Расширенный поиск

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2018 № 2н

 



         МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                              ПРИКАЗ

                              Москва

     9 января 2018 г.                                    № 2н


            О внесении изменений в приказ Министерства
        здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря
        2014 г. № 834н "Об утверждении унифицированных форм
       медицинской документации, используемых в медицинских
          организациях, оказывающих медицинскую помощь в
        амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

         Зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2018 г.
                      Регистрационный № 50614

     П р и к а з ы в а ю:
     Внести  изменения  в   приказ   Министерства   здравоохранения
Российской Федерации от 15 декабря 2014 г.  № 834н  "Об утверждении
унифицированных  форм  медицинской  документации,  используемых   в
медицинских  организациях,   оказывающих   медицинскую   помощь   в
амбулаторных   условиях,   и    порядков    по    их    заполнению"
(зарегистрирован   Министерством   юстиции   Российской   Федерации
20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160) согласно приложению.


     Министр                                          В.И.Скворцова


                           ____________


                                            Приложение
                                      к приказу Министерства
                               здравоохранения Российской Федерации
                                     от 9 января 2018 г. № 2н


         Изменения, которые вносятся в приказ Министерства
        здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря
        2014 г. № 834н "Об утверждении унифицированных форм
       медицинской документации, используемых в медицинских
          организациях, оказывающих медицинскую помощь в
        амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

     1. В приказе:
     а) пункте 1:
     абзацы восемнадцатый  и  девятнадцатый  изложить  в  следующей
редакции:
     "форму  № 079/у  "Медицинская  справка  о  состоянии  здоровья
ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления"
согласно приложению № 17;
     порядок заполнения учетной формы № 079/у "Медицинская  справка
о состоянии здоровья ребенка,  отъезжающего  в  организацию  отдыха
детей и их оздоровления" согласно приложению № 18;";
     в абзаце  двадцать  четвертом  слова  "форму  043/у"  заменить
словами "форму 043-1/у";
     б) в пункте 2:
     слова "бюджетных и казенных" исключить;
     после слов "в амбулаторных условиях," дополнить словами "в том
числе в форме электронных документов, подписанных с  использованием
усиленной квалифицированной электронной подписи,";
     2. В приложении № 2 к приказу:
     а) дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:
     "2.1. Карта  формируется  в  форме   электронного   документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной подписи врача, в соответствии  с  порядком  организации
системы документооборота в сфере охраны здоровья  в  части  ведения
медицинской   документации   в   форме   электронных    документов,
утвержденным Министерством здравоохранения Российской  Федерации  в
соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона  от
21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации"   (Собрание   законодательства   Российской
Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014,  № 30,
ст. 4257; № 49, ст. 6927; 2015,  № 10,  ст. 1425;  № 29,  ст. 4397;
2016, № 1, ст. 9; № 15, ст. 2055; № 18, ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;
2017, № 31, ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563)  и  (или)  на  бумажном
носителе, подписываемом врачом.";
     б) пункт 5 изложить в следующей редакции:
     "5. Карты в регистратуре медицинской организации  группируются
по  участковому  принципу  и  (или)  в  алфавитном  порядке.  Карты
граждан,  имеющих  право  на  получение  набора  социальных  услуг,
маркируются литерой "Л" (рядом с номером Карты).";
     3. В приложении № 3 к приказу:
     а) пункт 9 "Документ, удостоверяющий личность серия ___  номер
___" считать пунктом 11.1 и изложить в следующей редакции:
     "11.1. Документ, удостоверяющий личность __________ серия ____
номер __________";
     б) пункт   20   дополнить   словами   "мобильная   медицинская
бригада - 5";
     в) пункт    25    дополнить    словами     "на     медицинскую
реабилитацию - 12; отказ от  прохождения  медицинских  обследований
при диспансеризации или медицинском осмотре - 13";
     г) пункт 42 дополнить словами ",  в  том  числе  лабораторные,
инструментальные и лучевые: _________ кол-во ___________ код ______
кол-во ____ код ___".
     4. В приложении № 4 к приказу:
     а) пункт 1 после слов "заполняется" дополнить словами  "врачом
и  (или)  медицинским  работником   со   средним   профессиональным
образованием";
     б) дополнить пунктом 1.1 следующего содержания:
     "1.1. Талон  формируется  в  форме   электронного   документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной подписи врача, в соответствии  с  порядком  организации
системы документооборота в сфере охраны здоровья  в  части  ведения
медицинской   документации   в   форме   электронных    документов,
утвержденным Министерством здравоохранения Российской  Федерации  в
соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона  от
21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации"   (Собрание   законодательства   Российской
Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014,  № 30,
ст. 4257; № 49, ст. 6927; 2015,  № 10,  ст. 1425;  № 29,  ст. 4397;
2016, № 1, ст. 9; № 15, ст. 2055; № 18, ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;
2017, № 31, ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563)  и  (или)  на  бумажном
носителе, подписываемом врачом.";
     в) пункт 7.36 изложить в следующей редакции:
     "7.36. В  пункте  51  указываются   фамилия,   имя,   отчество
(последнее - при наличии) и подпись врача, подписавшего Талон.";
     5. В приложении № 6 к Приказу:
     а) пункт 2 изложить в следующей редакции:
     "2. Карта  заполняется  в  медицинских   организациях   и   их
структурных подразделениях врачом и (или) медицинским работником со
средним профессиональным образованием.";
     б) дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:
     "2.1. Карта  формируется  в  форме   электронного   документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной подписи врача, в соответствии  с  порядком  организации
системы документооборота в сфере охраны здоровья  в  части  ведения
медицинской   документации   в   форме   электронных    документов,
утвержденным Министерством здравоохранения Российской  Федерации  в
соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона  от
21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации"   (Собрание   законодательства   Российской
Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014,  № 30,
ст. 4257; № 49, ст. 6927; 2015,  № 10,  ст. 1425;  № 29,  ст. 4397;
2016, № 1, ст. 9; № 15, ст. 2055; № 18, ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;
2017, № 31, ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563)  и  (или)  на  бумажном
носителе.";
     6. В приложении № 8 к приказу:
     а) пункт 1 после слов "(семейным  врачом)"  дополнить  словами
"или   медицинским   работником   со    средним    профессиональным
образованием";
     б) дополнить пунктом 1.1 следующего содержания:
     "1.1. Паспорт  формируется  в  форме  электронного  документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной подписи врача, в соответствии  с  порядком  организации
системы документооборота в сфере охраны здоровья  в  части  ведения
медицинской   документации   в   форме   электронных    документов,
утвержденным Министерством здравоохранения Российской  Федерации  в
соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона  от
21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации"   (Собрание   законодательства   Российской
Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014,  № 30,
ст. 4257; № 49, ст. 6927; 2015,  № 10,  ст. 1425;  № 29,  ст. 4397;
2016, № 1, ст. 9; № 15, ст. 2055; № 18, ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;
2017, № 31, ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563)  и  (или)  на  бумажном
носителе, подписываемом врачом.".
     7. В приложении № 10 к приказу:
     а) пункт 1 после слова "ведется" дополнить словами  "врачом  и
(или)   медицинским   работником   со   средним    профессиональным
образованием";
     б) дополнить пунктом 1.1 следующего содержания:
     "1.1. Журнал  формируется  в  форме  электронного   документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной  подписи  медицинского  работника,  в  соответствии   с
порядком  организации  системы  документооборота  в  сфере   охраны
здоровья  в  части  ведения  медицинской   документации   в   форме
электронных документов, утвержденным Министерством  здравоохранения
Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи  14
Федерального  закона  от  21 ноября  2011 г.  № 323-ФЗ  "Об основах
охраны  здоровья  граждан   в   Российской   Федерации"   (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724;  2013,
№ 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257; № 49, ст. 6927;  2015,  № 10,
ст. 1425; № 29, ст. 4397; 2016, № 1, ст. 9; № 15,  ст. 2055;  № 18,
ст. 2488; № 27, ст. 4219; 2017,  № 31,  ст. 4791;  № 50,  ст. 7544,
7563) и (или) на бумажном носителе.";
     8. В пункте 2 приложения № 12 к приказу:
     а) после  слова  "Справка"  дополнить  словами  "на   бумажном
носителе";
     б) дополнить абзацем вторым следующего содержания:
     "Справка   формируется   в   форме   электронного   документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной  подписи  медицинского  работника,  в  соответствии   с
порядком  организации  системы  документооборота  в  сфере   охраны
здоровья  в  части  ведения  медицинской   документации   в   форме
электронных документов, утвержденным Министерством  здравоохранения
Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи  14
Федерального  закона  от  21 ноября  2011 г.  № 323-ФЗ  "Об основах
охраны  здоровья  граждан   в   Российской   Федерации"   (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724;  2013,
№ 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257; № 49, ст. 6927;  2015,  № 10,
ст. 1425; № 29, ст. 4397; 2016, № 1, ст. 9; № 15,  ст. 2055;  № 18,
ст. 2488; № 27, ст. 4219; 2017,  № 31,  ст. 4791;  № 50,  ст. 7544,
7563).";
     9. В приложении № 14 к приказу:
     а) в пункте 2:
     после  слова  "заполняется"  дополнить  словами  "на  бумажном
носителе и (или) в форме электронного документа";
     дополнить абзацем следующего содержания:
     "Карта  в   форме   электронного   документа   формируется   в
соответствии с  порядком  организации  системы  документооборота  в
сфере охраны здоровья в части ведения  медицинской  документации  в
форме   электронных    документов,    утвержденным    Министерством
здравоохранения Российской Федерации в соответствии  с  пунктом  11
части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ
"Об основах  охраны  здоровья  граждан  в   Российской   Федерации"
(Собрание  законодательства  Российской  Федерации,   2011,   № 48,
ст. 6724;  2013,  № 48,  ст. 6165;  2014,  № 30,  ст. 4257;   № 49,
ст. 6927; 2015, № 10, ст. 1425; № 29, ст. 4397; 2016,  № 1,  ст. 9;
№ 15,  ст. 2055;  № 18,  ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;  2017,   № 31,
ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563).";
     б) пункт 4.4 изложить в следующей редакции:
     "4.4. Карта  на  бумажном  носителе   заверяется   медицинским
работником со средним медицинским образованием (для лица,  имеющего
право  на  получение  набора  социальных  услуг,  Карта  заверяется
подписью  заведующего   отделением   или   председателя   врачебной
комиссии) и печатью медицинской  организации,  на  оттиске  которой
идентифицируется полное наименование медицинской организации.
     Карта  в  форме   электронного   документа   подписывается   с
использованием  усиленной  квалифицированной  электронной   подписи
медицинского работника со средним медицинским образованием.";
     10. В приложении № 16 к приказу:
     а) в пункте 2:
     после  слова  "заполняется"  дополнить  словами  "на  бумажном
носителе и (или) в форме электронного документа";
     дополнить абзацем следующего содержания:
     "Карта  в   форме   электронного   документа   формируется   в
соответствии с  порядком  организации  системы  документооборота  в
сфере охраны здоровья в части ведения  медицинской  документации  в
форме   электронных    документов,    утвержденным    Министерством
здравоохранения Российской Федерации в соответствии  с  пунктом  11
части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ
"Об основах  охраны  здоровья  граждан  в   Российской   Федерации"
(Собрание  законодательства  Российской  Федерации,   2011,   № 48,
ст. 6724;  2013,  № 48,  ст. 6165;  2014,  № 30,  ст. 4257;   № 49,
ст. 6927; 2015, № 10, ст. 1425; № 29, ст. 4397; 2016,  № 1,  ст. 9;
№ 15,  ст. 2055;  № 18,  ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;  2017,   № 31,
ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563).";
     б) пункт 4.8 изложить в следующей редакции:
     "4.8. Карта  на  бумажном  носителе   заверяется   медицинским
работником со средним медицинским образованием (для лица,  имеющего
право  на  получение  набора  социальных  услуг,  Карта  заверяется
подписью  заведующего   отделением   или   председателя   врачебной
комиссии) и печатью медицинской  организации,  на  оттиске  которой
идентифицируется полное наименование медицинской организации.
     Карта  в  форме   электронного   документа   подписывается   с
использованием  усиленной  квалифицированной  электронной   подписи
медицинского работника со средним медицинским образованием.";
     11. Приложения  № 17 - 18  к  приказу  изложить  в   следующей
редакции:

                                             "Приложение № 17
                                          к приказу Министерства
                                             здравоохранения
                                           Российской Федерации
                                       от 15 декабря 2014 г. № 834н

Наименование медицинской организации    Код формы по ОКУД _________
____________________________________    Код организации по ОКПО ___
Адрес
____________________________________    Медицинская документация
                                        Учетная форма № 079/у
                                        утверждена приказом
                                        Минздрава России
                                       от 15 декабря 2014 г. № 834н


                        Медицинская справка
  о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха
                      детей и их оздоровления

1. Фамилия, имя, отчество ребенка
______________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2. Пол: муж., жен.           3. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
                                              |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
4. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________
район _______________ город ____________ населенный пункт _________
улица ______________ дом _________ квартира ______ тел. ___________
5. № школы ______________ класс _____________
6. Перенесенные детские инфекционные заболевания
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
7. Проведенные профилактические прививки __________________________
8. Состояние здоровья:
Диагноз заболевания _________________ код по МКБ-10 _______________
_____________________________________ код по МКБ-10 _______________
_____________________________________ код по МКБ-10 _______________
_____________________________________ код по МКБ-10 _______________
9. Назначенный  лечащим  врачом   режим   лечения   (диета,   прием
лекарственных   препаратов   для    медицинского    применения    и
специализированных продуктов лечебного питания) ___________________
___________________________________________________________________
10. Физическое развитие ___________________________________________
___________________________________________________________________
11. Медицинская группа для занятий физической культурой ___________
12. Нуждаемость в условиях доступной среды ________________________
13. Необходимость сопровождения ребенка  законным  представителем в
период пребывания в организации отдыха детей и их оздоровления ____
___________________________________________________________________
14. Отсутствие контакта с больными инфекционными заболеваниями ____
15. Отсутствие  медицинских  противопоказаний  для   пребывания   в
организации отдыха детей и их оздоровления ________________________
16. Фамилия, инициалы и подпись врача _____________________________
___________________________________________________________________

МП

"__" _______________ 20__ года


                           ____________


                                             Приложение № 18
                                          к приказу Министерства
                                             здравоохранения
                                           Российской Федерации
                                       от 15 декабря 2014 г. № 834н


                              Порядок
      заполнения учетной формы № 079/у "Медицинская справка о
      состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию
                  отдыха детей и их оздоровления"

     1. Учетная форма  № 079/у  "Медицинская  справка  о  состоянии
здоровья ребенка, отъезжающего в  организацию  отдыха  детей  и  их
оздоровления" (далее - Справка) выдается  медицинской  организацией
(иной организацией), оказывающей медицинскую помощь в  амбулаторных
условиях детям (далее - медицинская организация).
     2. Справка на бумажном носителе и (или) в  форме  электронного
документа заполняется врачом  и  (или)  медицинским  работником  со
средним профессиональным образованием после проведения медицинского
осмотра ребенка, отъезжающего  в  организацию  отдыха  детей  и  их
оздоровления.
     3. Справка на бумажном носителе заверяется  подписью  врача  и
печатью    медицинской    организации,    на    оттиске     которой
идентифицируется полное наименование медицинской организации.
     Справка  в  форме   электронного   документа   формируется   в
соответствии с  порядком  организации  системы  документооборота  в
сфере охраны здоровья в части ведения  медицинской  документации  в
форме   электронных    документов,    утвержденным    Министерством
здравоохранения Российской Федерации в соответствии  с  пунктом  11
части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в  Российской  Федерации"<1>  и
подписывается врачом с использованием  усиленной  квалифицированной
электронной подписи.
     ____________
     <1> Собрание  законодательства  Российской  Федерации,   2011,
№ 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30,  ст. 4257;  № 49,
ст. 6927; 2015, № 10, ст. 1425; № 29, ст. 4397; 2016,  № 1,  ст. 9;
№ 15,  ст. 2055;  № 18,  ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;  2017,   № 31,
ст. 4791, № 50, ст. 7544, 7563

     4. При заполнении Справки:
     4.1. Пункты   1 - 4   Справки   заполняются    на    основании
свидетельства о рождении или  документа,  удостоверяющего  личность
ребенка.
     Примечание:
     Основным  документом,   удостоверяющим   личность   гражданина
Российской Федерации на территории Российской  Федерации,  является
паспорт.<1>
     Документами, удостоверяющими личность иностранного  гражданина
в Российской Федерации, являются  паспорт  иностранного  гражданина
либо  иной  документ,   установленный   федеральным   законом   или
признаваемый в соответствии с  международным  договором  Российской
Федерации   в   качестве   документа,   удостоверяющего    личность
иностранного гражданина.
     Документом, удостоверяющим личность лица,  ходатайствующего  о
признании   беженцем,   является   свидетельство   о   рассмотрении
ходатайства  о  признании  беженцем  по  существу,  а   документом,
удостоверяющим  личность  лица,  признанного   беженцем,   является
удостоверение беженца.<2>
     Документами, удостоверяющими личность лица без  гражданства  в
Российской Федерации, являются:
     документ, выданный иностранным государством и  признаваемый  в
соответствии  с  международным  договором  Российской  Федерации  в
качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
     разрешение на временное проживание;
     вид на жительство;
     иные  документы,  предусмотренные  федеральным   законом   или
признаваемые в соответствии с  международным  договором  Российской
Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность  лица  без
гражданства.<3>
     4.2. В пункт 5 Справки вносятся  сведения  о  номере  школы  и
классе  со  слов  ребенка  (его  родителя   или   иного   законного
представителя).
     4.3. В пунктах 6 - 11 Справки указываются сведения из  истории
развития ребенка (перенесенные  детские  инфекционные  заболевания,
проведенные профилактические прививки, диагноз заболевания и код по
МКБ-10<4>, назначенный лечащим врачом режим лечения  (диета,  прием
лекарственных   препаратов   для    медицинского    применения    и
специализированных   продуктов   лечебного   питания),   физическое
развитие, медицинская группа для занятий физической культурой.
     4.4. В пункты 12 - 15 Справки вносятся сведения о  нуждаемости
в  условиях  доступной  среды  (пандусы,  поручни,  кресла-коляски,
адаптированные лифты и другие), необходимости сопровождения ребенка
законным представителем в период пребывания  в  организации  отдыха
детей  и  их   оздоровления,   отсутствии   контакта   с   больными
инфекционными    заболеваниями     и     отсутствии     медицинских
противопоказаний для пребывания в организации  отдыха  детей  и  их
оздоровления.
     4.5. В пункте 16 Справки указываются  фамилия,  имя,  отчество
(при наличии) врача, подписавшего Справку.
     4.6. В  месте  печати  (МП)   Справки   проставляется   печать
медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное
наименование  медицинской  организации,  указывается  дата   выдачи
Справки.
     ____________
     <1> Указ Президента Российской Федерации от  13.03.1997  № 232
"Об основном   документе,   удостоверяющем   личность    гражданина
Российской Федерации на территории Российской Федерации"  (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1997, № 11, ст. 1301).
     <2> Федеральный  закон  от  19.02.1993  № 4528-I  "О беженцах"
(Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской
Федерации,   1993,   № 12,   ст. 425;   Собрание   законодательства
Российской Федерации, 1997, № 26, ст. 2956; 1998,  № 30,  ст. 3613;
2000, № 33, ст. 3348; № 46, ст. 4537; 2003, № 27,  ст. 2700;  2004,
№ 27, ст. 2711; № 35, ст. 3607; 2006, № 31,  ст. 3420;  2007,  № 1,
ст. 29; 2008,  № 30,  ст. 3616;  2011,  № 1,  ст. 29;  2012,  № 10,
ст. 1166; № 47, ст. 6397; № 53, ст. 7647; 2013, № 27, ст. 3477);
     <3> статья  10  Федерального  закона  от  25.07.2002  № 115-ФЗ
"О правовом положении иностранных граждан в  Российской  Федерации"
(Собрание  законодательства  Российской  Федерации,   2002,   № 30,
ст. 3032).
     <4> Международная  статистическая  классификация  болезней   и
проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.

     12. Приложение № 20 к приказу дополнить пунктом 1.1 следующего
содержания:
     "1.1. Справка  формируется  в  форме  электронного  документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной подписи врача, в соответствии  с  порядком  организации
системы документооборота в сфере охраны здоровья  в  части  ведения
медицинской   документации   в   форме   электронных    документов,
утвержденным Министерством здравоохранения Российской  Федерации  в
соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона  от
21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации"   (Собрание   законодательства   Российской
Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014,  № 30,
ст. 4257; № 49, ст. 6927; 2015,  № 10,  ст. 1425;  № 29,  ст. 4397;
2016, № 1, ст. 9; № 15, ст. 2055; № 18, ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;
2017, № 31, ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563)  и  (или)  на  бумажном
носителе, подписываемом врачом.";
     13. В приложении № 22 к приказу:
     а) в  пункте  1  после  слова  "ведется"   дополнить   словами
"медицинским работником со средним профессиональным образованием";
     б) дополнить пунктом 1.1 следующего содержания:
     "1.1. Журнал  формируется  в  форме  электронного   документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной  подписи  медицинского  работника,  в  соответствии   с
порядком  организации  системы  документооборота  в  сфере   охраны
здоровья  в  части  ведения  медицинской   документации   в   форме
электронных документов, утвержденным Министерством  здравоохранения
Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи  14
Федерального  закона  от  21 ноября  2011 г.  № 323-ФЗ  "Об основах
охраны  здоровья  граждан   в   Российской   Федерации"   (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724;  2013,
№ 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257; № 49, ст. 6927;  2015,  № 10,
ст. 1425; № 29, ст. 4397; 2016, № 1, ст. 9; № 15,  ст. 2055;  № 18,
ст. 2488; № 27, ст. 4219; 2017,  № 31,  ст. 4791;  № 50,  ст. 7544,
7563) и (или) на бумажном носителе.";
     14. Приложения № 23 и № 24  к  приказу  изложить  в  следующей
редакции:

                                             "Приложение № 23
                                          к приказу Министерства
                                             здравоохранения
                                           Российской Федерации
                                       от 15 декабря 2014 г. № 834н

Наименование медицинской организации     Код формы по ОКУД _____
____________________________________     Код организации по
                                         ОКПО _______________
Адрес
____________________________________     Медицинская документация
                                         Учетная форма № 043-1/у
                                         утверждена приказом
                                         Минздрава  России
                                     от 15 декабря 2014 г. № 834н


                         Медицинская карта
                 ортодонтического пациента № _____
     ____________
     Медицинская   карта    не    приводится.    См.    официальный
интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru.


                           _____________


                                        Приложение № 24
                             к приказу Министерства здравоохранения
                                      Российской Федерации
                                  от 15 декабря 2014 г. № 834н


                              Порядок
       заполнения учетной формы № 043-1/у "Медицинская карта
                    ортодонтического пациента"

     1. Учетная форма № 043-1/у "Медицинская карта ортодонтического
пациента"   (далее -   Карта)   заполняется   врачом    медицинской
организации (иной организации), оказывающей  медицинскую  помощь  в
амбулаторных условиях по профилю "ортодонтия" (далее -  медицинская
организация).
     2. Карта  заполняется  на  каждого  впервые  обратившегося   в
медицинскую организацию пациента.
     3. Карта   формируется   в   форме   электронного   документа,
подписанного   с   использованием    усиленной    квалифицированной
электронной подписи врача, в соответствии  с  порядком  организации
системы документооборота в сфере охраны здоровья  в  части  ведения
медицинской   документации   в   форме   электронных    документов,
утвержденным Министерством здравоохранения Российской  Федерации  в
соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона  от
21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации"<1>   и   (или)   на   бумажном    носителе,
подписываемом врачом.
     ____________
     <1> Собрание  законодательства  Российской  Федерации,   2011,
№ 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30,  ст. 4257;  № 49,
ст. 6927; 2015, № 10, ст. 1425; № 29, ст. 4397; 2016,  № 1,  ст. 9;
№ 15,  ст. 2055;  № 18,  ст. 2488;  № 27,  ст. 4219;  2017,   № 31,
ст. 4791; № 50, ст. 7544, 7563.

     4. Титульный лист Карты заполняется в регистратуре медицинской
организации при первом обращении пациента.
     5. На титульном листе  Карты  указываются  данные  медицинской
организации   в   соответствии   с   учредительными    документами,
указывается  номер  Карты -  индивидуальный   номер   учета   Карт,
установленный медицинской организацией.
     6. В   Карте   отмечаются   характер   течения    заболевания,
диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим  врачом,
в их последовательности.
     7. Записи  производятся  при  каждом  посещении  пациента,  на
русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые  в  Карте
исправления  делаются  незамедлительно,   подтверждаются   подписью
врача,   заполняющего   Карту.    Допускается    запись    названий
лекарственных препаратов для медицинского применения  на  латинском
языке.
     8. В пунктах 1 - 7 Карты указываются дата заполнения  Карты  и
сведения,  полученные  на  основании   документа,   удостоверяющего
личность гражданина(ки).
     Примечание:
     Основным  документом,   удостоверяющим   личность   гражданина
Российской Федерации на территории Российской  Федерации,  является
паспорт<1>.
     Документом,  удостоверяющим  личность  лица,  трудящегося   по
найму, занятого или работающего в любом качестве на борту  морского
судна   (за   исключением   военного   корабля),   морского   судна
рыбопромыслового флота, а  также  судна  смешанного  (река -  море)
плавания, используемых для целей торгового  мореплавания,  является
удостоверение личности моряка<2>.
     Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской
Федерации,   является   удостоверение   личности    военнослужащего
Российской Федерации<3>.
     Документами, удостоверяющими личность иностранного  гражданина
в Российской Федерации, являются  паспорт  иностранного  гражданина
либо  иной  документ,   установленный   федеральным   законом   или
признаваемый в соответствии с  международным  договором  Российской
Федерации   в   качестве   документа,   удостоверяющего    личность
иностранного гражданина.
     Документом, удостоверяющим личность лица,  ходатайствующего  о
признании   беженцем,   является   свидетельство   о   рассмотрении
ходатайства  о  признании  беженцем  по  существу,  а   документом,
удостоверяющим  личность  лица,  признанного   беженцем,   является
удостоверение беженца<4>.
     _____________
     <1> Указ Президента Российской Федерации от  13.03.1997  № 232
"Об основном   документе,   удостоверяющем   личность    гражданина
Российской Федерации на территории Российской Федерации"  (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1997, № 11, ст. 1301);
     <2> постановление  Правительства   Российской   Федерации   от
18.08.2008 № 628 "О Положении  об  удостоверении  личности  моряка,
Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной
книжки"  (Собрание  законодательства  Российской  Федерации,  2008,
№ 34, ст. 3937, 2009, № 23, ст. 2821; 2013, № 12, ст. 1347);
     <3> постановление  Правительства   Российской   Федерации   от
12.02.2003   № 91   "Об удостоверении   личности    военнослужащего
Российской   Федерации"   (Собрание   законодательства   Российской
Федерации, 2003, № 7, ст. 654, 2006, № 49, ст. 5220);
     <4> Федеральный  закон  от  19.02.1993  № 4528-I  "О беженцах"
(Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской
Федерации,   1993,   № 12,   ст. 425;   Собрание   законодательства
Российской Федерации, 1997, № 26, ст. 2956; 1998,  № 30,  ст. 3613;
2000, № 33, ст. 3348; № 46, ст. 4537; 2003, № 27,  ст. 2700;  2004,
№ 27, ст. 2711; № 35, ст. 3607; 2006, № 31,  ст. 3420;  2007,  № 1,
ст. 29; 2008,  № 30,  ст. 3616;  2011,  № 1,  ст. 29,  2012,  № 10,
ст. 1166, № 47, ст. 6397, № 53, ст. 7647; 2013, № 27, ст. 3477).

     Документами, удостоверяющими личность лица без  гражданства  в
Российской Федерации, являются:
     - документ, выданный иностранным государством и признаваемый в
соответствии  с  международным  договором  Российской  Федерации  в
качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
     - разрешение на временное проживание;
     - вид на жительство;
     - иные  документы,  предусмотренные  федеральным  законом  или
признаваемые в соответствии с  международным  договором  Российской
Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность  лица  без
гражданства<1>.
     9. В пунктах 8 - 10 карты указывают серию и  номер  страхового
полиса  обязательного  медицинского  страхования  (ОМС),   договора
(полиса) добровольного медицинского страхования (ДМС), наименование
страховой медицинской организации.
     10. В пункте 11 Карты указывают  реквизиты  страхового  номера
индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
     11. В пункте 12  Карты  указывается  код  категории  льготы  в
соответствии с категориями  граждан,  имеющих  право  на  получение
государственной  социальной  помощи  в   виде   набора   социальных
услуг<2>:
     "1" - инвалиды войны;
     "2" - участники Великой Отечественной войны;
     "3" - ветераны боевых  действий  из  числа  лиц,  указанных  в
подпунктах  1 - 4  пункта  1  статьи  3  Федерального   закона   от
12.01.1995 № 5-ФЗ "О ветеранах"<3>;
     "4" - военнослужащие, проходившие военную  службу  в  воинских
частях, учреждениях,  военно-учебных  заведениях,  не  входивших  в
состав  действующей  армии,  в  период  с  22 июня   1941 года   по
3 сентября  1945 года  не  менее  шести  месяцев,   военнослужащие,
награжденные орденами или  медалями  СССР  за  службу  в  указанный
период;
     "5" -   лица,   награжденные   знаком    "Жителю    блокадного
Ленинграда";
     "6" - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на
объектах   противовоздушной   обороны,   местной   противовоздушной
обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских
баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ
действующих  фронтов,  операционных  зон  действующих  флотов,   на
прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены
экипажей  судов  транспортного  флота,  интернированных  в   начале
Великой Отечественной войны в портах других государств;
     "7" -  члены  семей  погибших   (умерших)   инвалидов   войны,
участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий,
члены семей погибших в Великой Отечественной  войне  лиц  из  числа
личного состава групп  самозащиты  объектовых  и  аварийных  команд
местной противовоздушной обороны,  а  также  члены  семей  погибших
работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
     "8" - инвалиды;
     "9" - дети-инвалиды.
     12. В пункте 13 Карты отражаются жалобы пациента.
     ____________
     <1> Статья  10  Федерального  закона  от  25.07.2002  № 115-ФЗ
"О правовом положении иностранных граждан в  Российской  Федерации"
(Собрание  законодательства  Российской  Федерации,   2002,   № 30,
ст. 3032);
     <2> статьи  6.1  и  6.7  Федерального  закона  от   17.07.1999
№ 178-ФЗ   "О государственной    социальной    помощи"    (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, № 24, ст. 3699;  2004,
№ 35, ст. 3607);
     <3> Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 3,
ст. 168; 2002, № 48, ст. 4743; 2004, № 27, ст. 2711.

     13. В пункте 14 Карты указываются данные анамнеза.
     14. В пункт 15 Карты вносятся сведения по результатам  осмотра
лица пациента. Кефалометрия:
     лицо в фас (ширина лица, высота лица, симметричность, смещение
подбородка, выраженность надподбородочной складки,  положение  губ,
симптом "десневой улыбки").
     лицо в профиль (тип профиля, положения верхней и нижней  губы,
подбородка).
     15. В пункт 16  Карты  вносятся  данные  осмотра  полости  рта
пациента.
     16. В  пункте  17  Карты  отражают   предварительный   диагноз
заболевания и код по МКБ-10<1>.
     17. В  пункт   18   Карты   вносят   данные   по   результатам
рентгенологического        исследования         (ортопантомография,
телерентгенограмма).
     18. В   пункт   19   Карты   вносят   результаты   клинических
функциональных проб.
     19. В пункте 20 Карты  фиксируются  результаты  дополнительных
методов исследования.
     20. В  пунктах  21 - 22  Карты  отражают  клинический  диагноз
заболевания с кодами по МКБ-10<1> и план лечения.
     21. В пункте 23 Карты фиксируются сведения об  ознакомлении  и
согласии пациента  соблюдать  особенности  гигиены  полости  рта  и
режимом пользования аппаратом.
     22. В пунктах 24 - 26 Карты отражаются результаты проведенного
лечения  и  наблюдения  за  пациентом,   дневник   врача-ортодонта,
эпикриз.".
     _____________
     <1> Международная  статистическая  классификация  болезней   и
проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.


                           ____________

Информация по документу
Читайте также