АКТ ОТБОРА ПРОБ (ОБРАЗЦОВ) ОТ ПАРТИИ ЗЕРНА ИЛИ ПРОДУКТОВ ЕГО ПЕРЕРАБОТКИ ДЛЯ ПРОВЕРКИ КАЧЕСТВА НА СООТВЕТСТВИЕ ТРЕБОВАНИЯМ ГОСТ, ТУ И ДРУГИХ УСЛОВИЙ ПОСТАВКИ


Приложение No. 2
к Правилам рассмотрения
разногласий по качеству
зерна и продуктов его
переработки, поступивших с
сертификатами качества
Государственной хлебной
инспекции при Правительстве
Российской Федерации
АКТ ОТБОРА ПРОБ (ОБРАЗЦОВ) No. __
__________________________ "___"_____________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления)
Госхлебинспектором ___________________________________________________
(фамилия, инициалы)
Управления Росгосхлебинспекции по ____________________________________
(республике, краю, области)
в присутствии: _______________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы представителя
______________________________________________________________________
владельца зерна или продуктов его переработки, юридического лица
______________________________________________________________________
и (или) индивидуального предпринимателя и др.)
в соответствии с ГОСТ ________________________________________________
(номер, наименование)
проведен отбор проб (образцов) от партии _____________________________
(наименование зерна
_________________________________________________________, поступившей
или продуктов его переработки)
__________________________________ , отправитель ____________________,
(место отправления)
в ____________________________________________________ по транспортной
(наименование, No. транспортного средства)
накладной от _______ No. ___________, с ______________________________
(наименование документа,
подтверждающего качество)
от ____________ No. _______________, выданным ________________________
Время и дата поступления транспортного средства ______________________
Масса партии по документам отправителя _____________ кг, по документам
получателя ______ кг, ________________________________________________
(для продукции в таре дополнительно
______________________________________________________________________
указать массу одной упаковочной единицы и количество мест)
Пробы (образцы) отобраны _____________________________________________
(указать место отбора)
______________________________________________________________________
для проверки качества на соответствие требованиям ГОСТ, ТУ и
других условий поставки ______________________________________________
______________________________________________________________________
При отборе проб (образцов) установлено, что состояние хранилища ______
_____________________________________________________________________,
состояние тары _______________________________________________________
Общая масса отобранной пробы (образца) ___________________________ кг,
из которой выделены средние пробы (образцы) __________________, массой
(штук)
______________________________________________________________ каждая,
упакованы ____________________________________________________________
(вид упаковки)
опечатаны ____________________________________________________________
(чья печать, пломба, подпись)
и предназначаются для:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Госхлебинспектор _____________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
Присутствующие лица: _________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)

ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ НА УСЫНОВЛЕНИЕ (ОТКАЗ ОТ РОДИТЕЛЬСКИХ ПРАВ)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также