Приказ минздрава ссср от 13.01.1977 n 25"о мерах по улучшению неврологической помощи населению ссср и усилению научных исследований в области неврологии"(вместе с "положением о всесоюзном научно - методическом центре по изучению прогрессирующих нервно - мышечных заболеваний")

для¦
¦ ¦350-366. ¦года каждые 3¦циональных наруше-¦Регулярный массаж¦взрослых или снятие¦
¦ ¦ ¦м-ца, далее через¦ний, контрактуры. ¦ЛФК. Лечение в сана-¦с учета через 1 год¦
¦ ¦ ¦6 месяцев. ¦ ¦торных условиях; при¦после исчезновения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниях в стацио-¦остаточных явлений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наре. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3. ¦Последствия черепно - моз-¦ Один раз в 1-2¦ Головные боли, го-¦ Щадящий режим, ви-¦ Отсутствие жалоб.¦
¦ ¦говой травмы: ¦месяца после вы-¦ловокружение, утом-¦тамины, симптомати-¦Снятие с учета через¦
¦ ¦ а) Сотрясение мозга ¦писки на первом¦ляемость, снижение¦ческая терапия. При¦2 года от начала за-¦
¦ ¦N 850. ¦году, в дальней-¦внимания и памяти,¦необходимости дегид-¦болеваний при от-¦
¦ ¦ ¦шем 1 раз в год. ¦вегетативные наруше-¦ратационная терапия.¦сутствии остаточных¦
¦ ¦ ¦ ¦ния, обучаемость,¦ ¦явлений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦эмоциональный ста-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тус. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ б) Ушиб мозга и кровоиз-¦ После выписки¦-"- ¦ Восстановительная ¦ Наличие остаточных¦
¦ ¦лияния N 851, N 852. ¦из стационара на¦ ¦и рассасывающая те-¦явлений. Снятие с¦
¦ ¦ ¦первом году через¦ ¦рапия. При необходи-¦учета при их отсутс-¦
¦ ¦ ¦3 месяца, далее¦ ¦мости дегидратация и¦твии через 2 года от¦
¦ ¦ ¦через 6 месяцев. ¦ ¦противосудорожные ¦начала заболевания. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства, консульта-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ция нейрохирурга. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4. ¦Хронические прогредиентно-¦Каждые 3 м-ца. ¦ Нарастание мышеч-¦ Повторное лечение¦ Наблюдение до пе-¦
¦ ¦текущие заболевания: ¦ ¦ной слабости, дина-¦в стационаре и по-¦редачи в поликлинику¦
¦ ¦ а) Прогрессирующая мы-¦ ¦мика двигательных¦ликлинике аминокис-¦для взрослых. ¦
¦ ¦шечная дистрофия 330¦ ¦нарушений, контрак-¦лотами, антихолинес-¦ ¦
¦ ¦(0-9). ¦ ¦туры. ¦теразными препарата-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ми, анаболическими¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гормонами и др. Ща-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дящий режим, лечеб-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная гимнастика. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ б) Гепато - церебральная¦Каждые 3 м-ца. ¦ Нарастание гипер-¦ Повторное лечение¦То же ¦
¦ ¦дистрофия. (Гепато - лен-¦ ¦кинезов, скован-¦в стационаре и по-¦ ¦
¦ ¦тикулярная дегенерация)¦ ¦ность, поражение ин-¦ликлинике унитолом,¦ ¦
¦ ¦273,3. ¦ ¦теллекта, нарушение¦ридинолом, витамина-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦речи. ¦ми и другими препа-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ратами. Диета. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в) Лейкоэнцефалиты, 341¦Каждые 3 месяца. ¦ Динамику симпто-¦ Систематическое¦То же ¦
¦ ¦и др. демиелинизирующие¦ ¦мов, гитеркинезы,¦лечение в стационаре¦ ¦
¦ ¦заболевания. 340-341. ¦ ¦эпиприпадки. ¦и поликлинике. Тера-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия стероидными гор-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦монами, витаминами,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦симптоматическое ле-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ г) Другие формы семейно¦То же ¦ Динамику симпто-¦ Патогенетическая и¦ До передачи в по-¦
¦ ¦- наследственных заболе-¦ ¦мов. ¦симптоматическая те-¦ликлинику для взрос-¦
¦ ¦ваний. 331- 333. ¦ ¦ ¦рапия. ¦лых. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5. ¦Эпилепсия без личностных¦ В зависимости¦ Частоту судорожных¦ Систематическая ¦То же ¦
¦ ¦нарушений 345 (0,1,2,3,9)¦от частоты при-¦припадков и их экви-¦противосудорожная и¦ ¦
¦ ¦и психических эквивален-¦падков от 1 раза¦валентов, локальные¦дегидратационная те-¦ ¦
¦ ¦тов. ¦в м-ц до 2 раз в¦симптомы, личностные¦рапия. Диета. ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. ¦изменения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6. ¦Остаточные явления после¦ 1-й год через 3¦ Головные боли, го-¦ По показаниям, де-¦То же ¦
¦ ¦оперированных опухолей¦мес., далее через¦ловокружение, рвоту,¦гидратационная, ¦ ¦
¦ ¦мозга 191, 192 (12,39),¦6 месяцев. ¦брадикардию, припад-¦восстановительная и¦ ¦
¦ ¦288 (1,3,4,5), 225, (0, 2,¦ ¦ки, появление новых¦рассасывающая тера-¦ ¦
¦ ¦3, 4, 9). ¦ ¦симптомов. ¦пия. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 7. ¦Гидроцефалия 347, 9, 742. ¦ 1-й год жизни¦ У младших детей¦ Дегидратационная ¦ Стойкость компен-¦
¦ ¦ ¦каждые 3 м-ца,¦интенсивность роста¦терапия, симптомати-¦сации: до передачи в¦
¦ ¦ ¦далее в зависи-¦головы, состояние¦ческая терапия, ща-¦поликлинику для¦
¦ ¦ ¦мости от степени¦черепных швов и род-¦дящий режим. ¦взрослых. ¦
¦ ¦ ¦компенсации. ¦ничков, динамику¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦очаговых симптомов,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦физическое и психи-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ческое развитие. У¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей старших голов-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ные боли, рвоту,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦очаговые симптомы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 8. ¦Ревматические поражения¦ Через 1 м-ц¦ Головные боли, го-¦ Санаторное лече-¦ Снятие с учета при¦
¦ ¦нервной системы (Хорея -¦после выписки из¦ловокружения, утом-¦ние, режим, сезонная¦отсутствии рецидивов¦
¦ ¦392, 9) ¦стационара или¦ляемость, вегетатив-¦профилактика (или¦или остаточных явле-¦
¦ ¦ ¦санатория, далее¦ные симптомы, гипер-¦круглогодичная), об-¦ний через 3 года. ¦
¦ ¦ ¦весной и осенью¦кинезы и другие оча-¦щее укрепление и за-¦ ¦
¦ ¦ ¦перед проведением¦говые симптомы. ¦каливание. Наблюде-¦ ¦
¦ ¦ ¦профилактики. ¦ ¦ние ревматолога. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 9. ¦Церебральный спастический¦ В течение 1-го¦ В возрасте до 1¦ Лечение в специ-¦ В зависимости от¦
¦ ¦детский паралич, 343. ¦года жизни ежеме-¦года - на развитие¦альных стационарах¦тяжести заболевания:¦
¦ ¦ ¦сячно, от 1 до 8¦двигательных функций¦или санаториях от 4¦ а) овладение пол-¦
¦ ¦ ¦лет - 1 раз в¦соответственно воз-¦до 6 м-цев в год.¦ностью двигательны-¦
¦ ¦ ¦квартал, далее 1¦растным нормам, на¦Постоянное лечение в¦ми и речевыми функ-¦
¦ ¦ ¦раз в 6 месяцев. ¦редукцию тонических¦условиях поликлини-¦циями, возможность¦
¦ ¦ ¦ ¦рефлексов (шейного и¦ки, физиотерапия,¦обучения в массовой¦
¦ ¦ ¦ ¦лабиринтного), на¦ЛФК, занятия с лого-¦школе; ¦
¦ ¦ ¦ ¦развитие психических¦педом. ¦ б) овладение дви-¦
¦ ¦ ¦ ¦функций и предрече-¦ ¦гательными и речевы-¦
¦ ¦ ¦ ¦вое развитие. После¦ ¦ми функциями, воз-¦
¦ ¦ ¦ ¦1 года - на силу и¦ ¦можность обучения во¦
¦ ¦ ¦ ¦объем движений в ко-¦ ¦вспомогательной шко-¦
¦ ¦ ¦ ¦нечностях и тулови-¦ ¦ле; ¦
¦ ¦ ¦ ¦ще, удерживание го-¦ ¦ в) возможность са-¦
¦ ¦ ¦ ¦ловы, тела в положе-¦ ¦мообслуживания, обу-¦
¦ ¦ ¦ ¦нии сидя и стоя,¦ ¦чения на дому; ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможность ходьбы,¦ ¦ г) только навыки¦
¦ ¦ ¦ ¦ее характер. Наличие¦ ¦самообслуживания, ¦
¦ ¦ ¦ ¦дизартрии, задержка¦ ¦речь словами; ¦
¦ ¦ ¦ ¦психического, пред-¦ ¦ 2. До передачи во¦
¦ ¦ ¦ ¦речевого и речевого¦ ¦взрослую поликлинику¦
¦ ¦ ¦ ¦развития. Наличие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦судорожного синдро-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ма. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10. ¦Неврозы и неврозоподобные¦1 раз в 6 месяцев¦ На особенности по-¦ Режим, седативная,¦ Снятие с учета че-¦
¦ ¦состояния (тики, ночной¦ ¦ведения, эмоциональ-¦симптоматическая и¦рез 2 благополучных¦
¦ ¦энурез и др.), 300 (3, 5,¦ ¦ное состояние, сон,¦общеукрепляющая те-¦года. ¦
¦ ¦8). 309, 306. ¦ ¦аппетит, соматичес-¦рапия. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кий статус. ¦ ¦ ¦
L----+--------------------------+-----------------+--------------------+--------------------+---------------------
Примечание. Консультации других врачей специалистов и клинико - диагностические исследования проводятся по показаниям, строго индивидуально, в зависимости от нозологической формы и стадии заболевания.
Начальник Главного управления
лечпрофпомощи детям и матерям
Е.И.АНДРЕЕВА


Приложение N 5
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 13 января 1977 года N 25
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВСЕСОЮЗНОМ НАУЧНО - МЕТОДИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ПО ИЗУЧЕНИЮ
ПРОГРЕССИРУЮЩИХ НЕРВНО - МЫШЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. Всесоюзный научно - методический центр по изучению прогрессирующих нервно - мышечных заболеваний организуется на базе кафедры нервных болезней педиатрического факультета

Медицинское законодательство »