Постановление правительства мо от 29.05.2000 n 40/6 (ред. от 05.12.2002) об утверждении московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации бесплатной медицинской помощи
войн;
- молочные кухни;
- бюро судебно
- медицинской экспертизы и патолого -
анатомические отделения;
- медицинский
центр "Резерв";
- отделения плановой и
экстренной консультативной помощи;
-
станции, отделения, кабинеты переливания
крови;
- центры медицинской
профилактики;
- врачебно - физкультурные
диспансеры (в части диспансеризации,
динамического наблюдения, врачебного
наблюдения за динамическим развитием и
оздоровлением занимающихся физкультурой и
спортом в детских, юношеских спортивных
школах, группах и секциях детей, подростков,
учащихся ПТУ, техникумов, вузов);
-
гериатрические больницы (отделения,
центры);
- больницы и отделения
сестринского ухода, хосписы;
-
фельдшерско - акушерские пункты;
-
радиоизотопные лаборатории;
-
медицинские библиотеки;
-
централизованные бухгалтерии;
- центры
планирования семьи и репродукции.
(дефис введен постановлением Правительства
МО от 27.12.2001 N 448/49)
2.1.14. Расходы по
лицензированию и аккредитации учреждений
здравоохранения, находящихся в
государственной собственности Московской
области и собственности муниципальных
образований Московской области.
2.1.15.
Медицинские мероприятия по гражданской
обороне и службе медицины катастроф.
2.1.16. Медицинская помощь лицам без
определенного места жительства, беженцам,
временным переселенцам, не имеющим
страхового медицинского полиса ОМС.
2.1.17. Обследование призывников по актам
военно - врачебных комиссий.
2.1.18. Медико
- педагогические комиссии.
2.1.19.
Экспертные комиссии по медицинскому
освидетельствованию детей, передаваемых на
воспитание в семью.
2.1.20. Оплата
коммунальных услуг работникам
здравоохранения, работающим и проживающим
в рабочих поселках и сельской местности, в
соответствии с законодательством
Российской Федерации.
(в ред.
постановления Правительства МО от 05.03.2001 N
51/8)
2.1.21. Охрана учреждений
здравоохранения.
2.1.22. Логопедическая
помощь детям до 17 лет включительно,
взрослым после нарушения мозгового
кровообращения.
(п. 2.1.22 в ред.
постановления Правительства МО от 05.12.2002 N
589/48)
2.2. Кроме того, за счет
соответствующих местных бюджетов
осуществляются:
2.2.1. Утратил силу. -
Постановление Правительства МО от 05.03.2001 N
51/8.
2.2.2. Скорая и неотложная помощь,
оказываемая станциями и отделениями скорой
медицинской помощи.
2.2.3. Содержание
детей до 3 месяцев в стационаре по
социальным показаниям до перевода их в дом
ребенка.
2.2.4. Транспортировка больных за
пределы муниципального образования для
оказания медицинской помощи в
муниципальных учреждениях здравоохранения
в Московской области и государственных
учреждениях здравоохранения Московской
области, в федеральных учреждениях
здравоохранения в установленном порядке в
соответствии с настоящей Программой.
2.2.5. Приобретение дорогостоящего
медицинского оборудования (стоимостью
свыше 20000 минимальных размеров оплаты труда
- по согласованию с Министерством
здравоохранения Московской области), а
также санитарного автотранспорта.
(в
ред. постановления Правительства МО от
05.12.2002 N 589/48)
2.2.6. Создание резерва
медикаментов, перевязочных средств,
медицинского и санитарно - хозяйственного
имущества для ликвидации последствий
возможных чрезвычайных ситуаций.
2.3. За
счет областного бюджета обеспечиваются:
2.3.1. Дорогостоящие виды медицинской помощи
(по перечням, утверждаемым Министерством
здравоохранения Российской Федерации и
Министерством здравоохранения Московской
области), в том числе в федеральных
учреждениях здравоохранения,
расположенных в г. Москве. Оплата лечения
указанных видов помощи в федеральных
учреждениях здравоохранения,
расположенных в г. Москве, сверх
установленных объемов, профинансированных
из средств федерального бюджета, может
осуществляться за счет областного и
соответствующего местного бюджета (по
месту жительства пациента).
(в ред.
постановления Правительства МО от 05.12.2002 N
589/48)
2.3.2. Компенсационные выплаты
работникам здравоохранения в связи с
достижением ими пенсионного возраста,
предусмотренные соответствующими
нормативными правовыми актами Московской
области.
2.3.3. Участие в финансировании
муниципальных учреждений здравоохранения,
выполняющих областные функции.
(в ред.
постановления Правительства МО от 05.03.2001 N
51/8)
2.3.4. Транспортировка больных за
пределы Московской области в установленном
порядке в соответствии с п. 5.1.4 настоящей
Программы.
2.3.5. Закупка базовых
лекарственных средств, используемых при
лечении социально значимых заболеваний
(сахарный диабет, туберкулез, СПИД,
злокачественные новообразования,
психические заболевания и другие), в
соответствии с постановлением
Правительства Московской области от 29.07.99 N
65/17 "О концепции гарантированного
лекарственного обеспечения льготных
категорий граждан Московской области".
2.3.6. Приобретение дорогостоящего
медицинского оборудования и санитарного
автотранспорта для государственных
учреждений здравоохранения Московской
области и муниципальных учреждений
здравоохранения в Московской области.
3.
Московская областная программа
обязательного
медицинского
страхования
Московская областная
программа обязательного медицинского
страхования является составной частью
настоящей Программы.
3.1. Обязательное
медицинское страхование (ОМС) населения
Московской области реализуется на основе
договорных отношений между субъектами
обязательного медицинского страхования,
Московским областным фондом обязательного
медицинского страхования в целях
обеспечения застрахованных при
возникновении страхового случая
медицинской помощью, предусмотренной
Московской областной программой
обязательного медицинского страхования.
3.2. Московская областная программа
обязательного медицинского страхования
определяет гарантированный перечень видов
и объемов медицинской помощи, оказываемых
застрахованным, и финансируется за счет
средств обязательного медицинского
страхования.
3.3. Медицинская помощь в
соответствии с Московской областной
программой обязательного медицинского
страхования осуществляется по следующим
специальностям:
1. Кардиология
2.
Ревматология
3. Гастроэнтерология
4.
Пульмонология
5. Эндокринология
(терапевтическая и хирургическая)
6.
Нефрология (терапевтическая и
хирургическая)
7. Гематология
8.
Аллергология
9. Педиатрия
общесоматическая
10. Общая терапия
11.
Неонатология
12. Травматология
13.
Ортопедия
14. Урология
15.
Нейрохирургия
16. Ожоговая травма
17.
Стоматология
(в ред. постановления
Правительства МО от 05.12.2002 N 589/48)
18.
Торакальная хирургия
19. Проктология
20. Кардиохирургия
21. Сосудистая
хирургия
22. Общая хирургия
23.
Акушерство и гинекология
24.
Оториноларингология
25. Неврология
26. Дерматология
27. Офтальмология
28.
Онкология
29. Инфекционные
заболевания
30. Челюстно - лицевая
хирургия
(п. 30 введен постановлением
Правительства МО от 05.12.2002 N 589/48)
3.4.
Амбулаторно - поликлиническая помощь
включает:
3.4.1. Первичную медико -
санитарную помощь, в том числе:
-
доврачебную помощь;
- диагностику,
лечение и консультации острых и обострений
хронических заболеваний до состояния их
компенсации;
- диагностику, лечение и
консультации хронических заболевании;
-
диагностику и лечение травм, отравлений, не
требующих госпитализации;
-
диагностику, лечение и консультации на дому
больных с острыми, хроническими
заболеваниями и обострениями хронических
заболеваний, которые по состоянию здоровья
или характеру заболевания не могут
посещать учреждение здравоохранения;
-
проведение мероприятий по профилактике
инфекционных и паразитарных заболеваний, в
том числе организацию и проведение
профилактических прививок детскому и
взрослому населению, профилактических
осмотров в очагах инфекции.
3.4.2.
Диспансерное наблюдение:
(абзац в ред.
постановления Правительства МО от 05.03.2001 N
51/8)
- детей, (в том числе здоровых),
подростков (до 17 лет включительно) и
студентов очных форм обучения;
(в ред.
постановлений Правительства МО от 05.03.2001 N
51/8, от 05.12.2002 N 589/48)
- беременных и
родильниц;
- больных с заболеваниями
сердечно - сосудистой системы, хроническими
заболеваниями органов дыхания, желудочно -
кишечного тракта, эндокринной системы,
гематологическими и онкологическими
заболеваниями, заболеваниями
соединительной ткани и опорно -
двигательного аппарата, заболеваниями
органов чувств, последствиями тяжелых
травм и профессиональных заболеваний;
(в ред. постановления Правительства МО от
05.12.2002 N 589/48)
- инвалидов, пенсионеров,
участников Великой Отечественной войны и
приравненных к ним лиц, а также
пострадавших от радиационного воздействия
в результате аварии на ЧАЭС, других
радиационных катастроф и инцидентов.
3.4.3. Физиотерапевтические методы лечения и
лечебную физкультуру.
3.4.4.
Восстановительное лечение, реабилитацию и
динамическое наблюдение (в т.ч. и в условиях
стационара) больных:
- с заболеваниями и
повреждениями спинного мозга;
- с
врожденными пороками развития (у
взрослых);
- с заболеваниями и
повреждениями периферической нервной
системы со стойкими неврологическими
нарушениями, а также со стойкими
нарушениями функций движения I-II степени;
- с рубцовыми посттермическими и
химическими поражениями;
- с
последствиями калечащих операций;
- с
сосудистыми заболеваниями головного мозга,
сопровождающимися стойкими
неврологическими нарушениями;
- после
травм и операций на головном мозге со
стойкими неврологическими нарушениями;
- после острого инфаркта миокарда и
операций на легких, сердце, трансплантации
органов и тканей, реконструктивных
операций на сосудах, операций на желудке и
кишечнике;
- с отдаленными
последствиями острых заболеваний и
травм;
- с хроническими
заболеваниями;
- с отдельными видами
косметических дефектов, оперативное
вмешательство при которых проводилось по
прямым медицинским показаниям, с рубцовыми
деформациями и обезображиванием после
термических поражений;
- в раннем
послеоперационном периоде;
- с
профессиональными заболеваниями и
отравлениями (за исключением случаев, при
которых профессиональное отравление или
заболевание произошло по вине
работодателя);
- детей и подростов в
возрасте до 17 лет включительно;
(в ред.
постановления Правительства МО от 05.12.2002 N
589/48)
- абзац утратил силу. -
Постановление Правительства МО от 05.03.2001 N
51/8.
- предварительные профилактические
медицинские осмотры при поступлении в
средние специальные и высшие учебные
заведения, периодические профилактические
медицинские осмотры здоровых детей и
подростков;
(дефис в ред. постановления
Правительства МО от 27.12.2001 N 448/49)
-
предварительные профилактические
медицинские осмотры при поступлении на
работу лиц, зарегистрированных по месту
жительства в Московской области, и
периодические медицинские осмотры лиц (в
том числе декретированных профессий),
работающих только в бюджетных учреждениях
и организациях, находящихся в
государственной собственности Московской
области или собственности муниципальных
образований Московской области;
(дефис
введен и в ред. постановлений Правительства
МО от 27.12.2001 N 448/49, от 05.12.2002 N 589/48)
-
беременность, осложнения беременности и
послеродового периода;
- дородовый и
послеродовый патронаж.
3.5. Лечебная
стоматологическая помощь (кроме
зубопротезирования) в амбулаторно -
поликлинических условиях.
(п. 3.5 в ред.
постановления Правительства МО от 05.12.2002 N
589/48)
3.6. Стационарная медицинская помощь
при:
- острых заболеваниях и обострениях
хронических болезней, требующих
стационарного режима, интенсивной терапии
и круглосуточного наблюдения;
- травмах,
отравлениях, ожогах;
- инфекционных
заболеваниях, требующих изоляции по
эпидемиологическим показаниям;
-
онкологических заболеваниях;
-
патологии беременных, родах и абортах;
-
плановой госпитализации с целью проведения
диагностических исследований и лечения,
требующих стационарного режима.
4. Объемы
медицинской помощи
(раздел 4 в ред.
постановления Правительства МО
от
05.03.2001 N 51/8)
Ежегодно устанавливаются
следующие объемы медицинской помощи в
расчете на 1000 населения Московской
области:
- объем скорой медицинской
помощи (количество вызовов на 1000 населения
в год);
- объем амбулаторно -
поликлинической помощи при социально
значимых видах заболеваний (количество
посещений на 1000 населения в год);
- объем
стационарной помощи при социально значимых
видах заболеваний (количество койко - дней
на 1000 населения в год);
- объем
медицинской помощи, оказываемой в дневных
стационарах при социально значимых видах
заболеваний (количество дней на 1000
населения в год);
- объемы медицинской
помощи, оказываемой в соответствии с
Московской областной программой
обязательного медицинского страхования
(количество койко - дней на 1000 населения в
год для стационаров, количество дней на 1000
населения в год для дневных стационаров,
количество посещений на 1000 населения в год
для амбулаторно - поликлинических
учреждений, отделений и кабинетов);
-
объем медицинской помощи, оказываемой в
дневных стационарах, стационарах на дому
амбулаторно - поликлинических учреждений
(подразделений) и стационарах (отделениях,
палатах) дневного пребывания больничных
учреждений (количество дней лечения на 1000
населения в год.
(дефис введен
постановлением Правительства МО от 27.12.2001 N
448/49)
5. Условия оказания медицинской и
лекарственной помощи
5.1. Общие
положения.
5.1.1. Медицинская помощь
гражданам оказывается учреждениями
здравоохранения или физическими лицами,
имеющими соответствующую лицензию и
аккредитацию медицинской деятельности.
5.1.2. Объем диагностических и лечебных
мероприятий для конкретного пациента
определяется лечащим врачом и включает в
себя:
- клиническое обследование
пациента;
- установление диагноза
основного и сопутствующих заболеваний;
- составление и реализацию плана
диагностики и лечения заболеваний;
-
оформление и ведение медицинской
документации в установленном порядке;
-
проведение профилактических и лечебно -
диагностических мероприятий в
соответствии с санитарно -
противоэпидемическими правилами;
-
направление и сопровождение пациента на
следующий этап оказания медицинской помощи
при состояниях, угрожающих жизни,
