Приказ департамента здравоохранения г.москвы от 24.08.2005 n 342"о проведении сплошной персонифицированной диспансеризации детей в возрасте от 1 до 18 лет"
L-- ¦ L-- ¦ L-- ¦ L-- ¦
L-- ¦ ¦ ¦ +------------------+ --¬ ¦ --¬
¦ --¬ ¦ --¬ ¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦Впервые выявлен ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ L-- ¦ L-- ¦
L-- ¦ L-- ¦ ¦ ¦
L------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+----------------
¦ ¦
-------------------T----------------T-----------------T-----------------T----------------T---------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ --¬--¬--¬ --¬ ¦ --¬--¬--¬ --¬
¦ --¬--¬--¬ --¬ ¦ --¬--¬--¬ --¬ ¦ --¬--¬--¬ --¬ ¦ ¦
¦ ¦Коды по МКБ-10: ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--L--L--.L-- ¦ L--L--L--.L--
¦ L--L--L--.L-- ¦ L--L--L--.L-- ¦ L--L--L--.L-- ¦ ¦ ¦
+------------------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+ --¬
¦ --¬ ¦ --¬ ¦ --¬ ¦ --¬
¦ ¦ ¦ ¦Диспансерный учет ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------------+ L-- ¦ L-- ¦
L-- ¦ L-- ¦ L-- ¦ ¦ ¦
+------------------+ --¬ ¦ --¬ ¦ --¬ ¦
--¬ ¦ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦Впервые
выявлен ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-- ¦ L-- ¦ L-- ¦ L-- ¦
L-- ¦ ¦ ¦
L------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+----------------
¦ ¦---¬ --¬ --¬ --¬
--¬ --¬ --¬ ¦ ¦¦22¦
Группа здоровья: ¦ ¦ I ¦ ¦ II ¦ ¦ III ¦
¦ IV ¦ ¦ V ¦ ¦ Не установлена ¦ ¦L---
L-- L-- L-- L-- L--
L-- ¦ ¦---¬
--¬ --¬ --¬ ¦
¦¦23¦ Медицинская группа для занятий
физической культурой: ¦ ¦ Основная ¦ ¦
Подготовительная ¦ ¦ Специальная ¦ ¦L---
L-- L--
L-- ¦ ¦---¬
¦
¦¦24¦ Рекомендации по лечению:
¦ ¦L---
--------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ ¦ ¦
Показано: ¦ ¦ ¦
+-----------------T-------------------------T-----------------------T-----------------T-----------------+
¦ ¦ ¦Антибактериальная¦ Другая
медикаментозная ¦ ЛФК и др. виды ¦
Стационарное ¦ Санаторное ¦ ¦ ¦ ¦
терапия ¦ терапия ¦
восстановительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------------------+-----------------------+-----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ --¬--¬ ¦--¬--¬ --¬ ¦
--¬--¬ ¦ --¬--¬ ¦ --¬--¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦¦ ¦ курс ¦¦ ¦¦ ¦ курс ¦ ¦ постоянно¦
¦ ¦¦ ¦ курс ¦ ¦ ¦¦ ¦ раз ¦ ¦ ¦¦ ¦ раз ¦
¦ ¦ ¦ L--L-- ¦L--L-- L-- ¦ L--L--
¦ L--L-- ¦ L--L-- ¦ ¦ ¦
L-----------------+-------------------------+-----------------------+-----------------+------------------
¦ ¦---¬
--¬ --¬ ¦ ¦¦25¦
Потребность в медико-педагогической
коррекции в образовательном учреждении: ¦
¦ Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦L---
L-- L--
¦ ¦---¬ --¬--¬ --¬--¬ --¬--¬--¬--¬
--¬--¬--¬ --¬ ¦ ¦¦26¦ В
случае Дата смерти ¦ ¦¦ ¦-¦ ¦¦ ¦-¦2¦¦0¦¦ ¦¦
¦ Основная причина ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦¦ ¦ смерти: (дд-мм-гггг) ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ смерти ¦ ¦¦ ¦¦ ¦.¦ ¦
¦ ¦L--- L--L-- L--L-- L--L--L--L--
L--L--L-- L-- ¦
L----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение
N 2 к приказу ДЗ от 24.08.2005 г. N
342 КАРТА ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 1-ГО
ГОДА ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦Пожалуйста, заполняйте форму ручкой с
черными или темно-синими чернилами
разборчиво большими печатными буквами¦
¦по следующим образцам:
¦
¦--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬
--¬--¬--¬¦
¦¦А¦¦Б¦¦В¦¦Г¦¦Д¦¦Е¦¦Ж¦¦З¦¦И¦¦Й¦¦К¦¦Л¦¦М¦¦Н¦¦О¦¦П¦¦Р¦¦С¦¦Т¦¦У¦¦Ф¦¦Х¦¦Ц¦¦Ч¦¦Ш¦¦Щ¦¦Ъ¦¦Ы¦¦Ь¦¦Э¦¦Ю¦¦Я¦
¦I¦¦V¦¦X¦¦
¦L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--
L--L--L--¦
¦--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬
--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬¦
¦¦A¦¦B¦¦C¦¦D¦¦E¦¦F¦¦G¦¦H¦¦I¦¦J¦¦K¦¦L¦¦M¦¦N¦¦O¦¦P¦¦Q¦¦R¦¦S¦¦T¦¦U¦¦V¦¦W¦¦X¦¦Y¦¦Z¦
¦0¦¦1¦¦2¦¦3¦¦4¦¦5¦¦6¦¦7¦¦8¦¦9¦¦
¦L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--
L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--¦
L----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦--¬ --¬--¬--¬--¬--¬--¬
--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬ ¦
¦¦1¦ Страховой полис: Серия ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦ Номер: ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦ ¦L-- L--L--L--L--L--L--
L--L--L--L--L--L--L--L--L--L-- ¦ ¦--¬
--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬¦
¦¦2¦ Фамилия ребенка: ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦L--
L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--¦
¦--¬ --¬--¬--¬
¦ ¦¦3¦ Ребенок
наблюдается в поликлинике ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦ ¦¦ ¦ (вписать
номер учреждения): ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦ ¦L--
L--L--L--
¦ ¦ --¬ --¬ --¬
--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ В
детской ¦ ¦ Во взрослой ¦ ¦ В
составе ¦ ¦ В доме ¦ ¦ Иное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
стационара ¦ ¦ ребенка ¦ ¦
¦ ¦ L-- L-- L--
L-- L-- ¦ ¦ --¬
--¬ --¬
¦ ¦ ¦4¦ Место рождения ребенка: ¦ ¦
Москва ¦ ¦ Другой населенный пункт
¦ ¦ L-- L--
L-- ¦ ¦
--¬ --¬ --¬ --¬
--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ Роддом ¦ ¦
ЦПСиР ¦ ¦ Род. отд. ¦ ¦ На дому ¦
¦ Другое ¦ ¦ Другое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ стационара ¦ ¦ ¦ ¦
ЛПУ ¦ ¦ место ¦ ¦ L-- L--
L-- L-- L-- L--
¦ ¦ --¬--¬--¬
--¬--¬--¬--¬--¬--¬ ¦ ¦ Номер
учреждения ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
Номер истории родов ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦
L--L--L--
L--L--L--L--L--L-- ¦ ¦
--¬--¬ --T-T-T-¬
¦ ¦ Очередность рождения ¦ ¦¦ ¦
Вес при рождении (гр) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (при многоплодной
беременности) ¦ ¦¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--L-- L-+-+-+--
¦ ¦--¬
--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬
¦ ¦¦5¦ Фамилия матери ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ (по обменной
карте): ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦
¦L--
L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--
¦ ¦--¬ --¬--¬ --¬--¬
¦ ¦¦6¦ Возраст
ребенка при поступлении под ¦ ¦¦ ¦ Дней ¦
¦¦ ¦ Месяцев ¦ ¦¦ ¦
наблюдение детской поликлиники: ¦ ¦¦ ¦
¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦L--
L--L-- L--L--
¦ ¦--¬
¦
¦¦7¦ Группа здоровья новорожденного на 1-ом
месяце жизни:
¦ ¦¦ ¦
¦ ¦L-- --¬
--¬ --¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ ¦ ¦ I ¦ ¦ II ¦ ¦ III
¦ ¦ IV ¦ ¦ V ¦ ¦ Не
установлена ¦ ¦ L-- L-- L--
L-- L-- L-- ¦
¦--¬
¦ ¦¦8¦ Вскармливание:
¦ ¦L-- --¬ --¬
--¬ ¦ ¦ ¦ ¦
Естественное ¦ ¦
Естественное ¦ ¦
Искусственное ¦ ¦ ¦ ¦ на 1-ом месяце
жизни ¦ ¦ до 6-го месяца жизни
¦ ¦ с рождения ¦ ¦ L--
L-- L--
¦ ¦ --¬ --¬
¦ ¦ ¦ ¦
Естественное ¦ ¦
Естественное ¦
¦ ¦ ¦ на 3-ем месяце жизни ¦ ¦
после 6-го месяца жизни
¦ ¦ L-- L--
¦ ¦--¬
¦ ¦¦9¦ Нервно-психическое развитие в
возрасте до 1-го года:
¦ ¦L-- --¬ --¬
--¬ ¦ ¦ ¦ ¦
Соответствует возрасту ¦ ¦
Задержка темпов ¦ ¦
Органические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ развития ¦ ¦
поражения ¦ ¦ L--
L-- L-- ¦
¦---¬ --¬
--¬ ¦ ¦¦10¦ Перинатальные
поражения НС: ¦ ¦ Были
¦ ¦ Не было ¦ ¦L---
L-- L--
¦ ¦ Последствия перинатального
поражения НС:
¦ ¦ --¬ --¬
--¬ ¦ ¦ ¦ ¦
Нарушение ликвородинамики ¦ ¦
Нарушение сна ¦ ¦ Другое
¦ ¦ L-- L--
L-- ¦ ¦ --¬
--¬ --¬
¦ ¦ ¦ ¦Мышечные дистонии
¦ ¦ Чрезмерно возбудимый ребенок ¦
¦ Не было ¦ ¦ L--
L-- L-- ¦
Читайте также
|