ЗАЯВКА НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ИХ ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ


Приложение No. 1
к Соглашению
от 18 марта 2003 г. No. 01-01-06/05-54
между Министерством финансов
Российской Федерации
и ОАО "Российская государственная
страховая компания"
ЗАЯВКА No. __ ОТ ___________ 2003 Г.
ОТ ____________________________________________________
(наименование страховой организации)
НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ГРАЖДАНАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ИХ ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ)
В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ
В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19.02.2003 No. 117
Периодичность: еженедельная
----T-------------T-------T------T-------T------------T---------T-----¬
¦No.¦Фамилия, Имя,¦N Заяв-¦Дата ¦Сумма ¦Паспортные ¦Реквизиты¦При- ¦
¦п/п¦Отчество по- ¦ления ¦пода- ¦к пе- ¦данные (се- ¦банка ¦меча-¦
¦ ¦лучателя ¦по жур-¦чи ¦речис- ¦рия, номер, ¦ ¦ние ¦
¦ ¦ ¦налу ¦заяв- ¦лению ¦кем, когда ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦регист-¦ления ¦(в ¦и где выдан)¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рации ¦ ¦рублях)¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+------+-------+------------+---------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-------------+-------+------+-------+------------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+------+-------+------------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+------+-------+------------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+------+-------+------------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+-------+------+-------+------------+---------+------
¦Итого:¦ ¦
L------+--------
Руководитель страховой организации ___________ __________________
(ДСО/филиала/ТУ/агентства) (подпись) (расшифровка
подписи)
Главный бухгалтер ___________ __________________
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
Отметка о принятии территориальным органом федерального казначейства
Министерства финансов РФ заявки
Заявку принял:
Должность _____________ Ф.И.О. _______________ ______________________
(подпись и дата)
Первый заместитель Генеральный директор
Министра финансов ОАО "Росгосстрах"
Российской Федерации _________ Р.К.ВАРДАНЯН
_________ А.В.УЛЮКАЕВ (подпись)
(подпись)
Главный бухгалтер
ОАО "Росгосстрах"
___________ Н.Д.ФИЛИНА
(подпись)

ЗАЯВКА НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ИХ ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЯМИ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19.02.2003 no. 117 И ОТ 10.09.2003 no. 567  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также