов, подтверждающих прохождение аттестации по
заявляемым видам работ;
- копия приказа о назначении лицом, ответственным за
осуществление заявленного вида деятельности.
Ответственный
за лицензируемую
деятельность _________ __________________ "__" _______ 200_ г.
(подпись) (ФИО) (дата)
Руководитель
юридического лица
(индивидуальный
предприниматель) _________ __________________ "__" _______ 200_ г.
(подпись) (ФИО) (дата)
М.П.

СВЕДЕНИЯ О ЛИЧНОМ ПРИЕМЕ ГРАЖДАН РУКОВОДИТЕЛЕМ УПРАВЛЕНИЯ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также