Постановление Правительства Российской Федерации от 30.12.2006 № 873

 



                ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                     П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

                    от 30 декабря 2006 г. N 873
                             г. Москва


   О порядке выдачи государственного сертификата на материнский
                        (семейный) капитал

     В соответствии   со   статьей    5     Федерального     закона
"О дополнительных мерах государственной  поддержки  семей,  имеющих
детей" Правительство Российской Федерации  п о с т а н о в л я е т:
     1. Утвердить прилагаемые:
     Правила подачи заявления о выдаче государственного сертификата
на  материнский  (семейный)  капитал  и   выдачи   государственного
сертификата на материнский (семейный) капитал;
     образец бланка  государственного  сертификата  на  материнский
(семейный) капитал;
     описание бланка государственного  сертификата  на  материнский
(семейный) капитал.
     2. Пенсионному    фонду    Российской   Федерации   обеспечить
изготовление  бланков  государственного  сертификата на материнский
(семейный) капитал.
     3. Министерству   здравоохранения   и   социального   развития
Российской  Федерации  по  согласованию  с  Министерством  финансов
Российской  Федерации  давать  разъяснения  по  применению  Правил,
утвержденных настоящим постановлением.
     4. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального
опубликования и  распространяется на  правоотношения,  возникшие  с
1 января 2007 г.


     Председатель Правительства
     Российской Федерации                                 М.Фрадков
     __________________________



     УТВЕРЖДЕНЫ
     постановлением Правительства
     Российской Федерации
     от 30 декабря 2006 г.
     N 873


                           П Р А В И Л А
     подачи заявления о выдаче государственного сертификата на
     материнский (семейный) капитал и выдачи государственного
           сертификата на материнский (семейный) капитал

     1. Настоящие Правила определяют  порядок  подачи  заявления  о
выдаче   государственного  сертификата  на  материнский  (семейный)
капитал, а также выдачи государственного сертификата на материнский
(семейный) капитал (далее - сертификат).
     2. Сертификат  является  именным  документом,   подтверждающим
право    на    дополнительные   меры   государственной   поддержки,
предусмотренные  Федеральным  законом   "О   дополнительных   мерах
государственной   поддержки   семей,   имеющих   детей"   (далее  -
дополнительные меры государственной поддержки).
     3. Право  на  дополнительные  меры  государственной  поддержки
возникает  при  рождении  (усыновлении)  ребенка  (детей), имеющего
гражданство Российской Федерации.
     Право на получение сертификата имеют:
     а) следующие граждане Российской Федерации независимо от места
жительства:
     женщина, родившая  (усыновившая)  второго  ребенка  начиная  с
1 января 2007 г.;
     женщина, родившая (усыновившая) третьего или последующих детей
начиная с 1 января 2007  г.,  если  ранее  она  не  воспользовалась
правом на дополнительные меры государственной поддержки;
     мужчина, являющийся   единственным    усыновителем    второго,
третьего ребенка или последующих детей,  ранее не воспользовавшийся
правом  на  дополнительные  меры  государственной  поддержки,  если
решение  суда  об  усыновлении  вступило в законную  силу начиная с
1 января 2007 г.
     При возникновении права на дополнительные меры государственной
поддержки у указанных лиц не учитываются дети,  в отношении которых
эти лица были лишены родительских прав или в отношении которых было
отменено усыновление,  а также усыновленные дети, которые на момент
усыновления являлись пасынками или падчерицами данных лиц.
     б) отец (усыновитель) ребенка независимо  от  его  гражданства
или  статуса  лица  без  гражданства,  в  случаях  смерти  женщины,
объявления  ее  умершей,  лишения  родительских  прав  в  отношении
ребенка,   в   связи   с   рождением  которого  возникло  право  на
дополнительные  меры  государственной   поддержки,   совершения   в
отношении   своего   ребенка   (детей)   умышленного  преступления,
относящегося к преступлениям против  личности,  а  также  в  случае
отмены   усыновления  ребенка,  в  связи  с  усыновлением  которого
возникло право на дополнительные меры государственной поддержки.
     Право на   дополнительные  меры  государственной  поддержки  у
указанного лица не возникает,  если он является отчимом в отношении
предыдущего ребенка,  очередность рождения которого была учтена при
возникновении  права   на   дополнительные   меры   государственной
поддержки, а также если ребенок, в связи с рождением (усыновлением)
которого возникло  право  на  дополнительные  меры  государственной
поддержки,  признан  в  порядке,  предусмотренном Семейным кодексом
Российской  Федерации,  после   смерти   матери   (усыновительницы)
оставшимся без попечения родителей.
     в) ребенок   (дети   в    равных    долях),    не    достигший
совершеннолетия,  и  (или)  совершеннолетний ребенок (дети в равных
долях),  обучающийся по очной форме в  образовательных  учреждениях
любого  типа  и вида независимо от их организационно-правовой формы
(за   исключением   образовательных   учреждений    дополнительного
образования),  до  окончания  такого  обучения,  но не более чем до
достижения им возраста 23 лет, в случаях, если:
     отец (усыновитель   ребенка),   указанный   в   подпункте  "б"
настоящего   пункта,   или   мужчина,    являющийся    единственным
усыновителем ребенка,  умер,  объявлен умершим,  лишен родительских
прав в отношении ребенка,  в связи с  рождением  которого  возникло
право на дополнительные меры государственной поддержки,  совершил в
отношении   своего   ребенка   (детей)   умышленное   преступление,
относящееся к преступлениям против личности,  либо если в отношении
указанных лиц отменено усыновление ребенка,  в связи с усыновлением
которого  возникло  право  на  дополнительные  меры государственной
поддержки;
     женщина, являющаяся   единственным   родителем  (усыновителем)
ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право
на   дополнительные  меры  государственной  поддержки,  умерла  или
объявлена умершей,  лишена родительских прав в отношении ребенка, в
связи  с  рождением  которого возникло право на дополнительные меры
государственной поддержки,  совершила в  отношении  своего  ребенка
(детей) умышленное преступление, относящееся к преступлениям против
личности,  либо  если  в  отношении  женщины  отменено  усыновление
ребенка,  в  связи с которым у нее возникло право на дополнительные
меры  государственной  поддержки,   при   условии,   что   у   отца
(усыновителя)  ребенка  (детей)  при  этом  не  возникло  право  на
дополнительные меры государственной поддержки;
     у  отца  (усыновителя)  ребенка  (детей)  не возникло право на
дополнительные   меры   государственной  поддержки  по  основаниям,
указанным в абзаце втором подпункта "б" настоящего пункта.
     4. Лица,  указанные  в пункте 3 настоящих Правил, лично или их
законные  представители  вправе  обратиться в территориальный орган
Пенсионного  фонда  Российской  Федерации  по  месту  жительства за
получением  сертификата  в любое время после возникновения права на
дополнительные   меры   государственной   поддержки   путем  подачи
заявления  о  выдаче  сертификата  (далее  -  заявление)  по  форме
согласно приложению со всеми необходимыми документами.
     Граждане Российской  Федерации,  выехавшие на постоянное место
жительства за пределы территории Российской Федерации и не  имеющие
подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания на
территории Российской Федерации, подают заявление непосредственно в
Пенсионный фонд Российской Федерации.
     5. Заявление подается с предъявлением  документов  (их  копий,
верность   которых   засвидетельствована  в  установленном  законом
порядке):
     удостоверяющих личность, место жительства лица, имеющего право
на дополнительные меры государственной поддержки;
     подтверждающих принадлежность    к    гражданству   Российской
Федерации лиц,  указанных в подпунктах "а" и "в" пункта 3 настоящих
Правил;
     удостоверяющих личность,   место   жительства   и   полномочия
законного представителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
     подтверждающих рождение (усыновление) детей;
     подтверждающих смерть  женщины,  родившей (усыновившей) детей,
объявление ее умершей,  лишение ее родительских прав, совершение ею
в отношении ребенка (детей) умышленного преступления,  относящегося
к преступлениям против личности,  - для лиц,  указанных в подпункте
"б" пункта 3 настоящих Правил;
     подтверждающих смерть     родителей     (усыновителей)     или
единственного родителя (усыновителя), объявление умершими родителей
(усыновителей) или единственного  родителя  (усыновителя),  лишение
родителей родительских прав,  совершение родителями (усыновителями)
в отношении ребенка (детей) умышленного преступления,  относящегося
к преступлениям против личности, - для лиц (законных представителей
лиц), указанных в подпункте "в" пункта 3 настоящих Правил.
     6. Территориальный    орган   Пенсионного   фонда   Российской
Федерации:
     а) осуществляет   прием   документов,   указанных  в  пункте 5
настоящих Правил;
     б) снимает  копии  с  представленных документов, заверяет их и
возвращает заявителю оригиналы документов;
     в) проверяет   достоверность  содержащихся  в  документах  (их
копиях)   сведений   и   в   случае    необходимости    запрашивает
дополнительные сведения в соответствующих органах;
     г) регистрирует заявление;
     д) в   месячный   срок   со  дня  приема  заявления  со  всеми
необходимыми  документами  выносит  письменное  решение  о   выдаче
сертификата или об отказе в его выдаче;
     е) не позднее чем через 5 дней  с  даты  вынесения  решения  о
выдаче  сертификата  или  об  отказе  в его выдаче направляет лицу,
подавшему  заявление,  уведомление.  В  случае  отказа   в   выдаче
сертификата  в  уведомлении приводятся основания,  в соответствии с
которыми  территориальным  органом  Пенсионного  фонда   Российской
Федерации было принято такое решение;
     ж) выдает сертификат.
     7. Отказ  в  выдаче  сертификата  осуществляется  по следующим
основаниям:
     а) отсутствие  права  на  дополнительные  меры государственной
поддержки в соответствии с Федеральным  законом  "О  дополнительных
мерах государственной поддержки семей, имеющих детей";
     б) прекращение права на  дополнительные  меры  государственной
поддержки   по  основаниям,   установленным   Федеральным   законом
"О дополнительных мерах государственной  поддержки  семей,  имеющих
детей";
     в) предоставление недостоверных сведений, в том числе сведений
об   очередности  рождения  (усыновления)  и  (или)  о  гражданстве
ребенка,  в связи с  рождением  (усыновлением)  которого  возникает
право на дополнительные меры государственной поддержки;
     г) прекращение права на  дополнительные  меры  государственной
поддержки в связи с использованием средств материнского (семейного)
капитала в полном объеме.
     Решение об отказе в выдаче сертификата может быть обжаловано в
вышестоящий орган Пенсионного  фонда  Российской  Федерации  или  в
установленном порядке в суд.
     8. В  случае  возникновения  права  на  материнский (семейный)
капитал  у  ребенка  (детей)  сертификат оформляется на имя ребенка
(каждого  из  детей)  и выдается самому ребенку (детям), достигшему
(достигшим)    совершеннолетия,    либо   законному   представителю
(законным   представителям)  в  порядке,  установленном  настоящими
Правилами.  По достижении ребенком (детьми) совершеннолетия либо по
приобретении  им (ими) дееспособности в полном объеме до достижения
совершеннолетия  законные представители обязаны передать сертификат
ребенку (детям).
     9. В случае утраты (порчи) сертификата территориальным органом
Пенсионного фонда Российской Федерации  выдается  его  дубликат  на
основании    заявления   владельца   сертификата   (его   законного
представителя), в котором указываются обстоятельства утраты (порчи)
сертификата.
     В сертификате делается отметка "дубликат", проставляются номер
и серия сертификата,  взамен которого выдан дубликат. Номер и серия
сертификата    с    отметкой    "дубликат"    заверяются    печатью
территориального  органа  Пенсионного  фонда  Российской Федерации,
выдавшего дубликат.
     10. Изменение  размера  материнского  (семейного)  капитала  в
результате его пересмотра с учетом темпов  роста  инфляции  либо  в
случае распоряжения его частью не влечет замену сертификата.
     11. В случае  изменения  фамилии,  имени,  отчества  владельца
сертификата   или   данных   документа,  удостоверяющего  личность,
владелец сертификата (его законный представитель) вправе обратиться
в  территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации для
внесения соответствующих изменений  в  сертификат  с  предъявлением
документов, подтверждающих указанные изменения.
     12. Бланки   сертификатов   являются    документами    строгой
отчетности. Ответственность за учет, хранение и выдачу сертификатов
несет должностное  лицо,  специально  уполномоченное  руководителем
территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации.


                           ____________



     УТВЕРЖДЕНО
     постановлением Правительства
     Российской Федерации
     от 30 декабря 2006 г.
     N 873


                          ОПИСАНИЕ БЛАНКА
            государственного сертификата на материнский
                        (семейный) капитал

     Государственный сертификат  на  материнский (семейный) капитал
(далее - сертификат) является бланком строгой отчетности с  уровнем
защиты продукции от подделки "Б" и форматом А4 (210 x 297 мм).
     Бланк сертификата  изготавливается  типографским  способом  на
                               2
бумаге  плотностью  90-100  г/м    позволяющей дальнейшую печать на
лазерных и матричных принтерах,  с эксклюзивным  3-тоновым  водяным
знаком с добавлением хлопкового волокна (не менее 25 процентов) и 2
                                                                  2
видов защитных волокон. Использование бумаги плотностью 90-100 г/м
обусловлено  требованием длительного срока использования документа,
предполагаемой  износостойкостью   бумаги   как   к   механическому
истиранию, так и к химическим окислительным процессам, к солнечному
свету.  То же  относится  к  красителям  и  отделочным  материалам,
используемым в производстве сертификата.
     Общий фон бланка сертификата бледно-бежевый (PANTONE N 719 U),
все надписи выполнены черным цветом.
     На лицевой стороне бланка нанесены следующие элементы защиты:
     1) 2 нераппортные   гильоширные   фоновые   сетки  с  ирисовым
раскатом,  взаимопереплетающимся  комбинированным  узором,  толщина
линий 40-70 мкм (позитивно), 50-90 мкм (негативно);
     2) скрытое изображение, выявляемое пленкой-шаблоном;
     3) элементы на совмещение лицевой и оборотной сторон;
     4) орнаментный  узор,  выполненный  утолщением  линий  фоновой
сетки;
     5) элементы защиты от ксерокопирования.
     Защитные элементы   отпечатаны   невидимой   краской,  имеющей
свечение в УФ-излучении.
     Использованы защитные   краски   от   подчисток  в  полях  для
заполнения.
     Нумерация выполнена высокой печатью черной магнитной краской.
     На оборотной стороне фоновая  сетка  нанесена  в  виде  узора,
образованного  пересечением  непрерывных  четких  линий  с ирисовым
раскатом.
     В верхней  части  лицевой стороны бланка сертификата по центру
воспроизведено  изображение   Государственного   герба   Российской
Федерации,  под  ним  в  одну  строку заглавными буквами приводятся
слова "РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ".
     Ниже по  центру  в  2  строки  заглавными  буквами  приводится
наименование "ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СЕРТИФИКАТ НА МАТЕРИНСКИЙ  (СЕМЕЙНЫЙ)
КАПИТАЛ".
     Ниже в одной строке указываются: в левой части бланка - серия,
а в правой - номер сертификата.
     Ниже приводится      надпись      "Настоящим      сертификатом
удостоверяется,  что",  далее  расположены  3  подстрочные  черты с
надписями под ними "(фамилия,  имя, отчество владельца сертификата,
данные документа, удостоверяющего личность владельца)".
     Ниже приводится надпись "имеет право на получение материнского
(семейного)  капитала   в   соответствии   с   Федеральным  законом
"О дополнительных  мерах  государственной  поддержки семей, имеющих
детей"   в  размере",  далее  расположены  2  подстрочные  черты  с
надписями  под  ними  "(сумма  материнского  (семейного)   капитала
(цифрами и прописью) на дату выдачи сертификата)".
     Ниже приводится  надпись  "Настоящий   сертификат   выдан   на
основании   решения",  далее  расположены  2  подстрочные  черты  с
надписями   под   ними   "(наименование   территориального   органа
Пенсионного  фонда  Российской  Федерации,  выдавшего сертификат)",
далее расположена надпись
     "от "_____" _____________ 20___ г. N ____________",  под ней -
надпись "(дата и номер решения о выдаче сертификата)".
     Ниже приводится  надпись  "Дата  выдачи настоящего сертификата
"_____" ______________ 20____ г.".
     Ниже  в  левой  части  бланка  сертификата отводится место для
печати.
     Ниже в  правой  части  бланка  сертификата  приводится надпись
"Руководитель территориального органа Пенсионного фонда  Российской
Федерации",  далее расположена черта, под ней надпись "(подпись)" и
"(расшифровка подписи)".
     В левом нижнем углу бланка сертификата располагается штриховой
код, содержащий сведения о владельце сертификата и сумме капитала.
     В верхней  части  оборотной стороны бланка сертификата с левой
стороны расположены цифра 1 со знаком сноски "1*" и  3  подстрочные
черты  с  надписями  под  ними "(фамилия,  имя,  отчество владельца
сертификата,    данные    документа,    удостоверяющего    личность
владельца)".
     Ниже расположены цифра 2 со знаком сноски "2*" и 3 подстрочные
черты с аналогичными надписями.
     Ниже расположены цифра 3 со знаком сноски "3*" и 3 подстрочные
черты с аналогичными надписями.
     В нижней   части   оборотной   стороны   бланка    сертификата
расположена   сноска  с  надписью   "* Заполняется  территориальным
органом Пенсионного фонда Российской Федерации в  случае  изменения
фамилии,  имени,  отчества владельца сертификата, данных документа,
удостоверяющего личность владельца сертификата.".


                           ____________



     УТВЕРЖДЕН
     постановлением Правительства
     Российской Федерации
     от 30 декабря 2006 г.
     N 873


     Образец бланка  государственного  сертификата  на  материнский
(семейный) капитал

                                                    Лицевая сторона

             ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ГЕРБ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                    ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СЕРТИФИКАТ
                 НА МАТЕРИНСКИЙ (СЕМЕЙНЫЙ) КАПИТАЛ

Серия MK-I                                                 N ______

     Настоящим сертификатом удостоверяется, что ___________________
                                            (фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________
 владельца сертификата, данные документа, удостоверяющего личность
                            владельца)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

имеет право  на  получение  материнского  (семейного)  капитала   в
соответствии   с   Федеральным   законом  "О  дополнительных  мерах
государственной поддержки семей, имеющих детей" в размере _________
                                                           (сумма
___________________________________________________________________
                 материнского (семейного) капитала
___________________________________________________________________
         (цифрами и прописью) на дату выдачи сертификата)
     Настоящий сертификат выдан на основании решения ______________
                                                      (наименование
___________________________________________________________________
  территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации,
                       выдавшего сертификат)
___________________________________________________________________

от "___" __________ 20__ г. N __________
(дата и номер решения о выдаче сертификата)

     Дата выдачи настоящего сертификата "___" __________ 20__ г.

М. П.                Руководитель территориального органа
                     Пенсионного фонда
                     Российской Федерации _________ / _____________
                                          (подпись)    (расшифровка
                                                         подписи)

(штриховой код, содержащий сведения о
владельце сертификата и сумме капитала)

                                                  Оборотная сторона
1.* _______________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество владельца сертификата,
___________________________________________________________________
       данные документа, удостоверяющего личность владельца)
___________________________________________________________________
2.* _______________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество владельца сертификата,
___________________________________________________________________
       данные документа, удостоверяющего личность владельца)
3.* _______________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество владельца сертификата,
___________________________________________________________________
       данные документа, удостоверяющего личность владельца)

     ______________
     * Заполняется   территориальным   органом   Пенсионного  фонда
Российской Федерации в случае изменения  фамилии,  имени,  отчества
владельца сертификата,  данных документа,  удостоверяющего личность
владельца сертификата.


                           ____________



     Приложение
     к Правилам подачи заявления
     о выдаче государственного сертификата
     на материнский (семейный) капитал и
     выдачи государственного сертификата
     на материнский (семейный) капитал


__________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской
                            Федерации)

                         З А Я В Л Е Н И Е
               о выдаче государственного сертификата
                 на материнский (семейный) капитал

___________________________________________________________________
   (фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя,
                             отчество)
     1. Статус ____________________________________________________
                    (мать, отец, ребенок - указать нужное)
     2. Пол _______________________________________________________
                    (женский, мужской - указать нужное)
     3. Дата рождения _____________________________________________
                              (число, месяц, год)
     4. Место рождения ____________________________________________
                      (республика, край, область, населенный пункт)
     5. Документ, удостоверяющий личность _________________________
                            (наименование, номер и серия документа,
___________________________________________________________________
                  кем и когда выдан, дата выдачи)
     6. Принадлежность к гражданству ______________________________
                               (гражданка(ин) Российской Федерации,
___________________________________________________________________
   иностранный гражданин, лицо без гражданства - указать нужное)
     7. Страховой  номер  индивидуального  лицевого  счета  (СНИЛС)
(при наличии) _____________________________________________________
     8. Адрес места жительства ____________________________________
                      (почтовый адрес места жительства, пребывания,
___________________________________________________________________
                     фактического проживания)
     9. Сведения о законном представителе
___________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________
    (почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического
                       проживания, телефон)
     10. Дата рождения ____________________________________________
                                (число, месяц, год)
     11. Место рождения ___________________________________________
                      (республика, край, область, населенный пункт)
     12. Документ, удостоверяющий личность законного представителя
___________________________________________________________________
  (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата
                              выдачи)
___________________________________________________________________
     13. Документ,     подтверждающий     полномочия      законного
представителя _____________________________________________________
  (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата
                              выдачи)
___________________________________________________________________
     В том    случае,   если   законным   представителем   является
юридическое лицо,  то дополнительно указываются  реквизиты,  в  том
числе банковские, юридического лица. ______________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
     14. Сведения   о    детях    (по    очередности    рождаемости
(усыновления):

-------------------------------------------------------------------
 N | Фамилия, имя, |  Реквизиты  |   Число,   |  Место   |Граждан-
п/п|   отчество    |свидетельства| месяц, год | рождения |  ство
   |               | о рождении  |  рождения  |          |
---+---------------+-------------+------------+----------+---------
---+---------------+-------------+------------+----------+---------
-------------------------------------------------------------------

     Прошу выдать мне  государственный  сертификат  на  материнский
(семейный)  капитал  в  связи  с  рождением  (усыновлением) (нужное
подчеркнуть) _____________________________________________ ребенка,
        (указать очередность рождения (усыновления) ребенка)
___________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________.
               дата рождения (усыновления) ребенка)
     Государственный  сертификат  на материнский (семейный) капитал
ранее ____________________________________________________________.
            (не выдавался, выдавался - указать нужное)
     Родительских прав в отношении ребенка (детей) ________________
__________________________________________________________________.
         (не лишалась(ся), лишалась(ся) - указать нужное)
     Преступлений против жизни и здоровья своего ребенка (детей) не
совершала (не совершал).
     Об ответственности за  достоверность  представленных  сведений
предупреждена (предупрежден).
     Даю согласие Пенсионному фонду Российской Федерации  (далее  -
оператор)  на  обработку  и использование моих персональных данных,
содержащихся в настоящем заявлении,  а также иных данных, которые в
соответствии   с   Федеральным   законом  "О  дополнительных  мерах
государственной поддержки семей,  имеющих детей" подлежат включению
в  федеральный  регистр  лиц,  имеющих право на дополнительные меры
государственной поддержки.
     В целях реализации моих прав на материнский (семейный) капитал
оператор  вправе  осуществлять  сбор,  систематизацию,  накопление,
хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  использование моих
персональных данных  в  течение  срока,  необходимого  для  ведения
федерального  регистра  лиц,  имеющих  право на дополнительные меры
государственной поддержки.
     Отзыв   настоящего   согласия   в   случаях,   предусмотренных
Федеральным  законом  "О  персональных  данных",  осуществляется на
основании заявления, поданного оператору.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     1. ___________________________________________________________
     2. ___________________________________________________________
     3. ___________________________________________________________
     4. ___________________________________________________________
     5. ___________________________________________________________

                           __________  ____________________________
                             (дата)         (подпись заявителя)
                                       ____________________________
                                           (подпись специалиста)

     Данные, указанные в заявлении,
соответствуют представленным документам

     Заявление и документы гражданки(на) __________________________
зарегистрированы

________________________________
(регистрационный номер заявления)
                                           Принял

                          ________________  _______________________
                            (дата приема     (подпись специалиста)
                             заявления)
___________________________________________________________________
                          (линия отреза)

                       Расписка-уведомление

     Заявление и документы
     гражданки(на) ________________________________________________

________________________________
(регистрационный номер заявления)
                                           Принял

                          ________________  _______________________
                            (дата приема     (подпись специалиста)
                             заявления)


                           ____________