АКТ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЖИЛОГО ДОМА


Приложение 5
к Инструкции
о порядке передачи объектов
жилищно-коммунального хозяйства,
принадлежащих министерствам и ведомствам,
на баланс соответствующих эксплуатационных
жилищных и коммунальных организаций
советов министров автономных республик
или исполкомов местных советов
народных депутатов
Утверждаю
Руководитель передающего
предприятия (организации)
министерства или ведомства
________________ (подпись)
"___"_____________ 19__ г.
Утверждаю
Министр ЖКХ АССР,
Начальник край(обл)управления
жилищно-коммунального хозяйства,
Московского Главжилуправления,
Ленинградского горжилуправления
________________ (подпись)
"___"_____________ 19__ г.
АКТ
ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЖИЛОГО ДОМА
NO. ___________ ПО УЛ. ________________
_____________________________________
(город, рабочий поселок)
В соответствии с указанием Совета министров АССР, исполкома
краевого, областного, Мосгорисполкома, Ленгорисполкома Советов
народных депутатов комиссия в составе руководителя принимающей
жилищно-эксплуатационной организации тов. ___________________________,
(фамилия, и., о.)
руководителя ЖКО предприятия, организации тов. ______________________,
(фамилия, и., о.)
главного (старшего) бухгалтера передающей стороны тов. _______________
(фамилия,
_________, главного (старшего) бухгалтера принимающей стороны тов.
и., о.)
_____________________ и тов. тов. ____________________________________
(фамилия, и., о.) (должности, фамилии, и., о.)
произвела осмотр жилого дома No. ______ по ул. _______________________
и принадлежащих к нему строений и отметила следующее их
техническое состояние:
1. Общие сведения по основным строениям:
Год постройки ___________________________________________________
Материал стен ___________________________________________________
Число этажей ____________________________________________________
Наличие подвала или полуподвала ____ кв. м, мансарды ______ кв. м
Стоимость строения (восстановительная) _____________________ руб.
Износ ______ руб., или _________ %
Общая площадь помещений ___________________ кв. м, в том числе:
жилая ________________ кв. м; квартир _____________
(количество)
комнат ____________
(количество)
Съемщиков жилых помещений ___________ жильцов ______________
(кол-во) (кол-во)
торговые помещения __________________________________ кв. м
производственные ____________________________________ кв. м
учреждения __________________________________________ кв. м
склады ______________________________________________ кв. м
гаражи ______________________________________________ кв. м
встроенные прачечные ________________________________ кв. м
прочие ______________________________________________ кв. м
Подсобные постройки: прачечные (отдельно стоящие) __________ кв. м
и др. ____________________________________________________________
2. Конструкции (результаты осмотра)
----------------------------------T------T---------------------------¬
¦ Части зданий и конструкций ¦Техни-¦Требуется замена или ремонт¦
¦ (указание материала) ¦ческое+-------------T-------------+
¦ ¦состо-¦ единица ¦ количество ¦
¦ ¦яние ¦ измерения ¦ ¦
+---------------------------------+------+-------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------------------------------+------+-------------+-------------+
¦Фундамент ¦ ¦ п.м ¦ ¦
¦Стены ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦Фасады ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ балконы, эркеры ¦ ¦ шт. ¦ ¦
¦ карнизы ¦ ¦ п.м ¦ ¦
¦ водоотводящие устройства ¦ ¦ п.м ¦ ¦
¦Кровля ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦Перекрытие ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦Полы ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦Окна ¦ ¦ шт. ¦ ¦
¦Двери ¦ ¦ шт. ¦ ¦
¦Лестничные марши ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦Лестничные площадки ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦Печь и очаги ¦ ¦ шт. ¦ ¦
¦Благоустройство: ¦ ¦ ¦ ¦
¦отмостки и тротуары ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦покрытия дворовых территорий ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
¦заборы, ограды ¦ ¦ п.м ¦ ¦
¦ворота ¦ ¦ шт. ¦ ¦
¦зеленые насаждения ¦ ¦ кв. м ¦ ¦
L---------------------------------+------+-------------+--------------
3. Инженерное оборудование (результаты осмотра)
----------------------------------T------T---------------------------¬
¦ Виды оборудования ¦Техни-¦Требуется замена или ремонт¦
¦ ¦ческое+-------------T-------------+
¦ ¦состо-¦ единица ¦ количество ¦
¦ ¦яние ¦ измерения ¦ ¦
+---------------------------------+------+-------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------------------------------+------+-------------+-------------+
¦Центральное отопление: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ радиаторы ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦ сети ¦ ¦ ¦ п.м ¦
¦Горячее водоснабжение: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ приборы ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦ бойлеры ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦ сети ¦ ¦ ¦ п.м ¦
¦Водопровод ¦ ¦ ¦ ¦
¦ приборы ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦ сети ¦ ¦ ¦ п.м ¦
¦Канализация ¦ ¦ ¦ ¦
¦ приборы ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦ сети ¦ ¦ ¦ п.м ¦
¦Электрооборудование ¦ ¦ ¦ ¦
¦ сети ¦ ¦ ¦ п.м ¦
¦ осветительные точки ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦ электродвигатели ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦Лифты ¦ ¦ ¦ шт. ¦
¦Прочее инженерное оборудова- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ние ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------------------+------+-------------+--------------
На основании результатов осмотра комиссия считает, что строение
находится в ______________________________ состоянии или нуждается в
________________ ремонте.
От передающей стороны:
Руководитель жилищно -
эксплуатационной организации _______________ (подпись)
Главный (старший) бухгалтер _______________ (подпись)
От принимающей стороны:
Руководитель жилищно -
эксплуатационной организации _______________ (подпись)
Главный (старший) бухгалтер _______________ (подпись)
"___"____________ 19__ г.

ПЛАН ПЕРЕВОЗОК ГРУЗОВ АВТОМОБИЛЬНЫМ ТРАНСПОРТОМ АВТОТРАНСПОРТНОГО ПРЕДПРИЯТИЯ (ПРИЛОЖЕНИЕ no. 1 К ТИПОВОМУ ГОДОВОМУ ДОГОВОРУ НА ПЕРЕВОЗКУ ГРУЗОВ АВТОМОБИЛЬНЫМ ТРАНСПОРТОМ)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также