Статья. "Трудовой договор (отношения) с медицинским работником" (В.В.Семенихин) ("Советник бухгалтера в здравоохранении", 2009, n 1)

"Советник бухгалтера в здравоохранении", 2009, N 1
ТРУДОВОЙ ДОГОВОР (ОТНОШЕНИЯ) С МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКОМ
Медицина - область науки и практическая деятельность, направленные на сохранение и укрепление здоровья людей, предупреждение и лечение болезней (экономический словарь Глоссарий.ру).
Трудовые правоотношения с медицинскими работниками имеют ряд особенностей, которые предусмотрены трудовым законодательством Российской Федерации.
В настоящей статье рассмотрим порядок заключения и расторжения трудового договора с медицинским работником, а также льготы и гарантии, предоставляемые медработникам.
Особенности регулирования труда медицинских работников
Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников установлены ст. 350 Трудового кодекса РФ. Это:
1) сокращенная продолжительность рабочего времени;
2) возможность увеличения продолжительности работы по совместительству работникам организаций здравоохранения, проживающим и работающим в сельской местности и в поселках городского типа, по решению Правительства РФ, принятому с учетом мнения соответствующего общероссийского профессионального союза и общероссийского объединения работодателей;
3) возможность предоставления дополнительных ежегодных оплачиваемых отпусков отдельным категориям медицинских работников.
Рассмотрим эти особенности более подробно. Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством РФ. В настоящее время в этих целях применяется Постановление от 14.02.2003 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности" (далее - Постановление N 101).
Согласно данному документу для медицинских работников установлена следующая сокращенная продолжительность рабочего времени в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности:
- 36 часов в неделю установлены для медработников:
- инфекционных больниц, отделений, палат, кабинетов; кожно-венерологических диспансеров, отделений, кабинетов;
- лепрозориев;
- противочумных учреждений (центры, станции, отделения, отделы, лаборатории, институты);
- станций и отделений переливания крови;
- лечебно-исправительных учреждений для принудительного лечения лиц, страдающих наркоманией и хроническим алкоголизмом;
- организаций, учреждений здравоохранения и социального обслуживания населения и некоторых других.
- 33 часа в неделю установлены для медработников:
- лечебно-профилактических организаций, учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов);
- физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, учреждений, отделений, кабинетов;
- стоматологических лечебно-профилактических организаций, учреждений (отделений, кабинетов) и т.д.
- 30 часов в неделю предоставляются медработникам:
- работающим с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений;
- патолого-анатомических отделений бюро (институтов), отделений, лабораторий, прозекторских, моргов;
- туберкулезных (противотуберкулезных) организаций здравоохранения и их структурных подразделений и т.д.
- 24 часа в неделю - медицинским работникам, непосредственно осуществляющим гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях.
Совместительство медицинских работников
Статьей 350 ТК РФ установлен порядок определения продолжительности работ по совместительству медицинских работников организаций здравоохранения, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа.
Кроме того, особенности работы по совместительству медицинских работников помимо особенностей, указанных Трудовым кодексом, могут устанавливаться в порядке, определенном Правительством РФ, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений (ст. 282 ТК РФ).
В настоящее время особенности работы по совместительству медицинских работников утверждены Постановлением Минтруда России от 30.06.2003 N 41. Так, работа по совместительству медицинских работников имеет следующие особенности:
а) указанные категории работников вправе работать по совместительству, то есть выполнять другую регулярную оплачиваемую работу на условиях трудового договора в свободное от основной работы время по месту их основной работы или же в других организациях, в том числе по аналогичной должности, специальности, профессии, и в случаях, когда установлена сокращенная продолжительность рабочего времени;
б) продолжительность работы по совместительству указанных категорий работников в течение месяца устанавливается по соглашению между работником и работодателем, и по каждому трудовому договору она не может превышать:
- для медицинских и фармацевтических работников - половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;
- для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток, - месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;
- для младшего медицинского и фармацевтического персонала - месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели.
Медицинским работникам организаций здравоохранения, проживающим и работающим в сельской местности и в поселках городского типа, продолжительность работы по совместительству может увеличиваться по решению Правительства РФ, принятому с учетом мнения соответствующего общероссийского профессионального союза и общероссийского объединения работодателей.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 12.11.2002 N 813 продолжительность работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинским работникам, проживающим и работающим в сельской местности и в поселках городского типа, не должна превышать 8 часов в день и 39 часов в неделю.
Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск
Отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, продолжительность которого устанавливается Правительством РФ.
Так, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется врачам-психиатрам, иным специалистам, медицинскому и другому персоналу учреждений здравоохранения, участвующему в оказании психиатрической помощи (ст. 22 Закона от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании").
Также ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск должен быть предоставлен медицинским, ветеринарным и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, а также работникам организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающим больных туберкулезом сельскохозяйственных животных. Такое требование установлено ст. 15 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".
В соответствии с п. 1 ст. 22 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" работники предприятий, учреждений и организаций государственной системы здравоохранения, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, имеют право на дополнительный отпуск.
О длительности дополнительных отпусков медицинских работников сказано в Списке производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утвержденном Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 N 298/П-22. В соответствии с указанным документом продолжительность дополнительных отпусков для работников, перечисленных в этом Списке, составляет от 6 до 36 рабочих дней (в зависимости от профессии, занимаемой должности).
Постановлением Правительства РФ от 20.11.2008 N 870 предусмотрено установление работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда, по результатам аттестации рабочих мест следующих компенсаций:
- сокращенной продолжительности рабочего времени - не более 36 часов в неделю в соответствии со ст. 92 ТК РФ;
- ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска - не менее 7 календарных дней;
- повышенной оплаты труда - не менее 4% тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда.
Минздравсоцразвития поручено уложиться в шестимесячный срок после вступления в силу упомянутого Постановления и установить размеры компенсаций в зависимости от класса условий труда (сокращенная продолжительность рабочего времени, минимальная продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска, минимальный размер повышения оплаты труда) данным категориям работников. Согласно ст. 118 ТК РФ отдельным категориям работников, труд которых связан с особенностями выполнения работы, предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск.
Так, Постановлением Правительства РФ от 30.12.1998 N 1588 установлено, что врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый трехдневный отпуск за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет.
Также ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам с ненормированным рабочим днем (ст. 119 ТК РФ).
При заключении трудового договора с медицинским работником в нем необходимо отразить обязательные сведения и условия трудового договора, перечисленные в ст. 57 ТК РФ.
При заключении трудового договора медицинский работник обязан предъявить работодателю следующие документы (ст. 65 ТК РФ):
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- трудовую книжку;
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования;
- документы воинского учета - для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на военную службу;
- документ об образовании, квалификации или наличии специальных знаний - при поступлении на работу, требующую специальных знаний или специальной подготовки.
При приеме на работу работника на основании заключенного трудового договора издается приказ (распоряжение) работодателя о приеме работника на работу по форме N Т-1.
Приведем образец трудового договора, заключаемого с медицинским работником.
Пример. Поликлиника городской клинической больницы N 1 им. А.Н.Кабанова приняла на работу медицинского работника С.С.Смирнова, с которым был заключен бессрочный трудовой договор.
Трудовой договор с медицинским работником
г. Москва "01" ноября 2008 г.
Поликлиника городской клинической больницы N 1 им. А.Н.Кабанова в лице главного врача И.И. Прохорова, действующего на основании Устава, именуемая в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и гражданин С.С.Смирнов, именуемый в дальнейшем "Работник", с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. Работник обязуется оказывать квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике, подчиняясь внутреннему трудовому распорядку в поликлинике городской клинической больницы N 1 им. А.Н.Кабанова, а Работодатель обязуется обеспечивать ему необходимые условия труда, предусмотренные трудовым законодательством, а также своевременную и полную выплату заработной платы.
1.2. Трудовой договор заключен с 1 ноября 2008 г. на неопределенный срок.
1.3. Работник обязан приступить к работе с 1 ноября 2008 г.
1.4. Срок испытания при приеме на работу составляет 3 месяца.
1.5. Работа у Работодателя является для Работника основным местом работы.
2. Права и обязанности Сторон
2.1. Работник имеет право на:
- предоставление ему работы, обусловленной настоящим договором;
- выплату заработной платы в размере и в порядке, предусмотренных настоящим договором;
- отдых;
- полную, достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда;
- защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов всеми не запрещенными законом способами;
- возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами;
- обязательное социальное страхование.
2.2. Работник обязан:
- добросовестно исполнять свои обязанности, предусмотренные должностной инструкцией;
- соблюдать трудовую дисциплину;
- бережно относиться к имуществу Работодателя и других работников;
- систематически повышать свою квалификацию.
2.3. Работодатель имеет право:
- поощрять Работника за добросовестный, эффективный труд;
- требовать от Работника исполнения им трудовых обязанностей и бережного отношения к имуществу Работодателя и других работников, соблюдения трудовой дисциплины;
- привлекать Работника к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном Трудовым кодексом и иными федеральными законами.
2.4. Работодатель обязан:
- соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудового договора;
- предоставить Работнику работу, обусловленную настоящим договором;
- обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда;
- обеспечивать Работника оборудованием, инструментами, технической документацией и иными средствами, необходимыми для исполнения им трудовых обязанностей;
- выплачивать в полном размере причитающуюся Работнику заработную плату в сроки, установленные настоящим договором;
- знакомить Работника под роспись с принимаемыми локальными нормативными актами, непосредственно связанными с его трудовой деятельностью;
- обеспечивать бытовые нужды Работника, связанные с исполнением им трудовых обязанностей;
- осуществлять обязательное социальное страхование Работника в порядке, установленном федеральными законами;
- возмещать вред, причиненный Работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, установленных