ПРИКАЗ Минздрава РФ от 21.02.2000 n 64 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 21 февраля 2000 г. N 64
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
Современное развитие фундаментальных и прикладных научных дисциплин значительно расширило круг лабораторных исследований, выполняемых в целях диагностики болезней и контроля за состоянием пациентов, что потребовало существенного пересмотра и дополнения действующей Номенклатуры основных видов анализов, утвержденной Приказом МЗ СССР от 29 декабря 1970 г. N 851.
В целях унификации терминологии при составлении учетно - отчетных документов, совершенствования планирования деятельности лабораторной службы и оценки объема работы клинико - диагностических лабораторий приказываю:
1. Утвердить Номенклатуру клинических лабораторных исследований, применяемых в целях диагностики болезней и слежения за состоянием пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации (Приложение).
2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Вялкова А.И.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО



Приложение
Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 февраля 2000 г. N 64
НОМЕНКЛАТУРА
КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПРИМЕНЯЕМЫХ В ЦЕЛЯХ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНЕЙ И СЛЕЖЕНИЯ
ЗА СОСТОЯНИЕМ ПАЦИЕНТОВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. ХИМИКО - МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ
1.1. Исследование мочи
1.1.1. Физические свойства мочи:
1.1.1.1. Количество, цвет, прозрачность
1.1.1.2. Относительная плотность
1.1.2. Химические исследования мочи:
1.1.2.1. pH
1.1.2.2. Белок
1.1.2.3. Белок Бенс - Джонса
1.1.2.4. Глюкоза
1.1.2.5. Кетоновые тела
1.1.2.6. Билирубин
1.1.2.7. Уробилиноиды (уробилиноген, уробилин)
1.1.2.8. Желчные кислоты
1.1.2.9. Кровь
1.1.2.10. Порфобилиноген
1.1.2.11. Индикан
1.1.2.12. Нитриты
1.1.3. Микроскопическое исследование осадка мочи:
1.1.3.1. Исследование нативного препарата:
организованный осадок мочи:
- клетки эпителия (переходный, почечный)
- эритроциты
- лейкоциты
- цилиндры
- гиалиновые
- восковидные
- зернистые
- эпителиальные
- эритроцитарные (пигментные)
- лейкоцитарные
- жировые
- бактериальные
- количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) в моче: за сутки, в 1 мин., в 1 мл
неорганизованный осадок мочи (кристаллические образования) при щелочной реакции мочи:
- аморфные фосфаты (аммония, кальция, магния)
- магния - аммония фосфат, гексагидрат
- магния гидрофосфат, тригидрат
- кальция гидрофосфат, дигидрат
- кальция карбонат
- кальция оксалат (моно- и дигидрат)
- аммония биурат
при кислой реакции мочи:
- мочевая кислота
- ураты (калия, кальция, магния, натрия)
- кальция сульфат
- кальция оксалат (моно- и дигидрат)
- гиппуровая кислота
- цистин
- тирозин
- лейцин
независимо от реакции мочи:
- холестерин
- билирубин
- жирные кислоты
- кристаллы метаболитов лекарств
- бактерии <*>
- простейшие <*> (трихомонады и др.)
- паразиты <*>
1.1.3.2. Исследование окрашенного осадка мочи
- клетки Штернгеймера - Мальбина (при суправитальной окраске)
- цитологическое исследование осадка в фиксированных мазках <**>
1.2. Исследование кала
1.2.1. Физические свойства (форма, цвет, консистенция)
1.2.2. Химические исследования кала:
1.2.2.1. pH
1.2.2.2. Кровь
1.2.2.3. Билирубин
1.2.2.4. Стеркобилиноген, стеркобилин
1.2.2.5. Белок
1.2.2.6. Аммиак
1.2.3. Микроскопическое исследование кала (копрологические исследования):
- мышечные волокна
- соединительная ткань
- растительная клетчатка
- крахмал (внутри- и внеклеточный)
- нейтральный жир
- жирные кислоты
- соли жирных кислот
- слизь
- цилиндрический эпителий
- лейкоциты
- эритроциты
- кристаллы:
- кальция оксалата
- магния - аммония фосфат
- гематоидина
- Шарко - Лейдена
- микрофлота <*>
- простейшие <*>
- гельминты (яйца и личинки) <*>
1.3. Исследование желудочного содержимого
1.3.1. Физические свойства
1.3.2. Химическое исследование:
1.3.2.1. Свободная соляная кислота
1.3.2.2. Связанная соляная кислота
1.3.2.3. Общая кислотность
1.3.2.4. Кислотный остаток
1.3.2.5. Пепсин
1.3.2.6. Молочная кислота
1.3.2.7. Гликопротеины
1.3.3. Внутрижелудочная pH-метрия
1.3.4. Микроскопическое исследование
- крахмал
- растительная клетчатка
- мышечные волокна
- жир нейтральный
- дрожжи <*>
- сарцины <*>
- палочки молочнокислого брожения <*>
- Helicobacter pylori <**>
- лейкоциты
- клетки эпителия цилиндрического
- эритроциты
- клетки новообразований <**>
1.4. Исследование дуоденального содержимого
1.4.1. Физические свойства:
1.4.1.1. Цвет
1.4.1.2. Консистенция
1.4.1.3. Относительная плотность
1.4.2. Химические исследования:
1.4.2.1. pH
1.4.2.2. Белок
1.4.2.3. Билирубин
1.4.2.4. Желчные кислоты
1.4.2.5. Холестерин
1.4.2.6. Бикарбонаты
- альфа - амилаза (4.5.3.3)
- липаза (4.5.3.17)
- трипсин (4.5.3.23)
1.4.3. Микроскопические исследования:
- лейкоциты
- клетки эпителия
- кристаллы:
- холестерина
- билирубината кальция
- жирных кислот
- простейшие (лямблии) <*>
- гельминты <**>
1.5. Исследование мокроты
1.5.1. Физические свойства: количество, характер, цвет, консистенция, запах, деление на слои
1.5.2. Химические исследования
1.5.2.1. Белок
1.5.2.2. Билирубин
1.5.3. Микроскопическое исследование нативного и окрашенных препаратов:
- лейкоциты
- эозинофилы
- эритроциты
- клетки цилиндрического эпителия
- альвеолярные макрофаги
- макрофаги с гемосидерином
- эластические волокна
- липофаги
- спирали Куршмана
- кристаллические образования:
- Шарко - Лейдена
- гематоидина
- холестерина
- пробки Дитриха
- клетки новообразований <**>
- элементы эхинококка <*>
- друзы актиномицетов <*>
- микобактерии туберкулеза <**>
- грибы <*>
1.6. Исследование спинно - мозговой жидкости
1.6.1. Физические свойства
- цвет
- прозрачность
- относительная плотность
1.6.2. Химическое исследование
1.6.2.1. pH
1.6.2.2. Общий белок и белковые фракции (проба Ривальта и др.)
1.6.2.3. Глобулиновые реакции:
1.6.2.4. Кровь
1.6.2.5. Другие химические исследования
1.6.3. Микроскопическое исследование
1.6.3.1. Количество форменных элементов:
- количество лейкоцитов
- количество эритроцитов
1.6.3.2. Дифференциация клеточных элементов (в счетной камере, в окрашенном препарате):
- лимфоциты
- плазматические клетки
- тканевые моноциты
- макрофаги
- липофаги
- нейтрофилы
- эозинофилы
- клетки эпителия (мезотелиальные, арахноэндотелиальные)
- атипические клетки <**>
- элементы эхинококка
- кристаллы:
- гематоидина
- холестерина
- билирубина
1.6.4. Серологические исследования <**> (диагностика сифилиса, токсоплазмоза и др.)
1.6.5. Бактериальная флора <*> и вирусы <*> (менингококк, пневмококк, микобактерии туберкулеза и др.)
1.7. Исследование выпотных жидкостей (экссудатов и транссудатов)
1.7.1. Физические свойства: характер, цвет, прозрачность, относительная плотность
1.7.2. Химические исследования:
1.7.2.1. Белок
1.7.2.2. Проба Ривальта
1.7.3. Микроскопическое исследование:
1.7.3.1. Нативного препарата:
- эритроциты
- лейкоциты
- клетки мезотелия
- клетки опухоли <**>
- жировые капли
- кристаллы холестерина
- друзы актиномицетов
1.7.3.2. Окрашенного препарата:
- лейкоциты (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы)
- плазматические клетки
- гистиоциты
- клетки мезотелия
- клетки опухоли <**>
- бактериоскопия <*>: микобактерии туберкулеза
1.8. Исследование эякулята
1.8.1. Физические свойства: цвет, мутность, запах, консистенция, вязкость
1.8.2. Химические исследования:
1.8.2.1. pH
1.8.2.2. Фруктоза
1.8.2.3. Лимонная кислота
1.8.2.4. Общий белок
1.8.2.5. Белковые фракции
- альфа-глюкозидаза (4.5.3.12)
- кислота фосфатаза (4.5.3.15)
1.8.3. Микроскопическое исследование:
1.8.3.1. Нативного препарата:
- кинезисграмма:
- "живые" и "мертвые" сперматозоиды
- количество сперматозоидов в 1 мл эякулята
- количество лейкоцитов в 1 мл эякулята
- агглютинация сперматозоидов
- эритроциты
- лейкоциты
- макрофаги
- клетки эпителия
- кристаллы Беттхера
- амилоидные тельца
- липоидные тельца
1.8.3.2. Окрашенного препарата:
- клетки сперматогенеза
- количество сперматозоидов с различной морфологией
1.9. Исследование выделений женских половых органов
1.9.1. Функциональное состояние яичников:
- эпителиальные клетки влагалища:
- поверхностного слоя
- промежуточного слоя
- парабазального слоя
- эритроциты
- лейкоциты
- макрофаги
1.9.2. Клетки новообразований <**>
1.9.3. Бактерии, грибы, простейшие влагалищного содержимого <*>
1.9.4. Оценка степени чистоты влагалищного содержимого
--------------------------------
<*> См. "Микробиологические исследования".
<**> См. "Цитологические исследования".
2. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Гемоглобин и его соединения
2.1.1. Гемоглобин (в цельной крови, сыворотке крови, плазме)
2.1.2. Фракции гемоглобина в крови (A1, A2, F)
2.1.3. Аномальные формы гемоглобина:
- гемоглобин H
- гемоглобин C
- гемоглобин S
- гемоглобин D
- Барта
2.1.4. Карбоксигемоглобин
2.1.5. Метгемоглобин
2.1.6. Оксигемоглобин
2.1.7. Сульфгемоглобин
2.1.8. Гликированный гемоглобин
2.2. Клетки крови:
2.2.1. Эритроциты
2.2.1.1. Число эритроцитов
2.2.1.2. Морфологическая характеристика эритроцитов (в цельной крови, мазках периферической крови и костного мозга):
- размер (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты)
- форма (мишеневидные эритроциты, сфероциты, овалоциты, стоматоциты, акантоциты, шизоциты, зубчатые эритроциты, каплевидные, шпоровидные эритроциты, серповидные эритроциты)
- интенсивность окраски (нормо-, гипо-, гиперхромия, анизохромия)
- аномальные включения в эритроцитах (тельца Гейнца, тельца Жолли, кольца Кебота, эритроциты с базофильной пунктацией)
2.2.1.3. Физиологические характеристики эритроцитов:
- продолжительность жизни
- осмотическая резистентность
- скорость оседания (СОЭ)
- гематокритная величина (показатель)
2.2.1.4. Расчетные показатели:
- средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) (см. п. 1.1);
- среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)
- средний диаметр эритроцитов
- средний объем эритроцита (MCV)
- показатель анизоцитоза (RDW)
- графическое распределение эритроцитов по величине диаметра или объема (кривая Прайс - Джонса)
2.2.1.5. Ретикулоциты в крови
2.2.1.6. Фрагментация эритроцитов (в мазке или в градиенте плотности фиколл / верографии)
2.2.2. Тромбоциты
2.2.2.1. Число тромбоцитов
2.2.2.2. Морфологическая характеристика тромбоцитов (в цельной крови, плазме, в мазках периферической крови и костного мозга):
- размер (микро-, макротромбоциты, гигантские тромбоциты, фрагменты тромбоцитов, агрегаты)
- форма
2.2.2.3. Функциональные свойства тромбоцитов:
- адгезивность
- агрегация
- ретракция кровяного сгустка
2.2.2.4. Средний объем тромбоцитов в крови (MPV)
2.2.2.5. Показатель анизоцитоза тромбоцитов (PDV)
2.2.2.6. Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, РСТ)
2.2.2.7. Графическое распределение тромбоцитов по величине объема
2.2.3. Лейкоциты
2.2.3.1. Число лейкоцитов
2.2.3.2. Морфологическая характеристика лейкоцитов в периферической крови (лейкоцитарная формула, автоматизированный дифференциальный подсчет лейкоцитов):
- палочкоядерные нейтрофилы
- сегментоядерные нейтрофилы
- базофилы
- эозинофилы
- моноциты
- лимфоциты
- плазматические клетки
2.2.3.3. Морфологические особенности лейкоцитов:
- гипер- и гипосегментация ядер нейтрофилов
- гипогранулярность
- атипичные мононуклеары
- вакуолизация цитоплазмы и ядра
2.2.3.4. Тельца Барра
2.3. Костный мозг
2.3.1. Число миелокариоцитов
2.3.2. Число мегакариоцитов
2.3.3. Морфологическая характеристика миелокариоцитов
2.3.3.1. Клеточные элементы миелоидного ряда:
- миелобласты
- промиелоциты
- миелоциты (нейтрофильные, эозинофильные, базофильные)
- метамиелоциты (нейтрофильные, эозинофильные, базофильные)
- палочкоядерные (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы)
- сегментоядерные (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы)
2.3.3.2. Клеточные элементы лимфоидного ряда:
- лимфобласт
- пролимфоцит
- лимфоцит
- плазматическая клетка
- активированные лимфоциты
2.3.3.3.

<ПИСЬМО> Минфина РФ от 21.02.2000 n 3-12-7/13 <О ПОРЯДКЕ УЧЕТА И РАСХОДОВАНИЯ АРЕНДНОЙ ПЛАТЫ, ПОЛУЧЕННОЙ ЗА ПОЛЬЗОВАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫМ НЕДВИЖИМЫМ ИМУЩЕСТВОМ ЗА ПЕРИОД С 1 ЯНВАРЯ ПО 1 АВГУСТА 1999 ГОДА>  »
Постановления и Указы »
Читайте также