Постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 28.01.2010 по делу n А78-6586/2009. Постановление суда апелляционной инстанции: Оставить решение суда без изменения, жалобу без удовлетворения

ЧЕТВЕРТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

672000, Чита, ул. Ленина 100б

тел. [phone], тел./факс [phone]

E-mail: [email protected]   http://4aas.arbitr.ru

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г. Чита                                                                                                         Дело № А78-6586/2009

«29» января 2010 года

Резолютивная часть постановления объявлена 28 января 2010 года.

Полный текст постановления изготовлен 29 января 2010 года.

Четвёртый арбитражный апелляционный суд в составе

председательствующего судьи Д. Н. Рылова,

судей Э. П. Доржиева, Е. В. Желтоухова

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Ульзутуевой А. А.,

рассмотрел в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения – Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на не вступившее в законную силу решение Арбитражного суда Забайкальского края от 23 ноября 2009 года по делу № А78-6586/2009 по заявлению Общества с ограниченной ответственностью «Электросила» к Государственному учреждению – Забайкальскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительным решения от 15.04.2009 г. № 262.

(суд первой инстанции судья Летвинцев А. Б.)

при участии в судебном заседании:

от заявителя: Долговой А. М. - представитель по доверенности от 11.01.2010 г.;

от заинтересованного лица: Казакова С. В. - представитель по доверенности от 01.11.2009 г.

установил:

Общество с ограниченной ответственностью «Электросила» (далее ООО «Электросила») обратилось в арбитражный суд с заявлением, уточненным в порядке статьи 49 АПК РФ, к Государственному учреждению – Забайкальскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее Учреждение, отделение ФСС) о признании недействительным решения от 15.04.2009 г. № 262 в части непринятия к зачету расходов в сумме 8933 руб. 98 коп. и обязании принять к зачету расходы на выплату пособия Кореневой Н. В., произведенные ООО «Электросила» на основании листка нетрудоспособности ВМ № 8338550 от 10.12.2008 г. в сумме 8933 руб. 98 коп.

Решением суда первой инстанции от 23.11.2009 г. заявленные требования удовлетворены в полном объеме.

Суд первой инстанции пришел к выводу, что листок нетрудоспособности является надлежащим документом, подтверждающим обоснованность расходов, понесенных обществом на выплату пособия по временной нетрудоспособности Кореневой Н. В. в сумме 8933 руб. 98 коп.

Не согласившись с решением суда первой инстанции, Учреждение обжаловало его в апелляционном порядке. Заявитель апелляционной жалобы ставит вопрос об отмене решения суда первой инстанции, указывая, что право лечащего врача единолично выдавать листок нетрудоспособности сроком до 30 календарных дней не оспаривается, не нарушается принятым отделением ФСС решением, поскольку в данном решении спорным моментом является именно единовременная выдача лечащим врачом листка нетрудоспособности свыше 10 дней.

Представитель Учреждения доводы апелляционной жалобы поддержал в полном объеме, просил решение суда первой инстанции отменить в удовлетворении заявленных требований отказать.

Заявитель в отзыве на апелляционную жалобу с указанными в ней доводами не согласился, указав на законность и обоснованность решения суда первой инстанции.

Представитель заявителя просил решением суда первой инстанции оставить его без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Четвертый арбитражный апелляционный суд, рассмотрев дело в порядке главы 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, проанализировав доводы апелляционной жалобы, выслушав представителей сторон, изучив материалы дела, проверив правильность применения судом первой инстанции норм процессуального и материального права, пришел к следующим выводам.

На основании ч. 1 ст. 11 Закона РФ № 165-ФЗ страховщики имеют право, в том числе проверять документы по учету и перечислению страховых взносов, а также документы, связанные с выплатой страхового обеспечения; не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, должностным лицом Учреждения на основании решения № 262 от 30.03.2009 г. отделения ФСС проведена выездная проверка деятельности ООО «Электросила» по обязательному социальному страхования за период с 01.01.2007 г. по 31.12.2008 г.

По результатам проверки составлен Акт № 262с/с от 02.04.2009 г.

Согласно указанному акту, Учреждением не приняты к зачету расходы, произведенные заявителем в сумме 10385 руб. 80 коп., в том числе на выплату пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам Кореневой Н. В. в сумме 9422 руб., из них на сумму 8933 руб. 98 кон. на основании листка нетрудоспособности за период с 10.12.2007 г., по 27.12.2007 г., как выданного с нарушением требований п. 12 и п. 38 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 г. № 514.

В соответствии с ч. 3 п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101, расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

На основании Акта проверки решением руководителя отделения ФСС № 262 от 15.04.2009 г. ООО «Электросила» отказано в принятии к зачету расходов, произведенных им как страхователем в сумме 10385 руб. 80 коп., в том числе выплаченных Кореневой Н. В. в сумме 9422 руб. на основании листка нетрудоспособности ВМ № 8338550, как выданного с нарушением требований п. 12 и п. 38 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности. Поскольку лечащий врач не вправе был выдавать единовременно листок нетрудоспособности на период, превышающий 10 календарных дней. В связи с чем, листок нетрудоспособности является ненадлежащим документом, подтверждающим обоснованность расходования страхователем средств Фонда.

Не согласившись указанным решением, заявитель обжаловал его в судебном порядке.

В соответствии с ч. 2 ст. 8, п. 6 ч. 2 ст. 12 Закона РФ от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является, в частности пособие по временной нетрудоспособности. Страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Из представленных в материалы дела документов следует, что врачом-педиатром детской поликлиники был выдан работнику ООО «Электросила» Кореневой Н. В. листок нетрудоспособности ВМ № 8338550 по уходу за больным ребенком на 18 календарных дней на период с 10.12.2007 г. по 27.12.2007 г.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 5, ч. 3 ст. 3 Закона РФ от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.

Пособие по временной нетрудоспособности в случаях, предусмотренных пунктами 2-5 части 1 статьи 5 настоящего Федерального закона, выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, указанных в части 4 настоящей статьи) за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации с 1-го дня временной нетрудоспособности.

В соответствии с п. 1 ч. 5, 8 ст. 6 указанного закона, в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях, указанных в частях 1 - 7 настоящей статьи, за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся па периоды, указанные в части 1 статьи 9 настоящего Федерального закона.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, в соответствии с ч. 1 ст. 13 Закона РФ № 255-ФЗ, осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица. Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, согласно части 4 дайной статьи, застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования, а для назначения и выплаты пособий территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации также сведения о заработке (доходе), из которого должно быть исчислено пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж, определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с вышеуказанными нормами права, заявителем, как страхователем, на основании листка нетрудоспособности ВМ № 8338550 было выплачено Кореневой Н. В. пособие по временной нетрудоспособности в сумме 9422 руб. 18 коп.

Согласно п. 38, 12 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ № 514 от 01.08.2007 г. листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается в соответствии с пунктами 12, 13 и 14 настоящего Порядка.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 49 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, утвержденных ВС РФ 22.07.1993 г. № 5487-1, экспертиза временной   нетрудоспособности граждан в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях производится в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Экспертиза временной нетрудоспособности производится лечащими врачами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, которые единолично выдают гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 диен, а на больший срок листки нетрудоспособности выдаются врачебной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.

Согласно ст. 58 указанной нормы права, лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 30 дней. Лечащий врач несет ответственность за недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Поскольку листок нетрудоспособности ВМ № 8338550 был выдан лечащим врачом работнику заявителя на 18 календарных дней, то есть в пределах срока, установленного ст. 58 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, следовательно, указанный документ является подтверждением обоснованности понесенных ООО «Электросила» расходов, связанных с выплатой пособия Кореневой Н. В. по временной нетрудоспособности в сумме 8933 руб. 98 коп.

Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ № 514 от 01.08.2007 г. дополняет нормы, установленные Федеральным законом - Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан, в связи с чем, суд апелляционной инстанции признает не состоятельными доводы Учреждения,  приведенные в апелляционной жалобе.

При указанных обстоятельствах суд апелляционной инстанции не находит оснований для удовлетворения апелляционной жалобы и отмены или изменения решения суда первой инстанции.

Рассмотрев апелляционную жалобу на не вступившее в законную силу решение Арбитражного суда Забайкальского края от 23 ноября 2009 года по делу № А78-6586/2009, Четвертый арбитражный апелляционный суд, руководствуясь статьями 258, 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Забайкальского края от 23 ноября 2009 года по делу № А78-6586/2009 оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Постановление арбитражного суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Постановление может быть обжаловано в двухмесячный срок в кассационном порядке в Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа.

Председательствующий  судья                                                        Д. Н. Рылов

Судьи                                                                                                  Е. В. Желтоухов

Э. П. Доржиев