Приказ минздрава ссср от 14.06.1974 n 555"о состоянии и мерах по дальнейшему улучшению офтальмологической помощи детям"(вместе с "положением о кабинете охраны зрения детей")
областей, округов, городов и районов по
обеспечению ими своевременного и
качественного санитарного надзора за
строительством и эксплуатацией детских
дошкольных учреждений и
общеобразовательных школ.
III. Министру
здравоохранения РСФСР Трофимову В.В.,
директору Московского
научно-исследовательского института
глазных болезней им.Гельмгольца Трутневой
К.В.:
- изыскать возможность расширения
детского отделения института до 60 коек;
- с целью активной разработки научных
исследований по проблеме врожденной
патологии усилить отдел по изучению
заболеваний глаз у детей группой по
изучению врожденной патологии органа
зрения у детей.
IV.
Научно-исследовательскому институту
гигиены детей и подростков Министерства
здравоохранения СССР (т.Сердюковская Г.Н.) в
течение 1974 - 1975 гг. разработать
гигиенические рекомендации:
- по
организации светового режима в групповых
помещениях детских садов и учебных
помещениях общеобразовательных школ;
-
по организации режима обучения в школах для
слепых детей.
V. Главному управлению
лечебно-профилактической помощи детям и
матерям (тов. Никитина М.Н.),
Научно-исследовательскому институту
глазных болезней им.Гельмгольца (тов.
Трутнева К.В.) разработать в 1974 г. положение
о республиканском, межреспубликанском,
межобластном детском офтальмологическом
центре.
VI. Всесоюзному
научно-методическому центру
восстановительного лечения детей с
заболеваниями органа зрения (тов. Аветисов
Э.С.):
1. Представить в Министерство
здравоохранения СССР в 3-х месячный срок
предложения по организации выборочного
изучения в течение 1974-1976 гг.
распространенности близорукости,
врожденной патологии и других расстройств
зрения и заболеваний глаз у детей.
2.
Разработать в течение 1974 г. комплексный
план научных исследований по актуальным
проблемам детской офтальмологии, обратив
особое внимание на дальнейшую разработку
эффективных организационных форм
профилактики зрительных расстройств,
повреждений органа зрения, изучения
патогенеза, методов профилактики и лечения
близорукости, врожденной патологии,
опухолей, воспалений и дистрофий глаз и
др.
3. Разработать в течение 1975 года:
-
табель оснащения специализированных
детских дошкольных учреждений для детей с
дефектами зрения, школ-интернатов для
слепых и слабовидящих детей;
-
методические рекомендации по
профессиональной ориентации школьников с
дефектами зрения;
- программу
специализации и усовершенствования
медицинских сестер по ортоптическому
лечению детей.
4. В течение 1975 г.
определить перечень необходимой
офтальмологической аппаратуры,
инструментария, наркозных аппаратов для
детских глазных отделений.
VII. Главному
внештатному детскому офтальмологу
Министерства здравоохранения СССР
профессору Хватовой А.В.:
- разработать в
течение 1974 г. показания и противопоказания
к оперативному вмешательству при
катаракте, глаукоме и других заболеваниях
глаз у детей; определить учреждения в
разрезе союзных республик, в которых могут
быть проведены указанные оперативные
вмешательства детям.
VIII. Главному
управлению учебных заведений Министерства
здравоохранения СССР (тов. Исаков Ю.Ф.):
1.
Организовать в течение 1975-76 гг. кафедру
глазных болезней на педиатрическом
факультете в Харьковском медицинском
институте и рассмотреть вопрос о
возможности организации дополнительно еще
2 - 3 кафедр глазных болезней в медицинских
институтах союзного подчинения, имеющих
педиатрические факультеты.
2.
Рассмотреть вопрос об организации в 1975-76 гг.
кафедры детской офтальмологии в
Центральном ордена Ленина институте
усовершенствования врачей.
3.
Организовать, начиная с 1975 года, циклы
специализации и усовершенствования врачей
по детской офтальмологии в Центральном
ордена Ленина институте
усовершенствования врачей, Новокузнецком,
Киевском, Белорусском институтах
усовершенствования врачей в соответствии с
заявками Министерств здравоохранения
союзных республик.
IX. Управлению по
внедрению новых лекарственных средств и
медицинской техники Минздрава СССР (тов.
Бабаян Э.А.):
- обеспечить в течение 1975
года размещение заказа на производство
следующей офтальмологической аппаратуры:
локализатора бинокулярного глубинного
зрения ЛБЗ-1, офтальмонографа
пневматического ОФТП-1, периметра
локализатора по Водовозову.
X. Институту
токсикологии Минздрава СССР (тов. Голиков
С.Н.) ускорить представление в
установленном порядке проекта временной
фармакопейной статьи на циклоборин в
Управление по внедрению новых
лекарственных средств и медицинской
техники Минздрава СССР.
XI. Всесоюзному
объединению "Союзмедтехника" (тов.
Рябченков М.И.):
- принять меры к
максимальному удовлетворению заявок
союзных республик на офтальмологическую
аппаратуру, необходимую для диагностики и
восстановительного лечения органа зрения у
детей (синоптофоры, большие безрефлексные
офтальмоскопы с приспособлением для
лечения амблиопии и др.);
- наладить
организацию ремонта аппаратуры для
диагностики зрительных нарушений и
восстановительного лечения в медицинских
учреждениях.
XII. Просить Министерство
медицинской промышленности СССР (тов.
Гусенков П.В.):
- увеличить производство
и расширить ассортимент детских очковых
оправ, отвечающих современным техническим
и эстетическим требованиям, обеспечивая в
полной мере заявки В/О "Союзмедтехника";
- принять необходимые меры к максимальному
удовлетворению заявок В/О "Союзмедтехника"
на линзы, особенно малых рефракций от +-0,25 до
+-3,5.
XIII. Центральному
научно-исследовательскому институту
санитарного просвещения (тов. Лоранский
Д.Н.):
- разработать и издать в 1975 году на
основании научных исследований
методические рекомендации для медицинских
работников и педагогов по организации
санитарно-просветительной работы среди
школьников по профилактике глазного
травматизма;
- разработать и обеспечить
издание в 1975-76 гг. совместно с Московским
научно-исследовательским институтом
глазных болезней им.Гельмгольца санитарных
бюллетеней, выставок, плакатов и других
популярных материалов по вопросам охраны
зрения у детей.
XIV. Утвердить:
1.
Положение о кабинете охраны зрения детей
(приложение N 1).
2. Примерный перечень
инструментальных и лабораторных
исследований для диагностики основных форм
заболеваний глаз у детей (приложение N 2).
3. Рекомендуемый перечень амбулаторных
хирургических вмешательств (приложение N
3).
XV. Министрам здравоохранения союзных
республик ежегодно к 1 июня представлять в
Министерство здравоохранения СССР отчет о
ходе выполнения настоящего приказа.
XVI.
Контроль за выполнением настоящего приказа
возложить на начальника Главного
управления лечебно-профилактической
помощи детям и матерям Министерства
здравоохранения СССР тов. Никитину М.Н.
XVII. Считать утратившими силу:
1.
Служебное письмо "О состоянии и
мероприятиях по дальнейшему улучшению
офтальмологической помощи детям" N 06-14/8 от
24.V.1968 г.
2. Положение о кабинете охраны
зрения детей от 22.VII 1969 года.
Министр
здравоохранения СССР
Б.В.ПЕТРОВСКИЙ
Приложение N 1
к
приказу Минздрава СССР
от 14 июня 1974 г. N
555
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ
ДЕТЕЙ
I. Кабинет охраны зрения детей
(республиканский, краевой, областной,
городской, межрайонный, районный) создается
в составе глазного отделения одной из
детских поликлиник и является
организационно-методическим,
консультативным и лечебным центром по
проведению мероприятий по охране зрения
детей.
Свою работу координирует и
организует с глазным отделением
республиканской, краевой, областной,
городской больницы.
II. Специалисты
кабинета охраны зрения детей проводят:
-
комплексное лечение детей со сложными
формами косоглазия и амблиопии;
- отбор
детей со слабовидением и остаточным
зрением в специальные школы-интернаты,
дошкольные учреждения, участвуют в работе
медико-педагогических комиссий;
-
внедрение новейших научных достижений и
передового опыта по вопросам охраны зрения
детей в практику;
-
санитарно-просветительную работу по
вопросам охраны зрения детей.
III.
Специалисты кабинета охраны зрения детей
организуют:
- помощь врачам-окулистам
детских поликлиник и врачам-педиатрам,
работающим в школах и дошкольных
учреждениях по профилактике,
своевременному выявлению, лечению глазных
заболеваний и расстройств зрения, а также
организации режима детей с расстройствами
зрения н заболеваниями глаз;
-
хирургическое лечение при показаниях, а
также глазное протезирование.
IV.
Специалисты кабинета охраны зрения детей
ведут учет своей работы по формам,
утвержденным ЦСУ СССР и Министерством
здравоохранения СССР; сведения о работе
кабинета включаются в отчет
лечебно-профилактического учреждения.
V. Должности медицинского персонала
кабинета охраны зрения детей утверждаются
в установленном порядке.
Начальник
Главного управления
лечпрофпомощи
детям и матерям
М.Н.НИКИТИНА
Приложение N 2
к приказу Минздрава
СССР
от 14 июня 1974 г. N 555
ПРИМЕРНЫЙ
ПЕРЕЧЕНЬ
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И
ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ДЛЯ
ДИАГНОСТИКИ ОСНОВНЫХ ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ
У
ДЕТЕЙ
---------------T-----------------------------------------------------¬
¦ ¦ Объем исследований
¦
¦ Заболевание
+-----------------T-----------------T-----------------+
¦
¦ В поликлинике ¦В кабинете охраны¦ В
стационаре ¦
¦ ¦ ¦
зрения детей ¦ ¦
+--------------+-----------------+-----------------+-----------------+
¦
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+--------------+-----------------+-----------------+-----------------+
¦Близорукость ¦ Определение ост-¦ То же
¦ ¦
¦и другие ¦роты зрения
без¦ ¦ ¦
¦оптические
¦коррекции и с¦ ¦ ¦
¦недостатки ¦коррекцией. Био-¦ ¦
¦
¦глаза <*>. ¦микроскопия,
оф-¦ ¦ ¦
¦
¦тальмоскопия. Оп-¦ ¦ ¦
¦ ¦ределение рефрак-¦ ¦
¦
¦ ¦ции методом реф-¦
¦ ¦
¦ ¦рактометрии
и¦ ¦ ¦
¦
¦скиаскопии (в ус-¦ ¦ ¦
¦ ¦ловиях циклопле-¦ ¦
¦
¦ ¦гии). ¦ ¦
¦
¦ ¦ Определение ак-¦
¦ ¦
¦ ¦комодации и
кон-¦ ¦ ¦
¦
¦вергенции. ¦ ¦ ¦
¦
¦ Исследование фу-¦ ¦
¦
¦ ¦зионной способ-¦ ¦
¦
¦ ¦ности с использо-¦
¦ ¦
¦ ¦ванием
синоптофо-¦ ¦ ¦
¦
¦ра. ¦ ¦ ¦
¦
¦ Определение зри-¦ ¦
¦
¦ ¦тельной фиксации,¦
¦ ¦
¦ ¦характера
зрения.¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Косоглазие. ¦ Определение ост-¦ Метод
коордимет-¦ ¦
¦ ¦роты
зрения с¦рии и провоциро-¦ ¦
¦
¦коррекцией и без¦ванной диплопии.
¦ ¦
¦ ¦коррекции. Опре-¦
Фузионная спо-¦ ¦
¦
¦деление вида и¦собность с ис-¦
¦
¦ ¦величины угла
ко-¦пользованием ¦ ¦
¦
¦соглазия, подвиж-¦призменного уст-¦
¦
¦ ¦ности глазных яб-¦ройства
и метода¦ ¦
¦ ¦лок.
Биомикроско-¦последовательных ¦
¦
¦ ¦пия и офтальмос-¦образов.
¦ ¦
¦ ¦копия.
Определе-¦ ¦ ¦
¦
¦ние зрительной¦ ¦ ¦
¦ ¦фиксации, харак-¦ ¦
¦
¦ ¦тера зрения. ¦
¦ ¦
¦ ¦ Исследование фу-¦
Динамическое ¦ ¦
¦
¦зионной способ-¦исследование на ¦
¦
¦ ¦ности с
использо-¦офтальмометре, ¦ ¦
¦
¦ванием синоптофо-¦рефрактометре.
¦ ¦
¦ ¦ра. При необходи-¦
¦ ¦
¦ ¦мости
госпитали-¦ ¦ ¦
¦
¦зация для хирур-¦ ¦ ¦
¦ ¦гического лече-¦ ¦
¦
¦ ¦ния: анализ крови¦
¦ ¦
¦ ¦клинический и
на¦ ¦ ¦
¦
¦свертываемость, ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгеноскопия ¦ ¦
¦
¦ ¦грудной клетки. ¦
¦ ¦
¦Конъюнктивиты.¦
Офтальмоскопия, ¦ ¦ ¦
¦
¦биомикроскопия. ¦ ¦
¦
¦ ¦Мазок со слизис-¦
¦ ¦
¦ ¦той, посев на¦
¦ ¦
¦
¦чувствительность.¦ ¦ ¦
¦Кератиты. ¦ Определение ост-¦ ¦
Определение ост-¦
¦ ¦роты зрения,
био-¦ ¦роты зрения. Био-¦
¦
¦микроскопия, оф-¦ ¦микроскопия,
оф-¦
¦ ¦тальмоскопия. ¦
¦тальмоскопия (в¦
¦ ¦Проба с
флюорес-¦ ¦динамике). Флюо-¦
¦
¦цеином. Иммуноло-¦
¦ресцеиновые про-¦
¦ ¦гические
пробы,¦ ¦бы. Исследование¦
¦
¦реакция Пиркета,¦
¦волосковой чувс-¦
¦ ¦Манту,
Вассерма-¦
