Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.12.2016 № 180

 



              ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
                       РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                              Москва

     12 декабря 2016 г.                                 № 180


          О дополнительных мероприятиях, направленных на
        профилактику сибирской язвы в Российской Федерации

         Зарегистрировано Минюстом России 9 января 2017 г.
                      Регистрационный № 45115

     Я,  Главный   государственный   санитарный   врач   Российской
Федерации А.Ю.Попова, проанализировав  эпидемиологическую  ситуацию
по сибирской язве в Российской Федерации и эффективность проводимых
организационных и  профилактических  мероприятий,  установила,  что
эпидемиологическая  обстановка  по  сибирской  язве  на  территории
Российской Федерации характеризуется как неустойчивая.
     Неблагополучная эпизоотологическая ситуация по сибирской  язве
в ряде стран ближнего и  дальнего  зарубежья  продолжает  создавать
угрозу завоза больных животных, сырья и  продуктов  животноводства,
содержащих  споры  возбудителя  сибирской   язвы,   на   территорию
Российской Федерации.
     Регистрация очага сибирской язвы в 2016 году в  Ямало-Ненецком
автономном  округе  выявила  ряд  проблем,   требующих   проведения
дополнительных мероприятий, направленных на профилактику  сибирской
язвы.
     В целях обеспечения санитарной  охраны  территории  Российской
Федерации и эпидемиологического благополучия  населения  Российской
Федерации в соответствии со ст. 51 Федерального закона от  30 марта
1999 года  № 52-ФЗ   "О санитарно-эпидемиологическом   благополучии
населения" (Собрание законодательства Российской  Федерации,  1999,
№ 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. I), ст. 2; 2003, № 2,  ст. 167;  № 27
(ч. I), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006,
№ 1, ст. 10; № 52  (ч. I),  ст. 5498;  2007,  № 1  (ч. I),  ст. 21,
ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24,
ст. 2801, № 29 (ч. I), ст. 3418; № 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, № 1,
ст. 17; 2010,  № 40,  ст. 4969;  2011,  № 1,  ст. 6,  № 30  (ч. I),
ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596, № 50, ст. 7329; 2012, № 24,
ст. 3069,  № 26,  ст. 3446;  2013,  № 27,  ст. 3477,  № 30  (ч. I),
ст. 4079, № 48, ст. 6165; 2014, № 26  (ч. I),  ст. 3366,  ст. 3377;
2015, № 1 (ч. 1), ст. 11; № 27, ст. 3951;  № 29  (ч. 1),  ст. 4339;
№ 29 (ч. 1), ст. 4359; № 48 (ч. 1), ст. 6724); ст. 10  Федерального
закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ  "Об иммунопрофилактике  инфекционных
болезней" (Собрание законодательства  Российской  Федерации,  1998,
№ 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348;  2003,  № 2,  ст. 167;  2004,
№ 35, ст. 3607; 2005, № 1 (ч. I),  ст. 25;  2006,  № 27,  ст. 2879;
2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч. II), ст. 3616,
№ 52 (ч. I), ст. 6236; 2009, № 1,  ст. 21,  № 30,  ст. 3739;  2010,
№ 50, ст. 6599; 2011, № 30 (ч. I),  ст. 4590;  2012,  № 53  (ч. I),
ст. 7589; 2013, № 19, ст. 2331,  № 27,  ст. 3477;  № 51,  ст. 6688;
2015,   № 1,   ст. 48,   № 14,   ст. 2008),   в   соответствии    с
Санитарно-эпидемиологическими    правилами     СП     3.1.7.2629-10
"Профилактика сибирской язвы" (утверждены  постановлением  Главного
государственного  санитарного   врача   Российской   Федерации   от
13.05.2010 № 56, зарегистрированным в  Минюсте  России  17.06.2010,
регистрационный № 17577) и постановлением Главного государственного
санитарного  врача  Российской   Федерации   от   10.12.2014   № 81
"Об усилении мероприятий, направленных  на  профилактику  сибирской
язвы в Российской Федерации", зарегистрированным в  Минюсте  России
17.02.2015, регистрационный № 36075, п о с т а н о в л я ю:

     1. Органам   исполнительной   власти   субъектов    Российской
Федерации рекомендовать:
     1.1. Рассмотреть  в  I  квартале   2017 года   на   заседаниях
санитарно-противоэпидемических  комиссий  вопросы  о  ситуации   по
сибирской  язве  с  оценкой  проводимых   противоэпизоотических   и
профилактических мероприятий в субъектах Российской Федерации.
     1.2. Внести в I квартале 2017 года коррективы  в  существующие
планы и программы по профилактике болезней, общих  для  человека  и
животных, предусмотрев обязательную вакцинацию сельскохозяйственных
животных против сибирской язвы, организацию контроля за проведением
профилактических мероприятий в отношении  сибирской  язвы  органами
управления   ветеринарией   в   субъектах   Российской   Федерации,
готовность медицинских организаций к приему больных  с  подозрением
на сибирскую язву с  соответствующим  финансовым  обеспечением  для
реализации указанных мероприятий.
     1.3. Уточнить в I квартале 2017 года  перечень  сибиреязвенных
скотомогильников, мест захоронения трупов сибиреязвенных  животных,
биотермических ям с  определением  их  географических  координат  и
хозяйственной   принадлежности,    определение    балансодержателей
сибиреязвенных скотомогильников, и принять меры по их  обустройству
в  соответствии  с  требованиями  ветеринарно-санитарных  правил  в
максимально короткие сроки.
     1.4. Запланировать  в  январе -  мае   2017 года   иммунизацию
населения из групп риска (исходя из численности) в  соответствии  с
календарем профилактических прививок по  эпидемическим  показаниям,
предусмотрев финансовые средства на закупку сибиреязвенной вакцины.
     2. Руководителям  органов  исполнительной   власти   субъектов
Российской Федерации, уполномоченных  осуществлять  государственный
ветеринарный надзор, рекомендовать:
     2.1. Организовать в I квартале  2017 года  переучет  поголовья
сельскохозяйственных животных  и  их  вакцинацию  против  сибирской
язвы.
     2.2. Оценить    своевременность    и     полноту     комплекса
противоэпизоотических мероприятий в отношении сибирской язвы.
     2.3. Принять дополнительные меры  по  организации  поголовного
учета  и  ежегодного  проведения  вакцинации   сельскохозяйственных
животных против сибирской язвы в субъектах Российской Федерации.
     2.3. Уточнить в  I  квартале  2017 года  перечень  стационарно
неблагополучных по сибирской язве пунктов на территории  Российской
Федерации и обновление кадастра сибиреязвенных скотомогильников.
     2.4. Принять дополнительные  меры  по  повышению  квалификации
сотрудников ветеринарной службы по проблеме сибирской язвы.
     2.5. Обеспечить ежемесячный обмен информацией  о  ситуации  по
зооантропонозным болезням с органами,  осуществляющими  федеральный
государственный  санитарно-эпидемиологический  надзор  в  субъектах
Российской  Федерации.  При  осложнении  эпизоотической  ситуации -
незамедлительно информировать  органы,  осуществляющие  федеральный
государственный    санитарно-эпидемиологический     надзор,     для
организации   комплекса   профилактических   (противоэпидемических)
мероприятий.
     3. Руководителям  органов  исполнительной   власти   субъектов
Российской  Федерации  в  области  охраны  здоровья   рекомендовать
принять дополнительные меры:
     3.1. Провести  в  срок  до  01.02.2017  дополнительную  оценку
готовности медицинских организаций к приему больных  с  подозрением
на  сибирскую  язву,  проработав  вопросы  движения   лабораторного
материала, ротации больных и развертывания реанимационных блоков  в
инфекционных отделениях, с принятием соответствующих мер.
     3.2. Провести   совместно    с    органами,    уполномоченными
осуществлять              федеральный               государственный
санитарно-эпидемиологический   надзор   в   субъектах    Российской
Федерации, в январе - мае 2017 года расчет  контингентов  из  групп
риска, подлежащих вакцинации, и обеспечить  их  иммунизацию  против
сибирской язвы.
     3.3. Провести в  I  квартале  2017 года  обучение  медицинских
работников по дополнительным профессиональным программам  повышения
квалификации  по  вопросам  диагностики,  профилактики  и   лечения
сибирской язвы.
     3.4. Проанализировать и принять  меры  по  улучшению  качества
проведения    плановых    медицинских    осмотров    (обследований)
контингентов,  профессионально   связанных   с   риском   заражения
сибирской язвой.
     4. Министерству  сельского  хозяйства   Российской   Федерации
рекомендовать:
     4.1. Провести в I  квартале  2017 года  дополнительную  оценку
эпизоотической ситуации в разрезе субъектов Российской Федерации  и
сопредельных странах, проводимых противоэпизоотических  мероприятий
в субъектах Российской  Федерации  и  разработать  краткосрочный  и
долгосрочный прогноз развития эпизоотической ситуации.
     4.2. Принять  необходимые  меры  по   производству   требуемых
объемов вакцины для плановой вакцинации скота против сибирской язвы
и поддержания неснижаемого запаса государственного резерва.
     4.3. Подготовить  изменения  в   законодательство   Российской
Федерации по повышению ответственности владельцев скота, независимо
от форм собственности, за отказ от вакцинации животных от сибирской
язвы, и проведение вынужденного убоя и реализации полученного сырья
и продуктов животноводства без ветеринарного освидетельствования.
     4.4. Принять  дополнительные  меры  по  своевременному   учету
сибиреязвенных скотомогильников (биотермических ям)  на  территории
Российской Федерации и ведению единой базы данных о  сибиреязвенных
скотомогильниках на территории Российской Федерации.
     4.5. Обеспечить оперативное взаимодействие федерального органа
исполнительной власти в области ветеринарного надзора с федеральным
органом исполнительной власти по  надзору  в  области  защиты  прав
потребителей и благополучия человека по вопросам  защиты  населения
от болезней, общих для человека и животных, и пищевых отравлений.
     5. Министерству    здравоохранения    Российской     Федерации
рекомендовать:
     5.1. Разработать стандарт оказания медицинской помощи  больным
сибирской язвой, предусмотрев  критерии  для  постановки  диагноза,
включая  результаты  лабораторных  исследований,  и  схемы  лечения
больных при различных формах сибирской язвы.
     5.2. Разработать по  согласованию  с  Федеральной  службой  по
надзору в сфере защиты прав потребителей  и  благополучия  человека
порядок  маршрутизации   больных   особо   опасными   инфекционными
болезнями,   развертывания   в    соответствии    с    требованиями
санитарно-эпидемиологических правил реанимационных отделений (палат
интенсивной  терапии)  для  оказания   помощи   таким   больным   в
медицинских организациях различного профиля.
     5.3. Обеспечить периодическое дополнительное  профессиональное
образование  медицинских  работников  посредством   образовательных
программ повышения квалификации в целях повышения профессионального
уровня   по   вопросам   диагностики,   профилактики   и    лечения
зооантропонозных болезней.
     6. Руководителям  управлений  Роспотребнадзора  по   субъектам
Российской Федерации:
     6.1. Провести комплексный анализ ситуации по сибирской язве  и
оценку проводимых мероприятий в регионах.
     6.2. Вынести в I квартале 2017 года  на  рассмотрение  органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения  о
комплексе дополнительных первоочередных мероприятий по профилактике
сибирской язвы.
     6.3. Усилить контроль за:
     6.3.1. Полнотой вакцинации населения против сибирской язвы  из
групп риска.
     6.3.2. Выполнением     профилактических     мероприятий      в
животноводческих  организациях   всех   форм   собственности,   при
выявлении нарушений  санитарного  законодательства  применять  меры
административного воздействия, предусмотренные Кодексом  Российской
Федерации об административных правонарушениях.
     6.4. Обеспечить  систематическое  взаимодействие  с  органами,
уполномоченными осуществлять государственный ветеринарный надзор  в
субъектах  Российской   Федерации,   по   вопросам   предотвращения
возникновения и распространения  болезней,  общих  для  человека  и
животных,   расследования   и   ликвидации   последствий   массовых
заболеваний, вызванных такими болезнями.
     6.5. Обеспечить   взаимодействие   с    референс-центром    по
мониторингу  за  сибирской  язвой,  функционирующим  на  базе  ФКУЗ
Ставропольского противочумного института Роспотребнадзора.
     7. Главным    врачам    федеральных    бюджетных    учреждений
здравоохранения Роспотребнадзора - центров гигиены и  эпидемиологии
в субъектах Российской Федерации и на  железнодорожном  транспорте,
директорам  противочумных   учреждений   Роспотребнадзора   принять
дополнительные меры по обеспечению готовности лабораторной  базы  к
проведению индикации и идентификации возбудителей сибирской язвы  в
материале от людей и из окружающей среды.
     8. ФКУЗ Ставропольский научно-исследовательский  противочумный
институт Роспотребнадзора совместно с ФБУН "Государственный научный
центр прикладной микробиологии и  биотехнологии"  Роспотребнадзора,
ФКУЗ  Российский  научно-исследовательский  противочумный  институт
"Микроб"         Роспотребнадзора,         ФБУН         Центральный
научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора:
     8.1. Разработать комплексную программу научных исследований  в
области профилактики и диагностики сибирской язвы. Принять меры  по
внесению изменений в федеральную  целевую  программу  "Национальная
система химической и биологической безопасности 2015 - 2020 гг.".
     8.2. Подготовить  в  I  квартале  2017 года   предложения   по
изменению  и  внесению  дополнений  в  нормативные  и  методические
документы по профилактике сибирской язвы.
     8.3. Обеспечить   оказание    консультативно-методической    и
практической помощи учреждениям Роспотребнадзора и  здравоохранения
по  вопросам   лабораторной   диагностики   и   эпидемиологического
расследования случаев сибирской язвы среди людей.
     9. Контроль за выполнением настоящего  постановления  оставляю
за собой.


                                                         А.Ю.Попова