НАГРАДНОЙ ЛИСТ (ПРЕДСТАВЛЕНИЕ К ГОСУДАРСТВЕННЫМ НАГРАДАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ). ФОРМА no. 1


Форма No. 1
Утверждена
Указом Президента
Российской Федерации
от 25 ноября 1994 г. No. 2119
(в редакции Указа Президента
Российской Федерации
от 7 ноября 2000 г. No. 1848)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
_______________________________________________
(республика, край, область, город федерального
_______________________________________________
значения, автономная область, автономный округ)
_______________________________________________
(наименование государственной награды)
_______________________________________________
1. Фамилия ___________________________________________________,
имя, отчество ____________________________________________________
2. Должность, место работы ____________________________________
(точное наименование организации)
__________________________________________________________________
3. Пол ______. 4. Дата рождения _______________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения _____________________________________________
(республика, край, область, округ, город,
__________________________________________________________________
район, поселок, село, деревня)
6. Образование ________________________________________________
(специальность по образованию,
__________________________________________________________________
наименование учебного заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание ______________________________
__________________________________________________________________
8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты
награждений ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Домашний адрес _____________________________________________
10. Общий стаж работы _______ Стаж работы в отрасли ___________
Стаж работы в данном коллективе __________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних
учебных заведениях, военную службу):
--------------------T-----------------------T--------------------¬
¦Месяц и год ¦Должность с указанием ¦Местонахождение ¦
+-----------T-------+организации ¦организации ¦
¦поступления¦ухода ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+-------+-----------------------+---------------------
Сведения в пп. 1-11 соответствуют данным трудовой книжки.
М.П.
________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг
представляемого к награждению:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Кандидатура ___________________________ рекомендована собранием
коллектива или его советом, органом местного самоуправления
сельского поселения ______________________________________________
(наименование организации, органа местного
__________________________________________________________________
самоуправления сельского поселения,
__________________________________________________________________
дата обсуждения, номер протокола)
Руководитель организации, Председатель собрания
органа местного самоуправления коллектива или его совета
сельского поселения
______________________________ _________________________
(подпись) (подпись)
______________________________ _________________________
(фамилия и инициалы) (фамилия и инициалы)
М.П.
"___"_______________ ______ г.
__________________________________________________________________
(должность руководителя органа местного
__________________________________________________________________
самоуправления района, города)
_________________________ __________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
"___"_______________ ______ г.
__________________________________________________________________
(глава республики, глава администрации края, области, города
__________________________________________________________________
федерального значения, автономной области, автономного округа)
_________________________ __________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
"___"_______________ ______ г.
СОГЛАСОВАНО
__________________________________________________________________
(полномочный представитель Президента Российской Федерации
__________________________________________________________________
в федеральном округе)
_________________________ __________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
"___"_______________ ______ г.

НАГРАДНОЙ ЛИСТ (ПРЕДСТАВЛЕНИЕ К ОТРАСЛЕВЫМ НАГРАДАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ). ФОРМА no. 2  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также