ПРИКАЗ Минздрава РФ от 16.06.1997 n 184 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 июня 1997 г. N 184
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПО ОЧИСТКЕ,
ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ
К НИМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
В целях совершенствования и упорядочения проведения обработки аппаратов и инструментов, используемых в отделах, отделениях, кабинетах эндоскопии, приказываю:
1. Ввести в действие Методические указания по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в лечебно-профилактических учреждениях (Приложение).
2. Руководителям органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации, руководителям учреждений здравоохранения федерального подчинения организовать обработку аппаратов и инструментов, используемых в отделах, отделениях и кабинетах эндоскопии в соответствии с утвержденными Методическими указаниями по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в лечебно-профилактических учреждениях.
3. Приложение 16 Рекомендации по обработке аппаратов и инструментов, используемых в отделах, отделениях, кабинетах эндоскопии Приказа Минздравмедпрома России от 31.05.96 N 222 "О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" считать утратившим силу.
4. Контроль за исполнением Приказа возложить на первого заместителя министра Онищенко Г.Г.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА



Приложение
Утверждены
Приказом Министерства
здравоохранения РФ
от 16 июня 1997 г. N 184
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ
И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕБНО -
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
1. Обработка эндоскопов и инструментов к ним (далее - эндоскопы) включает предварительную очистку, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.
2. Непосредственно после применения эндоскопов должна быть проведена их предварительная очистка и дезинфекция.
3. Предстерилизационной очистке должны подвергаться эндоскопы, подлежащие стерилизации.
4. Обязательной стерилизации подлежат эндоскопы, которые при предстоящем применении могут соприкасаться с поврежденной слизистой оболочкой, раневой поверхностью, контактировать с кровью и инъекционными препаратами.
5. Средства, рекомендуемые для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации эндоскопов, перечислены соответственно в таблицах 1, 2, 3, 4.
При этом необходимо соблюдать требования Методических рекомендаций по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов (утв. Минздравом СССР от 17.07.90 N 15-6/33), Методических рекомендаций по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам (утв. Минздравом СССР от 09.02.88 N 28-6/3), а также методических документов по применению конкретных средств и установок в части условий осуществления дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации эндоскопов, включая способы приготовления растворов соответствующих средств и сроки их использования, режимы применения средств и удаления их остатков с изделий, меры безопасности персонала при работе.
При выборе средств следует также учитывать рекомендации изготовителей эндоскопической аппаратуры, касающиеся воздействия конкретных средств (из числа разрешенных в нашей стране для данной цели) на материалы эндоскопов.
Начальник Департамента
госсанэпиднадзора
А.А.МОНИСОВ



Таблица 1
СРЕДСТВА
ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ
------------T-----------T--------T-------------T---------------------------¬
¦ Метод ¦ Название ¦ Концен-¦ Показания ¦ Руководящий документ ¦
¦ ¦ средств ¦ трация ¦к применению ¦ ¦
¦ ¦ ¦рабочего¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦раствора¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ хими- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ческого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦метода),¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ %, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ темпе- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ратура ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ воздей-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ствия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ физи- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ческих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ мето- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дов), С°¦ ¦ ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ Для гибких и жестких эндоскопов, инструментов к ним ¦
+-----------T-----------T--------T-------------T---------------------------+
¦Химический:¦Хлоргекси- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дина би- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦глюконат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦с ¦- водный ¦ 0,5 ¦Инфекции ¦Методические рекомендации ¦
¦применением¦раствор ¦ ¦бактериальной¦по очистке, дезинфекции и ¦
¦растворов ¦ ¦ ¦(кроме ¦стерилизации эндоскопов, ¦
¦химических ¦ ¦ ¦туберкулеза) ¦утв. Минздравом СССР, ¦
¦средств ¦ ¦ ¦этиологии ¦N 15-6/33 от 17.07.90. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Методические рекомендации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по дезинфекции, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предстерилизационной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦очистке и стерилизации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских инструментов к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гибким эндоскопам, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 28-6/3 от 09.02.88 ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------¦
¦ ¦- спиртовой¦ 0,5 ¦Инфекции ¦- " - ¦
¦ ¦раствор ¦ ¦бактериальной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(кроме ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦Этиловой ¦ 70 ¦Инфекции ¦- " - ¦
¦ ¦спирт ¦ ¦бактериальной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(кроме ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦Глутаровый ¦ 2,5 ¦Инфекции ¦- " - ¦
¦ ¦альдегид ¦ ¦бактериальной¦ ¦
¦ ¦<**> ¦ ¦(включая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦туберкулез) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦манипуляции ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦у больных или¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиц с по- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дозрением на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболевание, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вызываемое ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦спорообра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зующими ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦формами ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦микроорга- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦низмов ¦ ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦Сайдекс ¦Исполь- ¦Инфекции ¦Методические ¦
¦ ¦<**> ¦зуют без¦бактериальной¦рекомендации по очистке, ¦
¦ ¦ ¦разве- ¦(включая ¦дезинфекции и стерилизации ¦
¦ ¦ ¦дения ¦туберкулез), ¦эндоскопов, утв. Минздравом¦
¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦СССР N 15-6/33 от 17.07.90.¦
¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦Методические указания по ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦применению препарата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Сандекс" для дезинфекции и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерилизации изделий ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского назначения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 15-6/45 от 10.12.90 ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦Глутарал ¦Исполь- ¦Инфекции ¦Методические указания ¦
¦ ¦ ¦зуют без¦бактериальной¦по применению препарата ¦
¦ ¦ ¦разве- ¦(включая ¦"Глутарал" для дезинфекции ¦
¦ ¦ ¦дения ¦туберкулез), ¦и стерилизация изделий ¦
¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦медицинского назначения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦утв. Госкомсанэпиднадзором ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦России N 01-19/25-11 от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦27.05.93 и Минздравом ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦России N 01-16/03-02 от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.06.93 ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦Глутарал-Н ¦Исполь- ¦Инфекции ¦Методические указания ¦
¦ ¦ ¦зуют без¦бактериальной¦по применению для ¦
¦ ¦ ¦разве- ¦(включая ¦дезинфекции и стерилизации ¦
¦ ¦ ¦дения ¦туберкулез), ¦изделий медицинского ¦
¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦назначения средства ¦
¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦"Глутарал-Н", утв. ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦Госкомсанэпиднадзором ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦России, N 01-19/90-11 от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦03.06.96 ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦Гигасерт ФФ¦ 3,0 -¦Инфекции ¦Методические указания ¦
¦ ¦ ¦ 10,0 ¦бактериальной¦по применению препарата ¦
¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦"Гигасепт ФФ" для дезинфек-¦
¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦ции и стерилизации изделий ¦
¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦медицинского назначения ¦
¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦(фирма "Шульке и Майер", ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦Германия), утв. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Госкомсанэпиднадзором ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦России, N 11-114/4057 от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦31.08.92 ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦КолдСпор ¦ 10,0 ¦Инфекции ¦Методические указания ¦
¦ ¦ ¦ ¦бактериальной¦по применению изделий ¦
¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦медицинского назначения ¦
¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦средства "КолдСпор" фирмы ¦
¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦"Метрекс Ресерч ¦
¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦Корпорейшейшн" США, утв. ¦
¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦Минздравом России, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 01-19/213 от 05.12.96 ¦
+-----------+-----------+--------+-------------+---------------------------+
¦ ¦Лизоформин ¦ 0,75 -¦Инфекции ¦Методические указания ¦
¦ ¦3000 ¦ 2,0 ¦бактериальной¦по применению для ¦
¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦дезинфекции средства ¦
¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦"Лизоформин" 3000 фирмы ¦
¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦"Лизоформ дезинфекцион АГ, ¦
¦

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Госатомнадзора РФ от 04.12.2001 n 13 (ред. от 04.03.2004) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПОЛОЖЕНИЯ О ПАСПОРТЕ РЕАКТОРНОЙ УСТАНОВКИ БЛОКА АТОМНОЙ СТАНЦИИ (вместе с ПОЛОЖЕНИЕМ... РД-04-02-2001)  »
Постановления и Указы »
Читайте также