СТОРОЖЕВАЯ КАРТОЧКА НА ЛИЦ С ДИАГНОЗОМ "НАРКОМАНИЯ"


Приложение N 3
к Инструкции о порядке
выявления и учета лиц,
допускающих немедицинское
потребление наркотических
или других средств,
влекущих одурманивание,
оформления и направления на
принудительное лечение
больных наркоманией
(Изготовляется размером 100х100 мм)
СТОРОЖЕВАЯ КАРТОЧКА
Фамилия _______________________________________________________
Имя ___________________________________________________________
Отчество ______________________________________________________
Год и место рождения __________________________________________
Адрес места жительства ________________________________________
Паспорт серии ____________ N ____________ выдан _______________
__________________________________________________________________
(кем, когда и на какой срок, если нет паспорта - указать)
По медицинским показаниям обязан проходить курс лечения от
наркомании.
Контроль за поведением указанного лица осуществляет __________
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
работника, номер телефона)
Начальник __________________
____________________________
(горрайорган внутренних дел)
____________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ________________ 19 ___ г.
Примечание. Сторожевая карточка подлежит изъятию при получении уведомления о переезде лица на новое место жительства за пределы области, края, республики, осуждении к лишению свободы, смерти, направлении в ЛТП, ЛВП.

СТРАХОВАЯ КВИТАНЦИЯ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также