ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ОДНОГО ИЗ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННЫХ С ПРОИЗВОДСТВОМ ЭТИЛОВОГО СПИРТА, АЛКОГОЛЬНОЙ И СПИРТОСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИИ


Приложение No. 2
Утверждено
Приказом МНС России
от 06.05.2002 No. БГ-3-07/241

________________________________
(наименование налогового органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ <*>
--------------------------------
<*> Представляется соискателями лицензий на осуществление одного из видов деятельности, связанных с производством этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции.
__________________________________________ просит выдать лицензию на:
(полное и сокращенное наименование
соискателя лицензии, его
организационно - правовая форма)
--¬ производство, хранение и поставки произведенного этилового
L-- спирта, в том числе денатурата;
--¬ производство, хранение и поставки произведенного спирта
L-- этилового питьевого;
--¬ производство, хранение и поставки произведенных спиртных
L-- напитков;
--¬ производство, хранение и поставки произведенного вина;
L--
--¬ производство, хранение и поставки произведенной
L-- спиртосодержащей пищевой продукции;
--¬ производство, хранение и поставки спиртосодержащей
L-- непищевой продукции <*>;
--------------------------------
<*> Соискатель лицензии зачеркивает пустой квадрат напротив того лицензируемого вида деятельности, который он планирует осуществлять.
Адрес местонахождения соискателя Место фактической деятельности
лицензии: (юридический адрес) соискателя лицензии:
________________________________ перечень структурных
________________________________ подразделений соискателя
телефон ________________________ лицензии, предназначенных для
расчетный счет _________________ осуществления заявленного
(номер счета) лицензируемого вида
деятельности, с указанием их
в ______________________________ адресов, на которых будет
(наименование банка) осуществляться фактическая
лицензируемая деятельность
ИНН ____________________________ соискателя лицензии:
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
КПП ____________________________
Срок, в течение которого соискатель лицензии планирует
осуществлять заявленный лицензируемый вид деятельности: ______________
Перечень
прилагаемых документов
1. Оригиналы либо нотариально заверенные копии учредительных документов соискателя лицензии (устава, учредительного договора или других учредительных документов, зарегистрированных в установленном порядке) на ____ листах.
2. Оригинал либо нотариально заверенная копия свидетельства о государственной регистрации соискателя лицензии в качестве юридического лица на ____ листах.
3. Оригинал либо заверенная налоговым органом копия свидетельства о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе по месту его нахождения, а также уведомления о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе по месту нахождения его обособленных подразделений (при их наличии) на ____ листах.
4. Платежное поручение с отметкой банка об уплате соискателем лицензии суммы лицензионного сбора на ____ листах.
5. Справка налогового органа об отсутствии у соискателя лицензии просроченной задолженности по уплате налогов и сборов (представляется справка по форме, в соответствии с Приложением No. 4 к настоящему Приказу) на ____ листах.
6. Документ, подтверждающий согласие органа, уполномоченного субъектом Российской Федерации, на территории которого будет находиться соискатель лицензии или его структурное подразделение, на ____ листах.
7. Документы о техническом оснащении соискателя лицензии:
7.1. Перечень технологического оборудования соискателя лицензии для производства этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции на ____ листах.
7.2. Расчет производственной мощности соискателя лицензии по заявляемому виду лицензируемой деятельности на ____ листах.
8. Документы о метрологическом оснащении соискателя лицензии:
8.1. Перечень оборудования и приборов, необходимых для осуществления государственного контроля за фактическими объемами производства этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, на ____ листах.
8.2. Документ (либо заверенная копия такого документа), выданный уполномоченным органом, подтверждающий проведение поверки контрольных спиртоизмеряющих приборов, счетчиков спиртоизмеряющих жидкостей и мерников, на ____ листах.
8.3. Оригиналы либо заверенные копии сертификатов соответствия на контрольные спиртоизмеряющие приборы и (или) счетчики спиртоизмеряющих жидкостей на ____ листах.
9. Оригиналы либо заверенные копии сертификатов соответствия на технологическое оборудование для производства этилового спирта, спиртосодержащей и алкогольной продукции (в системе сертификации ГОСТ Р) на ____ листах.
10. Документы, подтверждающие возможность соискателя лицензии производить и хранить этиловый спирт, алкогольную и спиртосодержащую продукцию, соответствующие государственным стандартам, к которым относятся:
10.1. Перечень наименований видов продукции, которые соискатель лицензии планирует производить в случае получения лицензии на заявленный вид деятельности, на ____ листах.
10.2. Оригиналы либо заверенные копии документов, относящихся к нормативно-технической документации соискателя лицензии, на __ листах.
11. Оригинал либо заверенная копия информационного письма федерального органа исполнительной власти в области статистики о включении соискателя лицензии в Единый государственный реестр предприятий и организаций на ____ листах.
12. Заключение органов внутренних дел об оснащенности соискателя лицензии и его структурных подразделений средствами охранной сигнализации и охранно-пожарной сигнализации на ____ листах.
13. Положительные заключения специально уполномоченных на то государственных органов о соответствии производственных и складских помещений соискателя лицензии санитарно-эпидемиологическим нормам и требованиям на ____ листах.
14. Положительные заключения специально уполномоченных на то государственных органов о соответствии производственных и складских помещений соискателя лицензии противопожарным нормам и требованиям на ____ листах.
15. Положительные заключения специально уполномоченных на то государственных органов о соответствии производственных и складских помещений соискателя лицензии экологическим нормам и требованиям на ____ листах.
16. Положительные заключения специально уполномоченных на то государственных органов о соответствии производственных и складских помещений соискателя лицензии требованиям техники безопасности на ____ листах.
17. Оригинал либо заверенная копия документа, подтверждающего техническую компетентность (аккредитацию) лаборатории химического и технологического контроля для производства этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции (при необходимости дополнительно представляется заверенная копия договора с такой лабораторией) на ____ листах.
18. Оригиналы либо заверенные копии регистрационных удостоверений на основное технологическое оборудование для производства этилового спирта и (или) алкогольной продукции на ____ листах.
Общее количество ____ листов.
Руководитель _________________________ _________________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись, печать)
Дата ________

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ОДНОГО ИЗ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННЫХ С ОБОРОТОМ ЭТИЛОВОГО СПИРТА, АЛКОГОЛЬНОЙ И СПИРТОСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также