ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ НУЖДАЮЩИХСЯ В УЛУЧШЕНИИ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ


Приложение 1
к Регламентной схеме
подготовки и выдачи документа
"Извещение о постановке на учет
нуждающихся в улучшении жилищных условий
либо извещение об отказе в постановке на учет"
Бланк заявления
о постановке на учет нуждающихся в
улучшении жилищных условий
Главе управы района _______________
от ________________________________
проживающего по адресу: ___________
___________________________________
___________________________________
телефон: __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня с семьей из ______ человек: я, ________________
_______________________________________________ на учет в качестве
нуждающихся в жилом помещении из фонда (нужное подчеркнуть):
- социального;
- коммерческого;
- специализированного.
Я с семьей из ____ человек: я, ___________________________________
(указать родственные отношения)
занимаю по указанному адресу _____________________________________
(указать тип площади и ее размеры)
----------------T------------T------T---------T------------------¬
¦Ф.И.О. ¦Родственные ¦Адрес ¦ИНН ¦Общая площадь без ¦
¦заявителя, ¦отношения ¦ ¦заявителя¦учета балконов, ¦
¦членов семьи ¦ ¦ ¦ ¦лоджий, веранд ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и террас ¦
+---------------+------------+------+---------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+------+---------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+------+---------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+------+---------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+------------+------+---------+-------------------
----------------------------------------------------------------------------------¬
¦Члены семьи, зарегистрированные по другому адресу ¦
+-------------T------------T--------T---------------T-----------T-----------------+
¦Ф.И.О. ¦Родственные ¦Адрес ¦Тип жилой ¦Занимаемая ¦Всего человек ¦
¦заявителя, ¦отношения ¦ ¦площади ¦общая ¦зарегистрировано ¦
¦членов семьи ¦ ¦ ¦(отдельная, ¦площадь ¦по месту ¦
¦ ¦ ¦ ¦коммунальная, ¦ ¦жительства ¦
¦ ¦ ¦ ¦общежитие) ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+---------------+-----------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+---------------+-----------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+---------------+-----------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+--------+---------------+-----------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+------------+--------+---------------+-----------+------------------
Кроме того, я, члены семьи: _____________________________ имеем на
праве собственности жилую площадь (долю): ________________________
__________________________________________________________________
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет
я и члены моей семьи не производили/производили (подчеркнуть): ___
__________________________________________________________________
(если производили, то какие именно)
Я, члены семьи ________________ подпадаем под следующие категории:
---------------------------------------------T--------------------¬
¦Категории ¦Роспись гражданина, ¦
¦ ¦обладающего льготой ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Дети-инвалиды, являющиеся сиротами ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Дети-сироты ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Семьи погибших (умерших) ликвидаторов ¦ ¦
¦последствий аварии на ЧАЭС ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Граждане, эвакуированные из зоны отчуждения ¦ ¦
¦ЧАЭС катастрофы ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды ВОВ 1 группы ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды боевых действий на территориях ¦ ¦
¦других государств 1 группы ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Родители, дети которых являются ВИЧ- ¦ ¦
¦инфицированными ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Граждане, уволенные с военной службы ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Судьи ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Сотрудники милиции ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды по заболеванию в соответствии с ¦ ¦
¦постановлением Правительства РФ от ¦ ¦
¦21.12.2004 N 817 ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Граждане, страдающие заболеваниями в ¦ ¦
¦соответствии с приказом Министерства ¦ ¦
¦здравоохранения СССР от 28.03.1983 N 330 ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Граждане, перечисленные в циркуляре НКВД ¦ ¦
¦РСФСР от 13.01.1928 N 27 ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды ВОВ 2 и 3 групп ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды боевых действий на территориях ¦ ¦
¦других государств 2 и 3 групп ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды 1 группы ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды 2 группы ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды-колясочники ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Инвалиды детства ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Семьи, имеющие детей-инвалидов ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Семьи лиц, погибших при исполнении ¦ ¦
¦государственных обязанностей ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Семьи умерших участников ВОВ ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Семьи погибших или пропавших без вести ¦ ¦
¦военнослужащих ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Участники ВОВ ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Ветераны боевых действий на территориях ¦ ¦
¦других государств ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Граждане, работавшие в Ленинграде в период ¦ ¦
¦блокады и награжденные медалью "За оборону ¦ ¦
¦Ленинграда", а также награжденные знаком ¦ ¦
¦"Жителю блокадного Ленинграда" ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Одинокие женщины - участницы ВОВ ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Несовершеннолетние узники концлагерей ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Необоснованно репрессированные граждане ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Герои СССР и РФ, полные кавалеры ордена ¦ ¦
¦Славы ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Учителя и другие педагогические работники ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Медицинские работники ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Должностные лица таможенных органов ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Одинокие матери ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Многодетные семьи ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Семьи при рождении близнецов ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Участники ликвидации последствий катастрофы ¦ ¦
¦на ЧАЭС ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Спасатели профессиональных аварийно- ¦ ¦
¦спасательных формирований ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Граждане, возвратившиеся из мест лишения ¦ ¦
¦свободы и утратившие единственное жилое ¦ ¦
¦помещение в городе Москве ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Граждане, занимающие жилые помещения, ¦ ¦
¦признанные в установленном порядке не ¦ ¦
¦пригодными для постоянного проживания ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Долгожители Москвы, проживающие в условиях ¦ ¦
¦коммунального заселения ¦ ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Другие ¦ ¦
L--------------------------------------------+---------------------
Я и члены моей семьи имеем на праве собственности следующее
налогооблагаемое имущество и доход (подлежит обязательному
заполнению при желании улучшить свои жилищные условия путем
предоставления жилого помещения по договору социального найма):
--------------T-------T-----T-------------------T-----------------T----------------¬
¦Вид и ¦Площадь¦Доля ¦На кого ¦Местонахождение ¦Основание ¦
¦наименование ¦ ¦ ¦зарегистрировано ¦имущества (адрес)¦приобретения <*>¦
¦имущества ¦ ¦ ¦право собственности¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-----+-------------------+-----------------+----------------+
¦Жилые дома: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-----+-------------------+-----------------+----------------+
¦Квартиры: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-----+-------------------+-----------------+----------------+
¦Дачи: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-----+-------------------+-----------------+----------------+
¦Гаражи: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-----+-------------------+-----------------+----------------+
¦Иное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦недвижимое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦имущество, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦земельные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦участки: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+-------+-----+-------------------+-----------------+-----------------
--------------------------------
<*> Указываются основание приобретения (покупка, мена,
дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты
(дата, номер) соответствующего договора или акта.
-----------------------------------------------------------------¬
¦Транспортные средства, подлежащие государственной регистрации ¦
+-----------T------------T-------------T-------------------------+
¦Марка т/с ¦Год выпуска ¦Модель ¦Государственный ¦
¦ ¦ ¦ ¦регистрационный номер ¦
+-----------+------------+-------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------+-------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------+-------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------+-------------+--------------------------
----T-----------------------------------------T-------------------¬
¦N ¦Вид дохода ¦Величина дохода <*>¦
¦п/п¦ ¦(тыс. рублей) ¦
+---+-----------------------------------------+-------------------+
¦1 ¦Доход по основному месту работы (справка ¦ ¦
¦ ¦2-НДФЛ) ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------------------+
¦2 ¦Иные доходы (указать вид дохода): ¦ ¦
¦ ¦1. ¦ ¦
¦ ¦2. ¦ ¦
¦ ¦3. ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------------------+
¦3 ¦Доход от вкладов в банках и иных ¦ ¦
¦ ¦кредитных организациях ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------------------+
¦4 ¦Доход от ценных бумаг и долей участия в ¦ ¦
¦ ¦коммерческих организациях ¦ ¦
L---+-----------------------------------------+--------------------
--------------------------------
<*> Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина
дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату
получения дохода.
Я и члены моей семьи даем согласие на проверку указанных в
заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения
заявления документов.
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае принятия нас
на учет мы будем обязаны при изменении указанных в заявлении
сведений в месячный срок информировать о них в письменной форме
жилищные органы по месту учета.
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае выявления
сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послуживших
основанием для принятия на учет, мы будем сняты с учета в
установленном законом порядке.
Извещение о постановке на учет нуждающихся в улучшении
жилищных условий либо об отказе в постановке на учет прошу выдать
мне на руки/направить по почте (подчеркнуть).
"___" ______ 200_ г. __________________________________________
(подписи: заявителя и всех
__________________________________________
совершеннолетних членов семьи, дата)
__________________________________________
__________________________________________
"___" ______ 200_ г. __________________________________________
(подпись сотрудника, принявшего заявление)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА В НАЛОГОВОМ ОРГАНЕ ПО МЕСТУ НАХОЖДЕНИЯ ОБОСОБЛЕННОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ФОРМА no. 09-1-1  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также