"МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, ПРОФИЛАКТИКЕ И ДЕЗИНФЕКЦИИ ПРИ ЧЕСОТКЕ"(УТВ. МИНЗДРАВОМ СССР ОТ 29.08.1968 n 06-14/15)
ДДТ или 1% водным раствором метилацетофоса
(ацетофоса), 1% раствором хлорофоса, 0,3%
эмульсией карбофоса (по АДВ). Полированную
мебель протирают ветошью, смоченной в
керосине или жидкостях "Полироль", "Глянец" и
др.
25. Обувь протирают тампонами,
смоченными в 10% растворе формалина,
оставляя их внутри на 20 минут, или 5%
растворе лизола (на 30 минут). По окончании
экспозиции обувь - проветрить и
просушить.
26. При наличии следов
пребывания грызунов (норы, погрызы, помет и
др.) в очаге проводят дератизацию.
27.
Обеззараживание вещей в камерах проводят
по следующим режимам:
а) в паровых
камерах при температуре 100 град. по
термометру на исходящей из камеры паровой
трубе при экспозиции 5 минут и норме
загрузки 15 комплектов на 1 кв. м полезной
площади (для камеры Крупина емкостью 2,76 куб.
м она составляет 1,3 кв. м). Вещи развешивают
на плечиках. Дезинсекцию постельных
принадлежностей проводят при температуре
104-111 град. по термометру на исходящей из
камеры паровой трубе, давлении 0,2-0,5
атмосферы по манометру, норме загрузки - 50
кг на 1 кв. м камеры и экспозиции - 10 минут.
Вещи загружают навалом;
б) в
горячевоздушных камерах проводят
дезинсекцию вещей при температуре 80-105 град.
по наружному термометру камеры, при норме
загрузки - 5 комплектов одежды на 1 кв. м
полезной площади камеры (30 кг по весу) и
экспозиции - 30 минут. Вещи развешивают на
плечиках;
в) в пароформалиновых камерах
дезинсекцию кожаных, синтетических и
меховых вещей проводят при температуре 57-59
град. по наружному термометру, экспозиции -
30 минут и норме загрузки - 5 комплектов (30 кг
вещей) на 1 кв. м полезной площади, при
условии прогрева загруженной камеры в
течение 15 минут до температуры 57-59 град.
Вещи развешивают на плечиках.
Дезинсекцию шерстяных и хлопчатобумажных
вещей в пароформалиновых камерах проводят
при температуре 80-85 град., по наружному
термометру, экспозиции - 5 минут, норме
загрузки вещей - 10 комплектов на 1 кв. м
полезной площади (или 60 кг вещей) при
условии прогрева загруженной камеры до 80
град. не менее 20 минут;
г) изделия из
капрона обеззараживают по паровоздушному
методу в пароформалиновой камере;
д) в
камерах - сушилках, имеющихся на
промпредприятиях, проводят дезинсекцию
вещей при соблюдении следующих требований:
поддержание температуры в пределах 80-105
град. (как в горячевоздушных камерах) по
наружному термометру, экспозиции - 30 минут,
наличие приточно - вытяжной вентиляции,
оборудование камеры рейками
(приспособлениями) для развешивания
обрабатываемых вещей.
Мероприятия в
больнице и скабиозории
28. Больного
чесоткой при поступлении в больницу
подвергают санитарной обработке с
соблюдением строгой поточности.
29.
Снятое с больного белье и верхние вещи
собирают в мешок (наволочку), смоченный
одним из дезинсекционных средств - 1%
эмульсией ДДТ или ГХЦГ, 1% водным раствором
хлорофоса, туго завязывают и подвергают
камерной обработке в паровой,
пароформалиновой камере, после чего вещи
выдают. Без камерной обработки выдачу вещей
не допускают.
30. Помещение
санпропускника подвергают обработке
дезинсекционными средствами, указанными в
п. 22.
31. Белье перед отправкой в
прачечную обрабатывают инсектицидами (п.
23).
32. Одеяла, подушки, матрацы
подвергают обязательной камерной
обработке (п. 27).
33. Влажную уборку
помещений осуществляют ежедневно 2-3 раза в
день. В скабиозории по окончании работы
проводят влажную уборку с применением
инсектицидов (п. 22).
В. Профилактическая
дезинфекция
34. Профилактическую
дезинфекцию в целях предупреждения
распространения чесотки осуществляют в
банях, душевых, парикмахерских и других
коммунальных учреждениях.
35.
Профилактическую дезинфекцию проводит
обученный персонал вышеуказанных
учреждений или заключается договор с
отделом (отделением) профилактической
дезинфекции.
36. Для уничтожения
чесоточных клещей в помещениях на
предметах обстановки используют
инсектициды, указанные в п. 22.
37. Отделы
профилактической дезинфекции (отделения)
получают сведения из санитарно -
эпидемиологической станции (санэпидотдела
районной больницы) об очагах, где выявлены
больные чесоткой, осуществляют дератизацию
и контроль эффективности мероприятий.
Дератизации подлежит весь дом при
установлении наличия грызунов, а при
соответствующих показаниях - и прилегающие
участки.
Оплата работ осуществляется
согласно существующей системе или по
эпидфонду.
Охрана работающего
персонала
38. Персонал, работающий в
очагах чесотки, должен быть обеспечен
спецодеждой: халатом, косынкой,
импрегнированными одним из инсектицидов,
резиновой обувью, перчатками и защитными
средствами органов дыхания
(респираторы).
39. Фасовку препаратов,
приготовление рабочих эмульсий, растворов,
обработку белья, вещей и др. следует
проводить, используя респираторы марки У-Г
2-К или РУ-60, для работы с дустами -
респираторы Ф-46 или РУ-60 с патронами марки А
(для работы с жидкостями).
40. Применять
инсектициды необходимо при открытых
форточках или окнах и при отсутствии
посторонних людей и животных. После
обработки необходимо хорошо проветрить
помещения до исчезновения запаха
препарата.
41. Белье, одежду и другие
мягкие вещи, обработанные дустами, после
окончания экспозиции тщательно выбивают на
открытом воздухе, проветривают;
обработанные растворами или эмульсиями -
проветривают, высушивают на открытом
воздухе; из помещения остатки препаратов
убирают влажным методом.
42. Посуду, в
которой проводилось разведение препаратов,
моют горячей водой с мылом и содой, но и
после этого ее нельзя использовать для
хранения пищевых продуктов, воды, фуража.
43. После работы вымыть руки в перчатках с
мылом, снять спецодежду, повторно вымыть
руки, прополоскать рот чистой водой. При
загрязнении спецодежды препаратом ее
следует стирать с содой.
44. По окончании
работы в очаге персонал должен проходить
полную санитарную обработку.
Первая
помощь при отравлении инсектицидами
45.
Признаками отравления являются: тошнота,
рвота, головная боль и головокружение,
общая слабость, раздражение слизистых
оболочек глаз и верхних дыхательных путей,
раздражение открытых участков кожи при
длительном попадании на нее препарата и
пр.
46. Первая помощь при случайном
попадании препарата внутрь. Немедленно
вызвать механическим способом рвоту, затем
промыть желудок 1-2% раствором питьевой соды,
или 2-3% водной взвесью жженой магнезии, или
суспензией активированного угля (2 столовых
ложки на 1 литр воды), или известковой водой.
Дать солевое слабительное (1 столовую ложку
сернокислого натрия на прием). Внутрь дают
12-15% водную взвесь активированного угля по
полстакана, повторно через 1-2 часа или 10%
раствор питьевой соды - 150 мл, или водную
взвесь чистого мела.
При отравлении
избегать принимать пищу и жиры.
Рекомендуется пить крепкий чай и кофе.
47. При попадании препарата через
дыхательные пути наблюдается раздражение
слизистой оболочки их. В этих случаях
пострадавшему необходим свежий воздух.
Давать теплое питье с содой (воду или
молоко) - 1 чайную ложку питьевой соды на 1
стакан жидкости, пить небольшими глотками.
Внутрь принять таблетку кодеина (0,015 г на
прием), эфирно - валериановые капли (15-20
капель на прием).
48. При попадании
препарата в глаза - тщательно промыть глаза
чистой водой, затем закапать 30% раствор
альбуцида натрия, а в более тяжелых случаях
закладывать за веко 30% альбуцидную мазь.
49. При попадании препарата на кожу -
необходимо обмыть ее водой, обработать 5-10%
раствором нашатырного спирта с дальнейшим
обмыванием водой с мылом.
50. В случае
появления любых признаков отравления при
работе с фосфорорганическими
инсектицидами, независимо от пути
попадания препарата в организм, необходимо
ввести подкожно или внутримышечно 1 мл 0,1%
раствора сернокислого атропина, который
является антидотом фосфорорганических
соединений, или выпить 2 таблетки экстракта
красавки по 0,01 (бесалол, бекарбон). В случае
необходимости атропин вводят повторно, до
исчезновения явлений отравления.
