ИЗВЕЩЕНИЕ О ВОЗВРАТЕ ПОДЛИННИКОВ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ И РЕНТГЕНОГРАММЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ. ФОРМА no. 218


Приложение 16
к Инструкции Минфина СССР
от 08.10.1987 No. 194
Форма No. 218
Инспекция государственного Главному врачу ______________
страхования по ______________ _____________________________
(городу, району) (наименование
_____________________________ _____________________________
(области, края, АССР, ССР) лечебно-профилактического
_____________________________ _____________________________
"___"_______________ 19__ г. учреждения и его почтовый
No. _______
_____________________________
адрес)
Возвращаем Вам по миновании надобности подлинник медицинской
карты стационарного (амбулаторного) больного, истории развития ребенка
(ненужное зачеркнуть)
______________________________________________ 19__ года рождения.
(фамилия, имя, отчество - писать полностью)
Начальник инспекции
государственного страхования _______________
(подпись)
Медицинский документ получен
"___"___________ 19__ г. ______________ ____________________________
(должность) (фамилия разборчиво)

АКТ ПЕРЕДАЧИ ВНУТРЕННЕГО ОБОРУДОВАНИЯ И ИНВЕНТАРЯ ВАГОНА ПОСЛЕ ЕГО РЕМОНТА  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также