ИММУННАЯ СТРУКТУРА И КОЛИЧЕСТВО ЗАБОЛЕВШИХ КОРЬЮ В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ


Приложение N 2
к Состоянию специфического
иммунитета в индикаторных группах
населения (серомониторинг)
от 21.03.2003 г. N 117
ИММУННАЯ СТРУКТУРА И КОЛИЧЕСТВО ЗАБОЛЕВШИХ КОРЬЮ
В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ
в _____________________________________ в _____ году
субъект Российской Федерации
--------T-----T-------------T---------------T-------------T-------------T-------------¬
¦Возраст¦Всего¦Вакцинировано¦Ревакцинировано¦ Непривито ¦ Переболело ¦Нет сведений ¦
¦ ¦ на ¦ ¦ ¦ ¦ корью ранее ¦ ¦
¦ ¦учете+-----T-------+-----T---------+-----T-------+-----T-------+-----T-------+
¦ ¦ ¦Всего¦Из них ¦Всего¦Из них ¦Всего¦Из них ¦Всего¦Из них ¦Всего¦Из них ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболе-¦ ¦заболело ¦ ¦заболе-¦ ¦заболе-¦ ¦заболе-¦
¦ ¦ ¦ ¦ло в ¦ ¦в отчет- ¦ ¦ло в ¦ ¦ло в ¦ ¦ло в ¦
¦ ¦ ¦ ¦отчет- ¦ ¦ном году ¦ ¦отчет- ¦ ¦отчет- ¦ ¦отчет- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ном го-¦ ¦ ¦ ¦ном го-¦ ¦ном го-¦ ¦ном го-¦
¦ ¦ ¦ ¦ду ¦ ¦ ¦ ¦ду ¦ ¦ду ¦ ¦ду ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пов- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торно) ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦До 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мес. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦6-12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мес. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦1 год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦2 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦4 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦5 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦6 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦7 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦8 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦9 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦10 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦11 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦12 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦13 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦14 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦15 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦16 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦18-19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦20-24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦25-29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦30-39 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦40-49 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦50-59 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦60 и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ст. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-----+-----+-------+-----+---------+-----+-------+-----+-------+-----+--------
Подпись ответственного лица ___________

ИМО ГЕНЕРАЛЬНАЯ (ОБЩАЯ) ДЕКЛАРАЦИЯ. ФОРМА no. 1 (ИМО ФАЛ)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также