АКТ ОТБОРА ПРОБ ПРОДУКЦИИ ЖИВОТНОГО И РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВЕТЭКСПЕРТИЗЫ (ОСМОТРА)


Приложение 1
к Методическим рекомендациям
по заполнению формы
"Акт отбора проб продукции животного
и растительного происхождения"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ВЕТЕРИНАРНЫЙ НАДЗОР
______________________________
(субъект Российской Федерации)
_____________________________________________________________
(наименование учреждения государственной ветеринарной службы)
адрес: __________________________________________________________
телефон: ________________________ факс: _________________________
АКТ
ОТБОРА ПРОБ ПРОДУКЦИИ ЖИВОТНОГО
И РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
No. 00-00- / от "___"___________ 200_ г.
----------------
Город (район, населенный пункт) ______________________________________
Место отбора проб ____________________________________________________
(наименование и адрес проверяемого объекта)
Мною, ________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя госветслужбы,
_____________________________________________________________________,
осуществляющего отбор проб)
в присутствии ________________________________________________________
(указать должность, Ф.И.О. представителя(ей)
______________________________________________________________________
проверяемого объекта, юридического лица, индивидуального
______________________________________________________________________
предпринимателя, владельца продукции)
проведена ветэкспертиза (осмотр) _____________________________________
(указать наименование продукции)
Размер партии: _________________________________________________, дата
(вес нетто, количество мест)
поступления _________________________________________________________,
______________________________________________________________________
(указать наименование и номер транспортного средства)
Сопроводительные документы:
ветеринарное свидетельство, ветсправка No. _______ от ______________,
(ненужное зачеркнуть)
удостоверение качества и безопасности No. _______ от ______________,
товарно-транспортная накладная No. _______ от ______________,
отсутствие документов ________________________________________________
(указать каких)
Продукция изготовлена ________________________________________________
(страна происхождения или субъект Российской
___________________________________________, срок реализации _________
Федерации, изготовитель, дата изготовления)
Результат экспертизы (осмотра) _______________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Основание для направления продукции на исследование: _________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Пробы отобраны в __ часов __ мин. согласно ___________________________
(указать наименование
____________ в количестве _____________, пронумерованы и опломбированы
документа)
(опечатаны) ____________________________, направляются в _____________
(указать оттиск на пломбе)
______________________________________________________________________
(указать наименование учреждения, лаборатории)
для __________________________________________________________________
(указать виды исследований)
______________________________________________________________________
Реализация продукции до получения результатов лабораторных
исследований запрещается.
Владелец продукции обязан обеспечить ее изолированное хранение.
Подпись специалиста госветучреждения, проводившего отбор проб:
_________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Подпись владельца продукции или его представителя:
_________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Отметки о получении проб:
Пробы получил ________________________________________________________
(указать должность, Ф.И.О. специалиста
______________________________________________________________________
госветлаборатории)
Дата получения __________, время: __ ч. __ мин. Подпись _______
Настоящий акт составлен в трех экземплярах под одним номером и вручен
(направлен):
1-й экземпляр - владельцу продукции;
2-й экземпляр - государственной ветеринарной лаборатории;
3-й экземпляр - главному госветинспектору района (города).

ЗАЯВЛЕНИЕ О СОХРАНЕНИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В ПЕРЕУСТРОЕННОМ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВАННОМ СОСТОЯНИИ. ФОРМА no. 3  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также