ЕДИНЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ ДОКУМЕНТ


Приложение 3
к Распоряжению Департамента
жилищной политики и жилищного
фонда города Москвы
от 24 сентября 2003 г. No. 344
ЕДИНЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ ДОКУМЕНТ No. ______________________
выдан ЕИРЦ _____________ Дата _____________________
___________ АО г. Москвы Район ____________________
дом No. ______, корп. No. ____, кв. No. ___, ул. ________________
Характеристика занимаемого жилого помещения
тип собственности ______________________________________________,
(аренда, наем, кооперативная, служебная,
частная собственность, врем. пользование)
тип занимаемой площади _________________________________________,
(отдельная, коммунальная, гостиничного
типа, коридорная система)
общая площадь квартиры ________, жилая площадь квартиры _________
(с летними помещениями)
площадь кухни _________, этаж квартиры ________
количество комнат в квартире _________________
Занимаемые комнаты:
1 комната _______ кв. м (изолированная, проходная, запроходная)
2 комната _______ кв. м (изолированная, проходная, запроходная)
3 комната _______ кв. м (изолированная, проходная, запроходная)
4 комната _______ кв. м (изолированная, проходная, запроходная)
5 комната _______ кв. м (изолированная, проходная, запроходная)
еще семей в квартире (для квартир коммунального заселения) ______
Характеристика дома:
количество этажей ______________ наличие лифта _________________
наличие удобств _________________________________________________
(все удобства/ограниченные удобства)
Лицевой счет:
открыт на гр. _________________ с какого времени ________________
на основании ____________________________________________________
(No. и дата ордера, выписки, договора найма,
служебного ордера, обменного ордера, договора
купли-продажи и т.д.)
Задолженность по оплате жилищных и коммунальных услуг
на дату __________ не имеется/имеется.
Информация о гражданах, зарегистрированных на данной
жилой площади
контактный телефон: _______________
----T------------------T--------T--------------T------------T--------¬
¦No.¦Фамилия, имя, ¦Дата ¦Когда и откуда¦Цель приезда¦Граж- ¦
¦п/п¦отчество; ¦рождения¦прибыл ¦и на какой ¦данство ¦
¦ ¦отношение к ¦ ¦ ¦срок ¦ ¦
¦ ¦квартиросъемщику, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦имеющиеся льготы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(сюда же заносятся¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дети до 16 лет, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прибывшие с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прописываемыми) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+--------+--------------+------------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------------------+--------+--------------+------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------+--------+--------------+------------+---------
----T--------------------T--------------T------------T-----------T------------¬
¦No.¦Кем, когда, на какой¦Отметка органа¦Когда и куда¦С какого ¦Является ли ¦
¦п/п¦срок выдан паспорт, ¦милиции о ¦выбыл, дата ¦года ¦данное жилье¦
¦ ¦No. и серия паспорта¦регистрации ¦выбытия ¦зарегистри-¦единственным¦
¦ ¦(предыдущие ¦ ¦ ¦рован в ¦(да/нет) ¦
¦ ¦паспортные данные) ¦ ¦ ¦Москве ¦ ¦
+---+--------------------+--------------+------------+-----------+------------+
¦ ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+--------------------+--------------+------------+-----------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------+--------------+------------+-----------+------------- -
М.П. ____________________________________
(подпись) (Ф.И.О. должностного лица)

ЕДИНЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ ДОКУМЕНТ (СПРАВКА О ЗАЯВИТЕЛЕ)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также