Постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 22.09.2013 по делу n А50-1430/2013. Постановление суда апелляционной инстанции: Отменить решение суда в части и принять новый судебный акт

СЕМНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

№ 17АП-10253/2013-АК

г. Пермь

23 сентября 2013 года                                                            Дело № А50-1430/2013­­

Резолютивная часть постановления объявлена 19 сентября 2013 года.

Постановление в полном объеме изготовлено 23 сентября 2013 года.

Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующего Полевщиковой С.Н.

судей Васевой Е.Е., Савельевой Н.М.  

при ведении протокола судебного заседания секретарем Бакулиной Е.В.

при участии:

от истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края (ОГРН 1065906036460, ИНН 5906071680) - Арланова К.А., доверенность от 16.01.2013 № 07/117; Томилин В.Г., доверенность от 10.01.2013 № 07/19;

от ответчика ООО «Лабдиагност и К» (ОГРН 1095902000897, ИНН 5902168201) - Любимова Е.В., доверенность от 18.06.2013;

лица, участвующие в деле, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом в порядке статей 121, 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на Интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда,

рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу

истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края

на решение  Арбитражного суда Пермского края от 05 июля 2013 года

по делу № А50-1430/2013,

принятое судьей Удовихиной В.В.

по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края

к ответчику ООО «Лабдиагност и К»

о взыскании штрафа

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – истец, Фонд) обратился в Арбитражный суд Пермского края с иском к ООО «Лабдиагност и К» (далее – ответчик) о взыскании 31 109 руб. 76 коп.

Решением Арбитражного суда Пермского края от 05 июля 2013 года в удовлетворении иска отказано.

Не согласившись с судебным актом, истец обратился с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт.

В обоснование жалобы ее заявитель ссылается на неисполнение ответчиком договорной обязанности по своевременному представлению отчета об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов РФ за июнь 2011 года, и правомерное в связи с этим требование к ответчику об уплате штрафа за неисполнение данной обязанности.

Ответчик в представленном письменном отзыве возражает против удовлетворения жалобы, ссылается на ничтожность условия договоров о штрафе и на несостоятельность расчета санкции.

В судебном заседании представитель истца поддержал доводы, изложенные в жалобе, представитель ответчика – доводы отзыва.

В соответствии со ст. 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) в судебном заседании был объявлен перерыв до 19.09.2013 до 09 час. 45 мин.

После перерыва судебное заедание продолжено 19.09.2013 в 09 час. 45 мин. в том же составе суда и при явке представителей.

После перерыва представитель истца заявил ходатайство о приобщении к материалам дела договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между ООО «Лабдиагност и К» и СМК «Астрамед».

Представитель ответчика по заявленному ходатайству возражал.

Рассмотрев ходатайство истца, суд апелляционной инстанции с учетом мнения ответчика отказывает в его удовлетворении, поскольку дополнительный документ не имеет отношения ни к предмету, ни к основанию иска.

Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверены судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном ст. 266, 268 АПК РФ.

Как следует из материалов дела, на основании пункта 1 постановления Правительства Пермского края от 29.07.2011 № 508-п Пермский краевой фонд обязательного медицинского страхования с 01.08.2011 переименован в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края.

В адрес Фонда от страховых медицинских организаций поступили письма о том, что ООО «Лабдиагност и К» не представило (несвоевременно представило) отчетность об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации за июнь 2011 года.

22.08.2011 руководителю ООО «Лабдиагност и К» Фондом вынесено предписание № 02/3176, в котором обязал ответчика уплатить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края штраф, определенный в соответствии с п. 7.1 договора в размере 31 109 руб. 76 коп. (л.д. 11).

Фондом в адрес ООО «Лабдиагност и К» направлена претензия от 02.03.2012 № 07/861 на сумму 31 109 руб. 76 коп. (л.д. 8-9).

В связи с тем, что предписание и претензия не исполнены ООО «Лабдиагност и К», Фонд обратился в арбитражный суд с иском о взыскании с ООО «Лабдиагност и К» 31 109 руб. 76 коп.

Арбитражным судом принято решение об отказе в удовлетворении исковых требований.

Изучив материалы дела, оценив доводы, изложенные в апелляционной жалобе и отзыве на нее, проверив правильность соблюдения и применения судом норм права, заслушав пояснении явившихся представителей сторон, арбитражный апелляционный суд приходит к следующим выводам.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – Положение), утвержденным Постановление Правительства Пермского края от 29.07.2011 N 508-п, является некоммерческой организацией, созданной Пермским краем для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Пермского края.

В соответствии с п. 3.1 Положения Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", настоящим Положением, законом о бюджете территориального фонда (далее – Закон № 326-ФЗ).

Согласно пункта 3.2.12 Положения Территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.

В силу ч. 5 ст. 15 Закона № 326-ФЗ, медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенному между медицинской организацией и страховой медицинской организацией.

Согласно пункта 11 ст. 39 Закона № 326-ФЗ, форма типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности.

В соответствии с частью 5 пункта 2 статьи 20 Закона N 326-ФЗ медицинские организации обязаны предоставлять отчетность о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в порядке и по формам, которые установлены Федеральным фондом.

В пункте 4 статьи 39 Закона № 326-ФЗ указано, что в договоре на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию должны содержаться положения, предусматривающие, в том числе, обязанность медицинской организации по предоставлению отчетности об использовании средств обязательного медицинского страхования и иной отчетности в порядке, установленной Федеральным фондом.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2010 № 1184н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» утверждена форма типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно п. 4.7 типового договора, страховая медицинская организация обязуется представлять отчетность об использовании средств обязательного медицинского страхования, об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи и иную отчетность в порядке, устанавливаемым Федеральным фондом.

Приказом Федерального фонда обязательного медынского страхования от 16.12.2010 № 240 утвержден Порядок предоставления отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в период 2011-2012 годов, в соответствии с которым медицинская организация обязана ежемесячно в срок до 05 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в страховую медицинскую организацию отчетность об использовании средств на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Таким образом, во исполнение Закона N 326-ФЗ, и в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 декабря 2010 года N 240 медицинские организации обязаны представлять в страховую медицинскую организацию отчетность об использовании средств на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в установленный в Приказе срок и форме.

Из материалов дела видно, что в подтверждение исковых требований Фондом представлены в суд первой инстанции договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, и  дополнительные соглашения к ним, заключенные между ООО «Лабдиагност и К» и семью страховыми медицинскими организациями.

Так, между ООО «АльфаСтрахование-МС» и ООО «Лабдиагност и К» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 64 от 01.01.2011 (л.д. 37-40).

11.05.2011 между ООО «АльфаСтрахование-МС» и ООО «Лабдиагност и К» заключено дополнительное соглашение к типовому договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №64 от 01.01.2011, из которого следует, что оно вступает в силу и становится неотъемлемой частью договора со дня подписания сторонами – 11.05.2011. (л.д. 41-42).

16.05.2011 между ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» и ООО «Лабдиагност и К» заключено дополнительное соглашение № 2 к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 176 от 01.01.2011, согласно которому оно вступает в силу и становится неотъемлемой частью договора со дня подписания сторонами -16.05.2011 (л.д. 43-44).

Между ООО «Росгосстрах-Медицина» и ООО «Лабдиагност и К» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 64 от 01.01.2011 (л.д. 45-48).

12.05.2011 между ООО «Росгосстрах-Медицина» и ООО «Лабдиагност и К» заключено дополнительное соглашение № 1 к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2011 № 64, в котором указано, что оно вступает в силу и становится неотъемлемой частью договора со дня подписания сторонами - подписано 25.05.2011 (л.д. 49-50),

Между ООО «Медицинская страховая компания «Медпрана-Люкс» и ООО «Лабдиагност и К» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 64 от 01.01.2011 (л.д.51-54).

12.05.2011 между ООО «Медицинская страховая компания «Медпрана-Люкс» и ООО «Лабдиагност и К» заключено дополнительное соглашение к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2011 № 64, согласно которого оно вступает в силу и становится неотъемлемой частью договора со дня подписания сторонами. Соглашение подписано 25.05.2011 (л.д. 55-56).

Между ЗАО «Капитал Медицинское страхование» и ООО «Лабдиагност и К» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 64 от 01.01.2011 (л.д.57-60).

12.05.2011 между ЗАО «Капитал Медицинское страхование» и ООО «Лабдиагност и К» заключено дополнительное соглашение № 1 к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2011 № 64, согласно которого соглашение вступает в силу и становится неотъемлемой частью договора со дня подписания сторонами. Соглашение подписано 25.05.2011 (л.д. 61-62).

12.05.2011 между ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота-М» и ООО «Лабдиагност и К» заключено дополнительное соглашение к типовому  договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 64/011-ОМС от 01.01.2011, согласно п. 5 соглашение вступает в силу и становится неотъемлемой частью договора со дня подписания сторонами – 12.05.2011 (л.д. 63-64).

Между ЗАО «МАКС-М» и ООО «Лабдиагност и К» заключен Типовой договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 64 от 01.01.2011 (л.д. 65-70).

Между ЗАО «МАКС-М» и ООО «Лабдиагност и К» заключено дополнительное соглашение № 1 к типовому договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2011 № 64 (л.д. 71), согласно п. 5 соглашение вступает в силу и становится неотъемлемой частью договора со дня подписания сторонами – 19.07.2011.

Перечисленные договоры и дополнительные соглашения к ним устанавливают обязанность медицинской организации (ООО «Лабдиагност и К») ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, представлять страховой медицинской организации отчет о поступлении и расходовании средств на текущее содержание в порядке и по форме, которые установлены приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.12.2010 № 240 (п. 4.19).

Также они за несвоевременное предоставление отчета предусматривают ответственность медицинской организации (ООО «Лабдиагност и К») в виде уплаты в бюджет Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования штрафа в размере 100% подушевого норматива финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования за каждый случай нарушения.

В обоснование иска Фондом указано на непредставление (несвоевременное представление) ООО «Лабдиагност и К» медицинским страховым организациям (ООО «МСК «Медпрана-Люкс», филиал