ОТЧЕТ О ЛИКВИДАЦИИ ЛЕСНОГО ПОЖАРА. ФОРМА no. 23-АВИА


Приложение 3
к Инструкции по авиационной
охране лесов
Федеральная служба Республика ___________ --------T--------T---------T-------¬
лесного хозяйства РФ Область ______________ ¦5128001¦ ¦ 20 ¦ 0000 ¦
Центральная авиабаза Авиазвено ____________ +-------+--------+---------+-------+
_______________________ Авиаотделение ________ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
(наименование авиабазы) Азимут и расстояние __ +-------+--------+---------+-------+
No. квартала _________ ¦Формы ¦Предпри-¦Вида ¦Периода¦
¦доку- ¦ятия ¦деятельн.¦ ¦
¦мента ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+---------+-------+
¦ Коды ¦
L-----------------------------------
Форма No. 23-авиа
-----------------------------
Утверждена Приказом
Федеральной службы л/х России
от 29 сентября 1993 г. No. 256
Почтовая - годовая
Представляют территориальные
авиабазы в Центральную авиабазу
до 20 ноября
ОТЧЕТ О ЛИКВИДАЦИИ ЛЕСНОГО ПОЖАРА NO. _____
1. Местоположение пожара
---------T----T-------T------------T------------T---------T------¬
¦ Код ¦Код ¦Леснич.¦ Широта ¦ Долгота ¦Принадл. ¦ Зона ¦
¦авиаотд.¦л/х ¦ +------T-----+------T-----+ лесов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦град. ¦мин. ¦град. ¦мин. ¦ ¦ ¦
+--------+----+-------+------+-----+------+-----+---------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+--------+----+-------+------+-----+------+-----+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----+-------+------+-----+------+-----+---------+-------
2. Характеристики обнаружения пожара
------T-----T----T----T--------T-------T-----T----T--------------¬
¦Месяц¦Число¦Час.¦Мин.¦ Способ ¦Пло- ¦Ве- ¦КПО ¦Причина пожара¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обнаруж.¦щадь, ¦тер, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦га ¦м/с ¦ ¦ ¦
+-----+-----+----+----+--------+-------+-----+----+--------------+
¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦
+-----+-----+----+----+--------+-------+-----+----+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+-----+----+----+--------+-------+-----+----+---------------
----------------------------T---------T-----------T--------------¬
¦ Расстояние от пожара, км ¦ Преобл. ¦ Тип ¦ Категория ¦
+---------T---------T-------+ порода ¦ покрова +------T-------+
¦до насел.¦ до ¦ до ¦ ¦ ¦лесов ¦земель ¦
¦ пункта ¦ высадки ¦ путей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ АПС ¦транс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+-------+---------+-----------+------+-------+
¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦
+---------+---------+-------+---------+-----------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+---------+-------+---------+-----------+------+--------
3. Время получения сведений 4. Время начала тушения
о пожаре пожара
--------T-------T-------T------¬ --------T---------T-------T-----¬
¦ Месяц ¦ Число ¦ Час. ¦ Мин. ¦ ¦ Месяц ¦ Число ¦ Час. ¦Мин. ¦
+-------+-------+-------+------+ +-------+---------+-------+-----+
¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦
+-------+-------+-------+------+ +-------+---------+-------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+-------+------- L-------+---------+-------+------
5. Характеристики обслуживания пожара
----------------T--------------------------------T------T--------¬
¦ Совершено ¦ Доставлено на ВС ¦Тип ¦Качество¦
+-------T-------+-------T------T---------T-------+радио-¦ связи ¦
¦прыжков¦спусков¦работ- ¦лесной¦привле- ¦грузов,¦стан- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ников ¦охраны¦ченного ¦ т ¦ций ¦ ¦
¦ ¦ ¦АПС ¦ ¦населения¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+------+---------+-------+------+--------+
¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦
+-------+-------+-------+------+---------+-------+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+-------+------+---------+-------+------+---------
6. Время локализации пожара
----------T---------T-------T-------¬
¦ Месяц ¦ Число ¦ Час. ¦ Мин. ¦
+---------+---------+-------+-------+
¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦ 45 ¦
+---------+---------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+---------+-------+--------
7. Характеристики ликвидации пожара
----T---T--T--T---T----------------------------T------T-------T---------¬
¦Ме-¦Чи-¦Ч ¦М ¦КПО¦Пройденная огнем площадь, га¦Кем ¦ Типы ¦Дата ¦
¦сяц¦сло¦а ¦и ¦ +------T------T-------T------+ликви-¦средств¦фронталь-¦
¦ ¦ ¦с.¦н.¦ ¦лесная¦в т.ч.¦в т.ч. ¦нелес-¦диро- ¦тушения¦ных осад-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верхо-¦подзем.¦ная ¦ван ¦ ¦ков ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вая ¦ ¦ ¦ ¦ +----T----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ме- ¦чис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сяц ¦ло ¦
+---+---+--+--+---+------+------+-------+------+------+-------+----+----+
¦46 ¦47 ¦48¦49¦50 ¦ 51 ¦ 52 ¦ 53 ¦ 54 ¦ 55 ¦ 56 ¦ 57 ¦ 58 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+--+--+---+------+------+-------+------+------+-------+----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+--+--+---+------+------+-------+------+------+-------+----+-----
8. Характеристики затрат (тыс. руб.)
--------T-----------T--------T-------------¬
¦Затраты¦ В т.ч. на ¦Стои- ¦ Общий ущерб ¦
¦авиа- ¦ аренду ВС ¦мость ¦ ¦
¦базы ¦ ¦работ по¦ ¦
¦ ¦ ¦тушению ¦ ¦
+-------+-----------+--------+-------------+
¦ 59 ¦ 60 ¦ 61 ¦ 62 ¦
+-------+-----------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-----------+--------+--------------
9. Динамика развития пожара, действующего 3 и более дней
-----T------------------T-------T-----T--------T-----------------T
¦Чис-¦ Площадь, га ¦Преоб- ¦Вид ¦Состоя- ¦ Людские ресурсы ¦
¦ло, +----T-------T-----+ладаю- ¦пожа-¦ние или +--------T--------+
¦час.¦лес-¦в т.ч. ¦не- ¦щая по-¦ра ¦причина ¦работает¦требует-¦
¦мин.¦ная ¦верхо- ¦лес- ¦рода ¦ ¦на неос-¦человек ¦ся до- ¦
¦ ¦ ¦вым ¦ная ¦ ¦ ¦мотра ¦ ¦полни- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельно ¦
+----+----+-------+-----+-------+-----+--------+--------+--------+
¦ 63 ¦ 64 ¦ 65 ¦ 66 ¦ 67 ¦ 68 ¦ 69 ¦ 70 ¦ 71 ¦
+----+----+-------+-----+-------+-----+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-------+-----+-------+-----+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-------+-----+-------+-----+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+----+-------+-----+-------+-----+--------+--------+--------+
T---------------------------T------------------------------------¬
¦ Технические средства ¦ Налет ВС ¦
+---------------T-----------+------T----T----T--------T-----T----+
¦ работает ¦требуется ¦тип ВС¦час.¦мин.¦ тип ВС ¦час. ¦мин.¦
+------T--------+дополни- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ тип ¦коли- ¦тельно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦чество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+-----------+------+----+----+--------+-----+----+
¦ 72 ¦ 73 ¦ 74 ¦ 75 ¦ 76 ¦ 77 ¦ 78 ¦ 79 ¦ 80 ¦
+------+--------+-----------+------+----+----+--------+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+-----------+------+----+----+--------+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+-----------+------+----+----+--------+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+-----------+------+----+----+--------+-----+-----
"__" ____________ 199_ г. Начальник авиаотделения ______________
(подпись)
"__" ____________ 199_ г. Проверено: Заместитель Начальника
авиабазы по летной службе ____________
(подпись)

ОТЧЕТ О МЕДИЦИНСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА ЛИЦАМИ, ЗАНИМАЮЩИМИСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ. ФОРМА no. 53  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также