СПРАВКА О РЕЗУЛЬТАТАХ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ОРГАНОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ПОГРАНИЧНЫХ ВОЙСК


Приложение 7
к Инструкции о военно-врачебной экспертизе
в органах федеральной службы безопасности
и пограничных войсках
(п. п. 83, 90, 95,
97, 105, 109, 117, 122, 127,
129, 134, 139, 140, 142,
147, 167)

СПРАВКА
О РЕЗУЛЬТАТАХ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
No. ___________
__________________________________________________________________
(наименование военно-врачебной комиссии)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения)
при освидетельствовании __________________________________________
(число, месяц, год)
на основании статьи _____ графы ____ Расписания болезней и ТДТ
(приложение 1 к Инструкции, утвержденной Приказом ФСБ Росссии от
__ __________ 20__ г. No. ______)
признан (заключение ВВК о категории годности) ____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз и заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения,
травмы, контузии), заболевания
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Примечание ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель ВВК ________________________ _____________
(инициал имени, фамилия) (подпись)
Секретарь ВВК ________________________ _____________
(инициал имени, фамилия) (подпись)
__ ____________ 20__ г.

СПРАВКА О РЕЗУЛЬТАТАХ ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В ВОЕННО-УЧЕБНОЕ ЗАВЕДЕНИЕ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также