Лист отметки о ходе реализации реабилитационных мероприятий несовершеннолетнего на базе муниципального образовательного учреждения психолого-педагогического медико-социального центра диагностики и консультирования "шанс" для условно осужденных несовершеннолетних городского округа серпухов московской области (постановление главы городского округа серпухов мо от 08.08.2008 n 1476)

Приложение N 4
к Положению
об организации курса психолого-педагогической коррекции
(социально-педагогической реабилитации) на базе
муниципального образовательного учреждения
психолого-педагогического медико-социального центра
диагностики и консультирования "Шанс"
для условно осужденных несовершеннолетних
Муниципальное образовательное учреждение для детей,
нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной
помощи, центр диагностики и консультирования "Шанс"
ЛИСТ ОТМЕТКИ
О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
___________________________________
----------T--------------------T---------------------T--------------------¬
¦Дата ¦Медицинская ¦Социальная ¦Психологическая ¦
¦ ¦реабилитация ¦реабилитация ¦реабилитация ¦
+---------+--------------------+---------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+--------------------+---------------------+---------------------
Председатель ПМП консилиума учреждения ____________________________________
Специалисты