СПРАВКА ОБ УЧАСТНИКАХ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ И РЕЗУЛЬТАТАХ ИХ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ


Приложение N 31
к Методическим рекомендациям
по организации деятельности
Госавтоинспекции при производстве
по делам об административных
правонарушениях в области
дорожного движения,
(в ред. Письма МВД РФ от 15.02.2005 N 13/Ц-2-7)

ОБРАЗЕЦ
Угловой штамп
органа внутренних дел
СПРАВКА
Выдана _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, наименование предприятия,
учреждения, организации)
в том, что в дорожно-транспортном происшествии, имевшем место "__"
_________ 200_ г. в __ час __ мин. _______________________________
(место совершения)
участвовали:
1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
2. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
3. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
4. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
__________________________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы лица,
выдавшего справку)
М.П. "__" __________ 200_ г. _____________
(подпись)

СПРАВКА ОБО ВСЕХ ОПЕРАЦИЯХ ПО ЛИЦЕВОМУ СЧЕТУ АКЦИОНЕРА (ПОЛНАЯ ФОРМА)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также