ЗАЯВЛЕНИЕ О СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ


ЗАЯВЛЕНИЕ
о страховании от несчастных случаев

От гр. ________________________________,
проживающ___ по адресу: ________________
________________________________________
Прошу заключить договор страхования от несчастных случаев на
условиях Правил страхования от несчастных случаев на срок ___________
в страховой сумме _______________________________________________ руб.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(указать возраст, место работы, инвалидность (если имеется))

"___"_________ ____ г. Подпись страхователя _______________

Второй экземпляр заявления о страховании получил: _______________
______________________________________________________________________
(фамилия и должность лица, получившего заявление)

"___"________ _____ г.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ФАЛЬСИФИКАЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ПО ДЕЛУ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также