АКТ О ПРИЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО ТОВАРА, ПОСТУПИВШЕГО БЕЗ СЧЕТА ПОСТАВЩИКА. ФОРМА no. А-1.4


Приложение
к Методическим рекомендациям
Минздрава РФ
от 14.05.1998 No. 98/124
Форма No. А-1.4
АКТ
О ПРИЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО ТОВАРА,
ПОСТУПИВШЕГО БЕЗ СЧЕТА ПОСТАВЩИКА
ОТ "__"______________ 19__ Г.
Наименование организации _____________________________________________
Комиссия в составе ___________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
______________________________________________________________________
произвела прием грузов "__" ______________ 19__ г. от ________________
________________ со станции __________________________________________
(поставщик) (пристани)
по транспортным накладным No. ________________________________________
По транспортным документам значится __________________________________
____________ мест. Вес на станции отправления ________________ кг.
Вес на станции назначения ____________________________________ кг.
Состояние упаковки _______________________________________________
Коммерческий акт составлен за No. ________ от "__"____________ 19__ г.
----T-----------T-----T-----T------T-------------T-------------------¬
¦No.¦ Наименова-¦Серия¦Коли-¦Едини-¦Счетом, весом¦ Стоимость ¦
¦п/п¦ ние ¦(или ¦чест-¦ца из-¦ или мерой ¦ ¦
¦ ¦ товара ¦код) ¦во ¦мере- +------T------+---------T---------+
¦ ¦ ¦ ¦мест ¦ния ¦брутто¦нетто ¦розничная¦ оптовая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ или +----T----+----T----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦к-во ¦цена¦сум-¦цена¦сум-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ма ¦ ¦ма ¦
+---+-----------+-----+-----+------+------+------+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
L---+-----------+-----+-----+------+------+------+----+----+----+-----
Члены комиссии: ______________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Товар принял _________________________________________________________
(подпись материально ответственного лица)

Примечание. При поступлении груза автотранспортом в строке "со станции (пристани)" заполняется номер автомашины.

ЖУРНАЛ ЗАПИСИ ОПРЕДЕЛЯЕМЫХ ПАРАМЕТРОВ ТЕПЛОВИЗИОННЫХ ИЗМЕРЕНИЙ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также