Приказ минздравсоцразвития рф от 03.02.2005 n 112 о статистических формах службы медицины катастроф министерства здравоохранения и социального развития российской федерации

¦ ¦
¦ ¦восполнении запа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сов медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦имущества для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦чрезвычайных си- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туаций за год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------------+---------------+------------+--------+
¦11.¦Пояснительная за-¦Руководитель ТЦМК¦В ВЦМК "Защита"¦В сроки, ¦6/МК ¦
¦ ¦писка к годовому ¦ ¦ ¦установлен- ¦ ¦
¦ ¦отчету службы ме-¦ ¦ ¦ные ВЦМК ¦ ¦
¦ ¦дицины катастроф ¦ ¦ ¦"Защита" ¦ ¦
¦ ¦субъекта Россий- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------------+---------------+------------+--------+
¦12.¦Сведения о дея- ¦Руководитель уч- ¦В ТЦМК ¦До 5 января ¦55 ¦
¦ ¦тельности учреж- ¦реждения здраво- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дения здравоохра-¦охранения, прини-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нения (медицин- ¦мавшего участие в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ского формирова- ¦ликвидации меди- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ния), принимавше-¦ко-санитарных по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦го участие в лик-¦следствий ЧС ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦видации медико- ¦Руководитель ТЦМК¦Руководителю ¦В сроки, ус-¦ ¦
¦ ¦санитарных после-¦ ¦органа управле-¦тановленные ¦ ¦
¦ ¦дствий чрезвычай-¦ ¦ния здравоохра-¦органом уп- ¦ ¦
¦ ¦ных ситуаций за ¦ ¦нением субъекта¦равления ¦ ¦
¦ ¦20__ год ¦ ¦Российской Фе- ¦здравоохра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дерации ¦нением субъ-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦екта Россий-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ской Федера-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦
¦ ¦ ¦Руководитель ор- ¦В Министерство ¦В сроки, ус-¦ ¦
¦ ¦ ¦гана управления ¦здравоохранения¦тановленные ¦ ¦
¦ ¦ ¦здравоохранением ¦и социального ¦Министерст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦субъекта Россий- ¦развития Рос- ¦вом здраво- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ской Федерации ¦сийской Федера-¦охранения и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ции ¦социального ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦развития ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации ¦ ¦
+---+-----------------+-----------------+---------------+------------+--------+
¦13.¦Сведения о сети и¦Руководитель уч- ¦В ТЦМК ¦До 5 января ¦56 ¦
¦ ¦кадрах службы ме-¦реждения здраво- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дицины катастроф ¦охранения, прини-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Министерства ¦мавшего участие в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения и¦ликвидации меди- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦социального раз- ¦ко-санитарных по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вития Российской ¦следствий ЧС ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Федерации за ¦Руководитель ТЦМК¦Руководителю ¦В сроки, ус-¦ ¦
¦ ¦20__ год ¦ ¦органа управле-¦тановленные ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния здравоохра-¦органом уп- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нением субъекта¦равления ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Российской Фе- ¦здравоохра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дерации ¦нением субъ-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦екта Россий-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ской Федера-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦
¦ ¦ ¦Руководитель ор- ¦В Министерство ¦В сроки, ус-¦ ¦
¦ ¦ ¦гана управления ¦здравоохранения¦тановленные ¦ ¦
¦ ¦ ¦здравоохранением ¦и социального ¦Министерст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦субъекта Россий- ¦развития Рос- ¦вом здраво- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ской Федерации ¦сийской Федера-¦охранения и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ции ¦социального ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦развития ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации ¦ ¦
L---+-----------------+-----------------+---------------+------------+---------
------------------------------------
<*> ЧС - чрезвычайная ситуация.
СМК - служба медицины катастроф Минздравсоцразвития России.
ЦМК - центр медицины катастроф.
ТЦМК - территориальный центр медицины катастроф.
ВЦМК "Защита" - Всероссийский центр медицины катастроф Минздравсоцразвития России.



Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 3 февраля 2005 г. N 112
Наименование учреждения Медицинская документация
(формирования) Форма N 165/у-05
службы медицины катастроф
Утверждена Приказом
Минздравсоцразвития России
от 3 февраля 2005 г. N 112
Донесение о чрезвычайной ситуации
(первичное, последующее, заключительное)
(подчеркнуть)
по состоянию на __ час. __________ 200_ г.
1. Дата ЧС ________ 1.1. Время (местное) _____ (московское) ______
2. Наименование ЧС _______________________________________________
3. Место ЧС ______________________________________________________
4. Наименование объекта, на котором возникла ЧС __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Количество пострадавших: всего ______ 5.1. из них детей _______
6. Количество погибших: всего __________ 6.1. из них детей _______
7. Характеристика и обстоятельства ЧС ____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Возможность справиться с ЧС собственными силами _______________
__________________________________________________________________
9. Дополнительные силы и средства ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Краткая характеристика работ по локализации и ликвидации
последствий ЧС (указать количество привлеченных медицинских
формирований СМК) ________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Телефон, телекс начальника штаба по ликвидации последствий
ЧС _______________________________________________________________
12. Должность и фамилия подписавшего Донесение (первичное) _______
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Лист 2
13. Масштаб ЧС (соответствующий масштаб отметить знаком "+")
------T----------------------------------------------------------¬
¦N ¦ Масштаб ЧС (пострадавшие) ¦
¦стро-+-------T-------T-------T--------T----------T------T-------+
¦ки ¦угроза ¦локаль-¦местная¦терри- ¦региональ-¦феде- ¦транс- ¦
¦ ¦ЧС (0 ¦ная ¦(11 - ¦ториаль-¦ная (51 - ¦раль- ¦гранич-¦
¦ ¦постра-¦(1 - 10¦50 ¦ная ¦500 чел., ¦ная ¦ная ¦
¦ ¦давших ¦чел.) ¦чел.) ¦(51 - ¦2 субъекта¦(свыше¦ ¦
¦ ¦чел.) ¦ ¦ ¦500 ¦Российской¦500 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чел.) ¦Федерации)¦чел.) ¦ ¦
+-----+-------+-------+-------+--------+----------+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----+-------+-------+-------+--------+----------+------+-------+
¦13.1.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+-------+-------+-------+--------+----------+------+--------
14. Продолжительность ликвидации ЧС (соответствующую
продолжительность отметить знаком "+")
-------T---------------------------------------------------------¬
¦ N ¦ Продолжительность ликвидации ЧС ¦
¦строки+----T-----T------T-----T------T------T-----T------T------+
¦ ¦до 1¦ от 1¦ от 6 ¦ от 1¦ от 6 ¦ от 11¦ от 1¦ от 4 ¦свыше ¦
¦ ¦часа¦ до 5¦ до 24¦ до 5¦ до 10¦ до 30¦ до 3¦ до ¦6 мес.¦
¦ ¦ ¦ час.¦ час. ¦ дней¦ дней ¦ дней ¦ мес.¦6 мес.¦ ¦
+------+----+-----+------+-----+------+------+-----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+------+----+-----+------+-----+------+------+-----+------+------+
¦14.1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+----+-----+------+-----+------+------+-----+------+-------
15. Число пораженных и 16. Вид оказанной медицинской
состояние их здоровья помощи
------T-----------T-----T-----¬ ------T-----------T------T-----¬
¦N ¦Показатели ¦Всего¦ Из ¦ ¦N ¦ Вид ¦Число ¦ Из ¦
¦стро-¦ ¦ ¦ них ¦ ¦стро-¦медицинской¦пора- ¦ них ¦
¦ки ¦ ¦ ¦детей¦ ¦ки ¦ помощи ¦жен- ¦детей¦
+-----+-----------+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ных - ¦ ¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦
+-----+-----------+-----+-----+ +-----+-----------+------+-----+
¦15.1.¦Пораженные ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+-----------+-----+-----+ +-----+-----------+------+-----+
¦15.2.¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦16.1.¦Первая ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказавшиеся¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская¦ ¦ ¦
¦ ¦здоровыми ¦ ¦ ¦ +-----+-----------+------+-----+
+-----+-----------+-----+-----+ ¦16.2.¦Доврачебная¦ ¦ ¦
¦15.3.¦контакт с ¦ ¦ ¦ +-----+-----------+------+-----+
¦ ¦больным или¦ ¦ ¦ ¦16.3.¦Первая ¦ ¦ ¦
¦ ¦возможность¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачебная ¦ ¦ ¦
¦ ¦заражения ¦ ¦ ¦ +-----+-----------+------+-----+
+-----+-----------+-----+-----+ ¦16.4.¦Квалифици- ¦ ¦ ¦
¦15.4.¦легко ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рованная ¦ ¦ ¦
¦ ¦пораженные ¦ ¦ ¦ +-----+-----------+------+-----+
+-----+-----------+-----+-----+ ¦16.5.¦Специализи-¦ ¦ ¦
¦15.5.¦средней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рованная ¦ ¦ ¦
¦ ¦тяжести ¦ ¦ ¦ L-----+-----------+------+------
+-----+-----------+-----+-----+
¦15.6.¦тяжелые ¦ ¦ ¦
+-----+-----------+-----+-----+
¦15.7.¦крайне ¦ ¦ ¦
¦ ¦тяжелые ¦ ¦ ¦
L-----+-----------+-----+------
17. Сортировочные группы пораженных по этапам лечения
-------T----------------------------------T---------------T------¬
¦ N ¦ Вид сортировки ¦ Всего ¦Из них¦
¦строки¦ ¦ пораженных ¦детей ¦
+------+----------------------------------+---------------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+------+----------------------------------+---------------+------+
¦17.1. ¦Госпитализированы в ЛПУ ¦ ¦ ¦
+------+----------------------------------+---------------+------+
¦17.2. ¦Направлены на амбулаторное лечение¦ ¦ ¦
+------+----------------------------------+---------------+------+
¦17.3. ¦Оставлены на месте по показаниям ¦ ¦ ¦
+------+----------------------------------+---------------+------+
¦17.4. ¦Отказ от госпитализации ¦ ¦ ¦
L------+----------------------------------+---------------+-------
Лист 3
18. Медицинские формирования, принимавшие участие в ликвидации
медико-санитарных последствий ЧС
------T-----------T-----------T-----------T-----------T----------¬
¦N ¦Наименова- ¦Число фор- ¦ Число ¦Число фор- ¦Число по- ¦
¦стро-¦ние форми- ¦мирований, ¦ выездов ¦мирований, ¦раженных, ¦
¦ки ¦рований ¦выезжавших ¦ ¦дополни- ¦получивших¦
¦ ¦ ¦на ликвида-¦ ¦тельно не- ¦медицин- ¦
¦ ¦ ¦цию послед-¦ ¦обходимых ¦скую по- ¦
¦ ¦ ¦ствий ЧС ¦ ¦для ликви- ¦мощь ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дации пос- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ледствий ЧС¦ ¦
¦ ¦ +----T------+----T------+----T------+----T-----+
¦ ¦ ¦все-¦из них¦все-¦из них¦все-¦из них¦все-¦ из ¦
¦ ¦ ¦го ¦штат- ¦го ¦штат- ¦го ¦штат- ¦го ¦ них ¦
¦ ¦ ¦ ¦ных ¦ ¦ных ¦ ¦ных ¦ ¦детей¦
+-----+-----------+----+------+----+------+----+------+----+-----+

Постановления и Указы »