ОТЧЕТ О РАЗМЕЩЕНИИ СТРАХОВЫХ РЕЗЕРВОВ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ. ФОРМА no. 7А-СТРАХОВЩИК


Приложение No. 4
к Приказу
Министерства финансов
Российской Федерации
от 8 декабря 2003 г. No. 113н

ОТЧЕТ
О РАЗМЕЩЕНИИ СТРАХОВЫХ РЕЗЕРВОВ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
Страховая организация _____________________
Форма No. 7а-страховщик
Регистрационный Единица
номер страховщика Число Месяц Год измерения
------T----------------T-----T-----T---T---------¬
¦ф. 7а¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. руб.¦
L-----+----------------+-----+-----+---+----------
1. Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию и
активы, принимаемые в их покрытие
---------------------T----T------T-------T---------------------------¬
¦ Наименование ¦Код ¦На ¦На ко- ¦ Источник ¦
¦ показателя ¦ст- ¦нача- ¦нец от-+------T-----------T--------+
¦ ¦роки¦ло ¦четного¦форма ¦ раздел, ¦ графа ¦
¦ ¦ ¦от- ¦периода¦ ¦ строка ¦ ¦
¦ ¦ ¦чет- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----+------+-------+ ¦ ¦ ¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----+------+-------+------+-----------+--------+
¦Страховые резервы по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обязательному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинскому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р. 1, сумма¦ ¦
¦Страховые резервы по¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦строк 011, ¦ ¦
¦обязательному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 012, 013 ¦ 3, 4 ¦
¦медицинскому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхованию - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+------+-----------+--------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ резерв оплаты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ медицинских услуг¦011 ¦ ¦ ¦No. 1 ¦ стр. 550 ¦ 3, 4 ¦
¦ +----+------+-------+ ¦ ¦ ¦
¦ запасной резерв ¦012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+------+-----------+--------+
¦ резерв ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ предупредительных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ мероприятий ¦013 ¦ ¦ ¦No. 9 ¦ стр. 016 ¦ 3, 6 ¦
L--------------------+----+------+-------+------+-----------+---------
Форма No. 7а-страховщик с. 2
---------------------T----T------T-------T------T------------T-------¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦форма ¦ раздел, ¦ графа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ строка ¦ ¦
+--------------------+----+------+-------+------+------------+-------+
¦Активы, принимаемые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в покрытие страховых¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦резервов по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обязательному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинскому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р. 1 сумма ¦ ¦
¦страхованию ¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦строк 021, ¦ 3, 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 022, 023, ¦ ¦
¦Облигации (кроме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 024 ¦ ¦
¦жилищных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сертификатов) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦020 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+------+------------+-------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ государственные ¦ ¦ ¦ ¦ Примечание 1 ¦
¦ Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Федерации ¦021 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+---------------------------+
¦ государственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ субъектов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Российской ¦ ¦ ¦ ¦ Примечание 2 ¦
¦ Федерации ¦022 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+---------------------------+
¦ муниципальные ¦023 ¦ ¦ ¦ Примечание 3 ¦
¦ +----+------+-------+---------------------------+
¦ другие ¦024 ¦ ¦ ¦ Примечание 4 ¦
+--------------------+----+------+-------+------T------------T-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р. 1, сумма ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦строк 031, ¦ 3, 4 ¦
¦Жилищные сертификаты¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 032, 033, ¦ ¦
¦- всего ¦030 ¦ ¦ ¦ ¦ 034 ¦ ¦
¦ +----+------+-------+------+------------+-------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ государственные ¦ ¦ ¦ ¦ Примечание 5 ¦
¦ Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Федерации ¦031 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+---------------------------+
¦ государственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ субъектов ¦ ¦ ¦ ¦ Примечание 6 ¦
¦ Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Федерации ¦032 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+---------------------------+
¦ муниципальные ¦033 ¦ ¦ ¦ Примечание 7 ¦
¦ +----+------+-------+---------------------------+
¦ другие ¦034 ¦ ¦ ¦ Примечание 8 ¦
+--------------------+----+------+-------+------T------------T-------+
¦ Векселя банков ¦040 ¦ ¦ ¦No. 7а¦р. 4.2, с. ¦ 6, 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Итого" ¦ ¦
+--------------------+----+------+-------+------+------------+-------+
¦ Акции ¦050 ¦ ¦ ¦ Примечание 9 ¦
+--------------------+----+------+-------+------T------------T-------+
¦ Инвестиционные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ паи паевых ¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦р. 4.3, с. ¦ 5, 6 ¦
¦ инвестиционных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Итого" ¦ ¦
¦ фондов ¦070 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----+------+-------+------+------------+-------+
¦ Банковские вклады¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (депозиты), в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ том числе ¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦р. 5, с. ¦ 4, 5 ¦
¦ удостоверенные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Итого" ¦ ¦
¦ депозитными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ сертификатами ¦100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----+------+-------+------+------------+-------+
¦ Денежные средства¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦р. 1, сумма ¦ 3, 4 ¦
¦ - всего ¦160 ¦ ¦ ¦ ¦строк 161, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 162 ¦ ¦
¦ +----+------+-------+------+------------+-------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ денежная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ наличность ¦161 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+------T------------T-------+
¦ денежные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ средства на ¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦ р. 6, с. ¦ 4, 5 ¦
¦ счетах в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Итого" ¦ ¦
¦ банках ¦162 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----+------+-------+------+------------+-------+
¦Всего (сумма строк ¦ ¦ ¦ ¦No. 7а¦р. 1, сумма ¦ 3, 4 ¦
¦020, 030, 040, 050, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦строк 191, ¦ ¦
¦070, 100, 160) ¦190 ¦ ¦ ¦ ¦ 192 ¦ ¦
¦ +----+------+-------+------+------------+-------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ на территории ¦ ¦ ¦ ¦ Примечание 10 ¦
¦ России ¦191 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+------+-------+---------------------------+
¦ за пределами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ России ¦192 ¦ ¦ ¦ Примечание 11 ¦
L--------------------+----+------+-------+----------------------------
Форма No. 7а-страховщик с. 3
Примечания к разделу 1 формы No. 7а-страховщик
1. Данные по строке 021, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 2, гр. 3, 4), третий разряд кода ценных бумаг которых (раздел 2, гр. 2) X3 = 1.
2. Данные по строке 022, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр. 4) X3 = 1, X5 = 2.
3. Данные по строке 023, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр. 4) X3 = 1, X5 = 3.
4. Данные по строке 024, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 4.1, гр. 5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.1, гр. 4) X3 = 1, X5 = 4, или 5, или 6, или 7.
5. Данные по строке 031, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 2, гр. 3, 4), третий разряд кода ценных бумаг которых (раздел 2, гр. 2) X3 = 2.
6. Данные по строке 032, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 3, гр. 5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр. 4) X3 = 2, X5 = 2.
7. Данные по строке 033, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 3, гр. 5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр. 4) X3 = 2, X5 = 3.
8. Данные по строке 034, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (подраздел 4.1, гр. 5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.1, гр. 4) X3 = 2, X5 = 4, или 5, или 6, или 7.
9. Данные по строке 050, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в акции (подраздел 4.1, гр. 5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.1, гр. 4) X3 = 3, X5 = 4, или 5, или 6, или 7.
10. Данные по строке 191, гр. 3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (раздел 1, стр. 161, гр. 3, 4, разделы 2, гр. 3, 4; 3, гр. 5, 6; 5, гр. 4, 5; 6, гр. 4, 5; подразделы 4.1, гр. 5, 6; 4.2, гр. 6, 7; 4.3, гр. 5, 6), второй разряд кода которых (гр. 2 раздела 2, гр. 3 разделов 5, 6, гр. 4 раздела 3, подразделов 4.1 и 4.3, гр. 5 подраздела 4.2) X2 = 1.
11. Данные по строке 192, гр. 3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (разделы 5, гр. 4, 5; 6, гр. 4, 5; подразделы 4.1, гр. 5, 6; 4.2, гр. 6, 7), второй разряд кода которых (гр. 3 разделов 5, 6, гр. 4 подраздела 4.1, гр. 5 подраздела 4.2) X2 = 2.
Форма No. 7а-страховщик с. 4
2. Государственные ценные бумаги Российской Федерации
--------------------T------------T-----------------------------------¬
¦ Государственный ¦ Код ценной ¦ Стоимость ценных бумаг по балансу ¦
¦регистрационный код¦ бумаги +----------------T------------------+
¦ ¦ ¦ на начало ¦ на конец ¦
¦ ¦ ¦ отчетного года ¦ отчетного периода¦
+-------------------+------------+----------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-------------------+------------+----------------+------------------+
+-------------------+------------+----------------+------------------+
+-------------------+------------+----------------+------------------+
L-------------------+------------+----------------+-------------------
--------------------T------------T----------------T------------------¬
¦Итого ¦ x ¦ ¦ ¦
L-------------------+------------+----------------+-------------------
3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и
муниципальные ценные бумаги
---------T--------T--------------T------------T----------------------¬
¦ ИНН ¦Государ-¦ Наименование ¦ Код ценной ¦Стоимость ценных бумаг¦
¦эмитента¦ственный¦ эмитента ¦ бумаги ¦ по балансу ¦
¦ ¦регистр-¦ ¦ +-----------T----------+
¦ ¦ационный¦ ¦ ¦ на начало ¦ на конец ¦
¦ ¦номер ¦ ¦ ¦ отчетного ¦ отчетного¦
¦

АКТ РАСХОДА СЕМЯН И ПОСАДОЧНОГО МАТЕРИАЛА. ФОРМА no. СП-13  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также