Распоряжение комитета по здравоохранению администрации санкт-петербурга и центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в санкт-петербурге от 19.11.2002 n 420-р/32 об активизации мероприятий по профилактике вич-инфекции
АДМИНИСТРАЦИЯ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО
ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
N 420-р
ЦЕНТР
ГОСУДАРСТВЕННОГО
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА
В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
N 32
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 19 ноября 2002 года
ОБ АКТИВИЗАЦИИ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
В Санкт-Петербурге эпидемия
ВИЧ-инфекции в текущем году приобрела более
плавное течение.
За 9 месяцев 2002 года
зарегистрировано 4765 случаев, что почти в 2
раза меньше аналогичного периода прошлого
года.
Отмечены признаки нового этапа
развития эпидемии, когда вирус из среды
наркопотребителей стал распространяться в
общей популяции населения: увеличилось
количество беременных женщин с
ВИЧ-инфекцией, заразившихся половым путем,
возросло число детей с перинатальным
контактом. Все больше выявляется
ВИЧ-инфицированных доноров.
Практика
эпидемиологического надзора за ВИЧ/СПИДом
показывает, что в условиях значительного
роста эпидемии расходование сил и средств
на массовое обследование населения
является неэффективным, нерациональным,
эпидемиологически необоснованным и
экономически невыгодным. Так, по данным
эпидемиологического анализа за три
последних года, доля лиц, принадлежащих к
группам риска, от общего числа
обследованных составляет всего 13-14%, а
выявляемость среди них самая высокая - 40,0 -
41,0 на 1000 обследованных. Среди прочих
контингентов (80% общего числа
обследованных) выявляемость не превышает 6,0
- 7,0.
На основании вышеизложенного, в
соответствии с Федеральным законом
Российской Федерации "О предупреждении
распространения в Российской Федерации
заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека" (ВИЧ-инфекции) от
30.03.1995, постановлением Главного
государственного санитарного врача
Российской Федерации от 09.09.2002 N 28 "Об
активизации мероприятий, направленных на
противодействие распространению
ВИЧ-инфекции в Российской Федерации" и в
связи с резким ограничением поступления в
город диагностических тест-систем на
ВИЧ:
1. Утвердить приложение к
настоящему приказу "Перечень контингентов,
подлежащих обследованию на
ВИЧ-инфекцию".
2. Руководителям органов
здравоохранения территориальных
управлений административных районов,
главным врачам государственных учреждений
здравоохранения, медицинских учреждений
других форм собственности и подчинения:
2.1. Запретить малоэффективные
профилактические обследования на антитела
к ВИЧ, осуществляемые в нарушение
действующего законодательства, в т.ч. лиц,
направляемых на плановую госпитализацию,
переводимых в учреждения социального
обеспечения, медицинских работников, не
занятых обследованием и лечением больных
ВИЧ-инфекцией, и пр.
2.2. Потребовать от
врачей всех специальностей тщательного
проведения дотестового (на ВИЧ)
консультирования с целью определения
принадлежности пациента к группе риска и
необходимости его обследования с отметкой
в истории болезни.
2.3. Обеспечить учет и
направление в Городской центр по
профилактике и борьбе со СПИДом (или в
городскую инфекционную больницу N 30 им.
С.П.Боткина) медицинских работников,
получивших травму при выполнении
профессиональных обязанностей, для решения
вопроса о назначении профилактического
лечения.
2.4. Обеспечить систематическую
подготовку всех медицинских работников
независимо от специальности по проблеме
ВИЧ/СПИДа.
2.5. Обеспечить проведение
информационно-просветительской работы с
различными группами населения по
профилактике ВИЧ-инфекции.
3.
Руководителям органов здравоохранения
территориальных управлений
Петродворцового и Кронштадтского районов
изыскать возможности дополнительного
финансирования исследований на ВИЧ в
лабораториях территориальных медицинских
учреждений.
4. Главному врачу Городского
центра по профилактике и борьбе со
СПИДом:
4.1. Организовать постоянно
действующий семинар по проблеме ВИЧ/СПИДа
для медицинских работников по
дифференцированным программам.
4.2.
Контролировать обоснованность назначения
обследования на антитела к ВИЧ пациентов,
обращающихся за медицинской помощью в
учреждения здравоохранения.
4.3.
Оказывать учреждениям
акушерско-гинекологического и
педиатрического профилей действенную
помощь в проведении профилактики передачи
ВИЧ от матери к ребенку и в организации
профилактических прививок.
4.4. Усилить
взаимодействие с общественными
организациями, осуществляющими
профилактическую работу среди
потребителей наркотиков и лиц
коммерческого секса, а также оказывающими
помощь ВИЧ-инфицированным и их семьям.
4.5. Обеспечить закупку тест-систем для
исследования на ВИЧ методом ИФА в пределах
утвержденных ассигнований на приобретение
медикаментов в 2002 году.
4.6. Обеспечить
тест-системами для исследования на ВИЧ
методом ИФА учреждения здравоохранения,
осуществляющие скрининг населения.
5.
Главным врачам центров госсанэпиднадзора в
районах:
5.1. Усилить контроль за
организацией работы
лечебно-профилактических учреждений,
направленной на профилактику
профессионального) и парентерального
инфицирования.
5.2. Принимать участие в
подготовке медицинских работников по
проблеме ВИЧ/СПИДа.
5.3. Проводить
просветительскую работу по ВИЧ/СПИДу среди
различных групп населения при проведении
проверок предприятий и учреждений по плану
и по эпидпоказаниям.
Контроль за
выполнением настоящего распоряжения
возложить на начальника Управления
лечебно-профилактической помощи взрослому
населению Фролову А.И. и первого
заместителя главного врача Центра
госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге
Коржаева Ю.Н.
И.о. председателя
Комитета
по здравоохранению
В.Е.Жолобов
Главный государственный
санитарный врач
по Санкт-Петербургу
В.И.Курчанов
ПРИЛОЖЕНИЕ
к
распоряжению
Комитета по
здравоохранению
и Центра
госсанэпиднадзора
в
Санкт-Петербурге
от 19.11.2002 N
420-р/32
ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ,
ПОДЛЕЖАЩИХ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА
ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
1. Доноры крови,
биологических жидкостей, органов и тканей
(код 108).
2. Медицинский персонал,
работающий с ВИЧ-инфицированными больными
или с инфицированным материалом (код 115).
Основание:
- Закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О
предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита
человека" (ВИЧ-инфекции) - статья 9, п. 1 и 3.
3. Медицинские работники, занятые оказанием
помощи в акушерских стационарах (код 118).
Кратность обследования: при поступлении на
работу и в дальнейшем 2 раза в год.
Основание:
- приказ Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
26.11.1997 N 345 "О совершенствовании мероприятий
по профилактике внутрибольничных инфекций
в акушерских стационарах".
4. Беременные
женщины при постановке на учет и в срок 35-36
недель беременности (код 109).
Основание:
- распоряжение Комитета по
здравоохранению Администрации
Санкт-Петербурга и Центра
госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от 4
февраля 2002 года N 29-р/4 "О совершенствовании
оказания медицинской помощи
ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и
детям, родившимся от ВИЧ-инфицированных
матерей".
5. Больные с симптомами,
сходными с клинической картиной
ВИЧ-инфекции (код 113).
6. Больные с
инфекционной патологией (код 113).
7.
Больные наркоманией (код 102).
8. Больные
заболеваниями, передающимися половым путем
(код 104).
9. Лица гомо- и бисексуальной
ориентации (код 103).
10. Лица, выявленные
при эпидемиологическом расследовании (код
120).
11. Лица, находящиеся в местах лишения
свободы (код 112).
12. Лица, обращающиеся в
медицинские учреждения для анонимного
обследования.
Основание:
-
распоряжение Комитета по здравоохранению
Администрации Санкт-Петербурга и Центра
госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от
27.04.2000 N 149-р/15 "О мерах по усилению борьбы с
распространением ВИЧ-инфекции в
С.-Петербурге".
