Распоряжение комитета по здравоохранению администрации санкт-петербурга от 15.04.2003 n 145-р о проведении анализа летальности в стационарах санкт-петербурга

АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 15 апреля 2003 г. N 145-р
О ПРОВЕДЕНИИ АНАЛИЗА ЛЕТАЛЬНОСТИ В СТАЦИОНАРАХ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
В целях оценки качества работы стационаров и принятия необходимых мер, направленных на улучшение медицинской помощи населению:
1. Главным врачам стационаров:
1.1. Обеспечить ежедневное заполнение журнала по учету летальности в стационаре (приложение 1) и ежедневную передачу сведений обо всех умерших за прошедшие сутки в бюро госпитализации санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" (далее - СПб ГУЗ "ГССМП").
1.2. Назначить приказом по учреждению ответственных за ежедневную передачу сведений об умерших в стационаре в отдел госпитализации СПб ГУЗ "ГССМП".
1.3. Ежедневно до 10.00 передавать сведения об умерших в стационаре в электронном виде в санкт-петербургское государственное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - СПб ГУЗ "МИАЦ").
1.4. Представлять сведения об умерших в стационаре по дополнительным запросам Комитета по здравоохранению и СПб ГУЗ "МИАЦ" (приложение 2) для проведения выборочного, углубленного разбора отдельных случаев смерти.
2. Главному врачу СПб ГУЗ "ГССМП" Бойкову А.А. обеспечить ежедневный прием и регистрацию сведений об умерших в журнале учета летальности больных в стационарах города (приложение 3).
3. Начальнику Управления лечебно-профилактической помощи взрослому населению Фроловой А.И., начальнику отдела лечебно-профилактической помощи матерям и детям Симаходскому А.С., директору СПб ГУЗ "МИАЦ" Красильникову И.А.:
3.1. Проводить анализ уровня летальности в стационарах города и представлять председателю Комитета по здравоохранению сводку о числе умерших в стационарах (приложение 4).
3.2. Организовать проведение выборочного углубленного разбора случаев смерти согласно приложению 5 с привлечением главных специалистов Комитета по здравоохранению и подготовкой необходимых для разбора исходных документов и представлением руководству Комитета по здравоохранению заключений комиссий по разобранным случаям смерти для принятия решений.
3.3. Доводить до сведения руководителей медицинских учреждений сведения, полученные в результате анализа летальности.
4. Контроль за исполнением распоряжения возложить на начальника Управления лечебно-профилактической помощи взрослому населению Фролову А.И. и начальника отдела лечебно-профилактической помощи матерям и детям Симаходского А.С.
Председатель
Комитета по здравоохранению
А.В.Каган

ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 15.04.2003 N 145-р
ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛЕТАЛЬНОСТИ БОЛЬНЫХ
В __________________________________
(наименование стационара)
--T---T----T----T---T------T---T----T------T-------T-----T----T------T-------¬
¦N¦От-¦Дата¦Кем ¦ N ¦Ф.И.О.¦Пол¦Воз-¦Диаг- ¦Назва- ¦Зак- ¦Дата¦Ф.И.О.¦Дата и ¦
¦ ¦де-¦и ¦дос-¦И/Б¦умер- ¦ ¦раст¦ноз ¦ние ¦лючи-¦и ¦ре- ¦время ¦
¦ ¦ле-¦вре-¦тав-¦ ¦шего ¦ ¦ ¦напра-¦опера- ¦тель-¦вре-¦гист- ¦вывоза ¦
¦ ¦ние¦мя ¦лен ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вивше-¦ции ¦ный ¦мя ¦ратора¦трупа, ¦
¦ ¦ ¦пос-¦и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го ¦(дата ¦диаг-¦сме-¦врача ¦Ф.И.О. ¦
¦ ¦ ¦туп-¦от- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреж-¦ее про-¦ноз ¦рти ¦ ¦санита-¦
¦ ¦ ¦ле- ¦куда¦ ¦ ¦ ¦ ¦дения ¦веде- ¦ ¦ ¦ ¦ров, ¦
¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния) ¦ ¦ ¦ ¦подпись¦
+-+---+----+----+---+------+---+----+------+-------+-----+----+------+-------+
¦1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+-+---+----+----+---+------+---+----+------+-------+-----+----+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+---+----+----+---+------+---+----+------+-------+-----+----+------+--------

ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 15.04.2003 N 145-р
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ АДМИНИСТРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
_______________ N ______
Главному врачу _________
_______________________
_______________________
СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНОМ, УМЕРШЕМ В СТАЦИОНАРЕ
Уважаемый(ая) _______________________________________________
В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению
прошу вас в срок до _____________ 200__ г. представить в
Управление лечебно-профилактической помощи взрослому населению
(комн. 19, факс 311-36-60) служебную записку по факту смерти
больного(ой) _____________________________________________________
_______________________ от ________ 200_ г.
С диагнозом _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Просьба указать:
1. Домашний адрес больного(ой);
2. Базовое ЛПУ, где наблюдался больной(ая);
3. Кем направлен;
4. На какие сутки от начала заболевания направлен;
5. Патологоанатомический диагноз.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 15.04.2003 N 145-р
ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛЕТАЛЬНОСТИ БОЛЬНЫХ
В СТАЦИОНАРАХ ГОРОДА
--T------T---T------T---T----T-----T-------T----T----T----T------¬
¦N¦Учреж-¦От-¦Ф.И.О.¦Пол¦Воз-¦Диаг-¦Дата и ¦Опе-¦Кли-¦Дата¦Ф.И.О.¦
¦ ¦дение,¦де-¦умер- ¦ ¦раст¦ноз ¦время ¦ра- ¦ни- ¦сме-¦врача ¦
¦ ¦в ко- ¦ле-¦шего ¦ ¦ ¦на- ¦поступ-¦ции ¦чес-¦рти ¦ ¦
¦ ¦тором ¦ние¦ ¦ ¦ ¦пра- ¦ления ¦ ¦кий ¦ ¦ ¦
¦ ¦умер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вив- ¦(кем ¦ ¦ди- ¦ ¦ ¦
¦ ¦боль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шего ¦достав-¦ ¦аг- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛПУ ¦лен) ¦ ¦ноз ¦ ¦ ¦
+-+------+---+------+---+----+-----+-------+----+----+----+------+
¦1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+-+------+---+------+---+----+-----+-------+----+----+----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+------+---+------+---+----+-----+-------+----+----+----+-------

ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 15.04.2003 N 145-р
СВОДКА О ЧИСЛЕ УМЕРШИХ В СТАЦИОНАРАХ
ЗА _________________________________________________
(указать период - месяц, квартал, полугодие, год)
------------------------------T---------------------------------¬
¦ Количество умерших ¦ В том числе: ¦
+----T----T---------T---------+----T----T-----T-----T----T------+
¦все-¦в ¦ мужчин ¦ женщин ¦от- ¦тра-¦забо-¦ост- ¦са- ¦острые¦
¦го ¦т.ч.+----T----+----T----+рав-¦вмы ¦лева-¦рый ¦хар-¦нару- ¦
¦ ¦в ¦все-¦в ¦все-¦в ¦ле- ¦ ¦ния ¦ин- ¦ный ¦шения ¦
¦ ¦пер-¦го ¦т.ч.¦го ¦т.ч.¦ния ¦ ¦орга-¦фаркт¦диа-¦мозго-¦
¦ ¦вые ¦ ¦до ¦ ¦до ¦ ¦ ¦нов ¦мио- ¦бет ¦вого ¦
¦ ¦сут-¦ ¦60 ¦ ¦55 ¦ ¦ ¦дыха-¦карда¦ ¦крово-¦
¦ ¦ки ¦ ¦лет ¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦обра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щения ¦
+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+-----+----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+-----+----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+----+----+----+----+----+----+----+-----+-----+----+-------

ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 15.04.2003 N 145-р
СЛУЧАИ ЛЕТАЛЬНОСТИ В СТАЦИОНАРАХ ГОРОДА,
ТРЕБУЮЩИЕ УГЛУБЛЕННОГО РАЗБОРА
- острые заболевания у лиц трудоспособного возраста;
- случаи смерти при заболеваниях органов дыхания;
- случаи расхождения диагнозов направившего учреждения и стационара (клинического и патологоанатомического);
- случаи смерти при острой хирургической патологии;
- случаи смерти, наступившие во время операции или в результате осложнения после операции (в течение 72 часов после операции);
- случаи смерти в результате ятрогенных осложнений;
- случаи смерти при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- случаи смерти беременной (в том числе и от внематочной беременности и аборта) независимо от локализации беременности и ее продолжительности, роженицы и родильницы (в течение 42 дней после окончания беременности) передаются для анализа в отдел лечебно-профилактической помощи матерям и детям;
- случаи смерти детей (от 0 до 14 лет) и подростков (15-17 лет) (передаются для анализа в отдел лечебно-профилактической помощи матерям и детям);
- случаи смерти при прочих заболеваниях, не вошедшие в перечень, но требующие разбора.

Законодательство Санкт-Петербурга и Ленинградской области »