АПЕЛЛЯЦИЯ О НАРУШЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА. ФОРМА no. 2-ППЭ


Приложение
к Инструкции для конфликтной комиссии
субъекта Российской Федерации по
рассмотрению апелляций при
проведении единого государственного
экзамена в 2005 году
Форма 2-ППЭ
Апелляция о нарушении процедуры
проведения единого государственного экзамена
--T-T-T-¬
Регистрационный номер в Конфликтной комиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+--
---T--¬ ---T--¬ ---T--¬ ---T--¬
¦ ¦ ¦ Регион ___________________ Дата ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
L--+--- L--+--- L--+--- L--+---
код
--T-T-¬ --T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ППЭ ________________________ Аудитория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-- L-+-+-+--
код
--T-¬
¦ ¦ ¦ Предмет _____________________________
L-+--
код
--T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Образовательное учреждение ______________________
L-+-+-+-+-+-- участника ЕГЭ

Сведения об участнике ЕГЭ
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
Фамилия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
Имя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
Отчество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-¬
Документ, удостоверяющий личность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(паспорт) L-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+--
серия номер
Заявление
Прошу конфликтную комиссию субъекта Российской Федерации
рассмотреть мою апелляцию о нарушении процедуры проведения единого
государственного экзамена.
Содержание претензии:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Указанный факт существенно затруднил для меня выполнение
экзаменационных заданий, что может привести к необъективной оценке
моих знаний по предмету.
/_________________/ _________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
Апелляцию принял уполномоченный
представитель ГЭК /__________/ _______________/
(подпись) (Ф.И.О.)
--T-¬ --T-¬ --T-¬ --T-¬ --T-¬
Дата ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ Время ¦ ¦ ¦ час. ¦ ¦ ¦ мин.
L-+-- L-+-- L-+-- L-+-- L-+--

ПРОТОКОЛ ПЕРЕДАЧИ ВЕДОМСТВЕННОЙ НАГРАДЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФЕЛЬДЪЕГЕРСКОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ДОКУМЕНТА К НЕЙ УМЕРШЕГО НАГРАЖДЕННОГО (НАГРАЖДЕННОГО ПОСМЕРТНО). ФОРМА no. 2  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также