ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 6 февраля 2004 г. N 54
г. Москва
О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к
освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью
(В редакции постановлений Правительства Российской Федерации
от 30.12.2005 г. N 847; от 04.09.2012 г. N 882;
от 19.05.2017 г. N 598)
В соответствии со статьей 175 Уголовно-исполнительного
кодекса Российской Федерации Правительство Российской Федерации
п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить прилагаемые:
Правила медицинского освидетельствования осужденных,
представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с
болезнью;
перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.
2. Министерству юстиции Российской Федерации совместно с
Министерством здравоохранения Российской Федерации давать
разъяснения по вопросам применения Правил, утвержденных настоящим
постановлением. (В редакции постановлений Правительства Российской
Федерации от 30.12.2005 г. N 847; от 04.09.2012 г. N 882)
Председатель Правительства
Российской Федерации М.Касьянов
__________________________
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 февраля 2004 г.
N 54
П Р А В И Л А
медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к
освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью
(В редакции постановлений Правительства Российской Федерации
от 30.12.2005 г. N 847; от 04.09.2012 г. N 882)
1. Настоящие Правила определяют порядок медицинского
освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от
отбывания наказания в связи с возникновением (обострением)
психического расстройства или иной тяжелой болезнью.
2. Медицинскому освидетельствованию подлежат осужденные,
страдающие болезнями, включенными в перечень заболеваний,
препятствующих отбыванию наказания.
3. Медицинское освидетельствование осужденных осуществляется
медицинскими комиссиями лечебно-профилактических учреждений
уголовно-исполнительной системы. (В редакции Постановления
Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 г. N 847)
В специализированных (психиатрических и туберкулезных)
лечебно-профилактических учреждениях создаются специализированные
медицинские комиссии.
4. Медицинская комиссия состоит не менее чем из трех врачей.
К работе комиссии могут привлекаться в качестве консультантов
специалисты других учреждений здравоохранения.
5. Осужденные направляются на медицинское освидетельствование
лечебно-профилактическими учреждениями и медицинскими частями
уголовно-исполнительной системы, а также лечебно-профилактическими
учреждениями государственной и муниципальной систем
здравоохранения при наличии у них заболевания, включенного в
перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания,
подтвержденного клиническими данными обследования его здоровья в
условиях стационара лечебно-профилактического учреждения.
6. В направлении на медицинское освидетельствование
указываются сведения о состоянии здоровья осужденного, отражающие
степень нарушения функций органов и (или) систем организма в связи
с заболеванием, а также результаты проведенных лечебных
мероприятий.
Форма направления на медицинское освидетельствование
утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по
согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.
(В редакции постановлений Правительства Российской Федерации
от 30.12.2005 г. N 847; от 04.09.2012 г. N 882)
7. Осужденный должен быть в доступной форме ознакомлен с
порядком и условиями проведения медицинского освидетельствования и
заблаговременно уведомлен о дате проведения освидетельствования.
8. Отказ в направлении осужденного на медицинское
освидетельствование осужденный или его законный представитель
может обжаловать в порядке, установленном законодательством
Российской Федерации.
9. Медицинское освидетельствование осужденного проводится не
позднее 10 дней со дня поступления в медицинскую комиссию
медицинских документов.
При необходимости медицинская комиссия может запросить
дополнительные сведения о состоянии здоровья освидетельствуемого
из учреждений здравоохранения, в которых он наблюдался, или
направить его на дополнительное обследование.
10. Медицинская комиссия при проведении медицинского
освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает
результаты его обследования, представленную медицинскую
документацию и оценивает степень нарушения функций органов и (или)
систем его организма.
11. По результатам освидетельствования комиссия большинством
голосов ее членов выносит медицинское заключение о наличии или
отсутствии у осужденного заболевания, включенного в перечень
заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.
Форма заключения медицинской комиссии об освидетельствовании
осужденного утверждается Министерством юстиции Российской Федерации
по согласованию с Министерством здравоохранения Российской
Федерации. (В редакции постановлений Правительства Российской
Федерации от 30.12.2005 г. N 847; от 04.09.2012 г. N 882)
Медицинское заключение (с соответствующими разъяснениями)
объявляется под расписку осужденному или его законному
представителю.
Копия медицинского заключения направляется осужденному не
позднее 3 дней со дня вынесения заключения, о чем делается отметка
в журнале регистрации медицинских освидетельствований осужденных,
форма которого утверждается Министерством юстиции Российской
Федерации.
12. При ухудшении состояния здоровья осужденного повторное
медицинское освидетельствование его медицинской комиссией
проводится независимо от времени, прошедшего со дня предыдущего
освидетельствования.
_______________
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 февраля 2004 г. № 54
(в редакции постановления
Правительства Российской Федерации
от 19 мая 2017 г. № 598)
ПЕРЕЧЕНЬ
заболеваний, препятствующих отбыванию наказания
------------------------------------------------------------|--------------
Наименование заболеваний | Код по
| МКБ-10
------------------------------------------------------------|--------------
I. Инфекционные болезни
1. Туберкулез органов дыхания, хроническое течение, А15.0 - А15.9
излечение которого не может быть достигнуто
никакими методами (состоящие на II Б группе
диспансерного наблюдения), с развитием
дыхательной недостаточности III степени
2. Прогрессирующий деструктивный туберкулез А18.0
позвоночника, крупных костей и суставов со стойким
нарушением функции
3. Туберкулез почек с развитием хронической почечной А18.1
недостаточности в терминальной стадии
4. Туберкулез органов брюшной полости с тотальным А18.3
поражением висцеральной и париетальной брюшины,
со спаечным процессом и нарушением проходимости
кишечника с явлениями кахексии
5. Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной А17.0; А17.8
системы
6. Нейросифилис А52.1; А52.3
7. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита В20 - В24
человека, в стадии вторичных заболеваний 4В в фазе
прогрессирования и терминальной стадии
II. Новообразования
8. Различные формы злокачественных новообразований С00 - С97
независимо от их локализации при наличии
местно-распространенной опухоли, сдавливающей
окружающие органы и структуры или врастающей
в окружающие органы и структуры, не подлежащей
радикальному лечению, или при наличии отдаленных
метастазов (диссеминированный процесс).
Диагноз должен быть подтвержден морфологическим
исследованием опухоли или метастатического очага.
Не является обязательным морфологическое
подтверждение диагноза при внутричерепной
локализации опухоли, если диагноз был установлен
на основании клинических и инструментальных
методов исследования.
Все случаи злокачественных новообразований,
требующие лечения в специализированной
медицинской организации (операции, лучевой
терапии, химиотерапии), которое не может быть
проведено по месту отбывания наказания
9. Объемные образования головного и спинного мозга D33; D43
10. Лимфангиолейомиоматоз легких с дыхательной D48.1
недостаточностью III степени
III. Болезни крови
11. Апластическая анемия D61
12. Агранулоцитоз D70
IV. Болезни эндокринной системы
13. Сахарный диабет, тяжелая форма, с множественными Е10.7; Е11.7
осложнениями
14. Сахарный диабет, тяжелая форма, с диабетической Е10.3; Е11.3
препролиферативной или пролиферативной
ретинопатией
15. Сахарный диабет, тяжелая форма, с кетоацидозом Е10.1; Е11.1
16. Сахарный диабет, тяжелая форма, с развитием Е10.2; Е11.2
хронической почечной недостаточности в
терминальной стадии поражения почек либо
хронической почечной недостаточности, при которой
имеются показания к началу лечения диализом
17. Сахарный диабет, тяжелая форма, с распространенной Е10.4; Е11.4
тяжелой полиневропатией
18. Сахарный диабет, тяжелая форма, с тяжелыми Е10.5; Е11.5
ангиопатиями
19. Хроническая надпочечниковая недостаточность, Е27.1; Е27.4
тяжелая форма
20. Несахарный диабет, тяжелая форма Е23.2
21. Гиперпаратиреоз, тяжелая форма с почечной Е21.0 - Е21.5
недостаточностью
22. Синдром Иценко-Кушинга, тяжелая форма Е24.0 - Е24.9
23. Гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) Е23.0
в стадии кахексии
24. Гиперфункция гипофиза с необратимыми нарушениями Е22.0 - Е22.9
зрения, выраженными неврологическими и психическими
нарушениями
25. Тиреотоксикоз, тяжелая форма Е05.0 - Е05.9
(при невозможности оперативной коррекции)
26. Кистозный фиброз с легочными проявлениями и Е84.0
дыхательной недостаточностью III степени
V. Психические расстройства
27. Хроническое и затяжное психическое расстройство F01; F06;
с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися F20 - F22; F73
болезненными проявлениями, не позволяющими
заболевшему осознавать фактический характер и
общественную опасность своих действий (бездействия)
либо руководить ими
VI. Болезни нервной системы
28. Демиелинизирующие заболевания центральной нервной G35 - G37
системы
29. Полиневропатии G60 - G62; G64
30. Системные атрофии, поражающие преимущественно G10 - G12
центральную нервную систему
31. Болезнь Паркинсона с выраженным акинетико-ригидным G20 - G21
синдромом
32. Торсионная дистония, генерализованная форма G24.1; G24.2
33. Другие экстрапирамидные заболевания с выраженными G25
двигательными нарушениями
34. Сирингомиелия G95.0
35. Сосудистая и вертеброгенная миелопатия G95.1; G95.9
36. Болезни нервно-мышечного синапса и мышц G70 - G72
(миастения, миопатия)
37. Токсическая энцефалопатия G92
VII. Болезни глаза
38. Полная слепота Н54.0
39. Выраженное снижение остроты зрения на почве Н54.2
стойких патологических изменений (острота зрения
глаза, который лучше видит, не превышает 0,05 и
не может быть корригирована)
40. Выраженное концентрическое сужение полей зрения Н53.4
обоих глаз (10 и менее градусов)
VIII. Болезни системы кровообращения
41. Приобретенные болезни клапанов сердца, I05 - I09;
сопровождающиеся хронической сердечной I34 - I38
недостаточностью III стадии по Образцову-Стражеско-
Лангу/IV функционального класса по NYHA и (или)
стойкими нарушениями ритма и проводимости сердца:
рецидивирующая желудочковая тахикардия,
пароксизмальное и персистирующее тахисистолическое
мерцание и трепетание предсердий, не поддающиеся
медикаментозному контролю и хирургической коррекции
42. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертония I10 - I15
вторичная, сопровождающаяся хронической сердечной
недостаточностью III стадии по Образцову-Стражеско-
Лангу/IV функционального класса по NYHA и (или)
стойкими нарушениями ритма проводимости сердца:
рецидивирующая желудочковая тахикардия;
пароксизмальное персистирующее тахисистолическое
мерцание и трепетание предсердий, не поддающиеся
медикаментозному контролю и хирургической
коррекции и (или) с развитием хронической почечной
недостаточности в терминальной стадии поражения
почек либо хронической почечной недостаточности,
при которой необходимо проведение диализа
43. Тяжелые формы ишемических болезней сердца I20 - I25
(в том числе и со стенокардией покоя), не подлежащие
хирургической коррекции, сопровождающиеся
хронической сердечной недостаточностью III стадии
степени тяжести по Образцову-Стражеско-Лангу/IV
функционального класса по NYHA и (или) стойкими
нарушениями ритма и проводимости сердца:
рецидивирующая желудочковая тахикардия;
пароксизмальное персистирующее тахисистолическое
мерцание и трепетание предсердий, не поддающиеся
медикаментозному контролю
44. Кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая, I42.0 - I42.9
рестриктивная, аритмогенная кардиомиопатия правого
желудочка), сопровождающиеся стойкими
нарушениями сердечного ритма и проводимости,
рефрактерными к проводимой терапии, наличием
хронической сердечной недостаточности III стадии по
Образцову-Стражеско-Лангу/IV функционального
класса по NYHA, с повторными тромбоэмболическими
осложнениями и (или) хронической тромбоэмболической
легочной гипертензии IV функционального класса
45. Перикардиты хронические, не подлежащие I31.0 - I31.1
хирургической коррекции, с наличием хронической
сердечной недостаточности III стадии по Образцову-
Стражеско-Лангу/IV функционального класса по
NYHA и (или) сопровождающиеся стойкими тяжелыми
нарушениями сердечного ритма и проводимости,
рефрактерными к проводимой терапии
46. Идиопатическая (первичная) легочная гипертензия, I27.0 - I27.2;
кифосколиотическая болезнь сердца, хроническая I27.8; I28.8
тромбоэмболическая легочная гипертензия и другие
уточненные болезни легочных сосудов, с наличием
хронической сердечной недостаточности III стадии
по Образцову-Стражеско-Лангу/IV функционального
класса по NYHA и (или) сопровождающиеся стойкими
нарушениями сердечного ритма и проводимости
47. Цереброваскулярные болезни с выраженными I60 - I67; I69
стойкими явлениями очагового поражения головного
мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие
гемипарезы или парапарезы)
48. Поражение магистральных и периферических артерий, I70 - I78
приведшее к развитию гангренозно-некротических и
инфекционных осложнений, не поддающихся
системному и местному лечению
IX. Болезни органов дыхания
49. Хронические неспецифические заболевания легких J43; J44.8;
с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, J45.0; J45.1;
хроническим легочным сердцем в стадии J45.8; J47;
декомпенсации, хронической дыхательной J60 - J70;
недостаточностью III степени J82; J84
50. Болезни диафрагмы с дыхательной недостаточностью J98.6
III степени
X. Болезни органов пищеварения
51. Заболевания кишечника в стадии кахексии с К50.0 - К51.9;
выраженным синдромом нарушения всасывания К90.0 - К90.9
и пищеварения
52. Цирроз печени различной этиологии К74.3 - К74.6
декомпенсированный (асцит, выраженная портальная
гипертензия и печеночная энцефалопатия
(класс С по классификации Чайлд-Пью)
XI. Болезни мочеполовой системы
53. Болезни почек и мочевыводящих путей с хронической N00 - N99
почечной недостаточностью в терминальной стадии
либо в стадии, требующей проведения регулярной
экстракорпоральной детоксикации
XII. Болезни костно-мышечной системы
54. Тяжелые врожденные, приобретенные, системные, М00 - М99
диспластические, дистрофические и дегенеративные
заболевания костно-мышечной системы с выраженными
функциональными нарушениями опорно-двигательного
аппарата, резко нарушающие самообслуживание и
требующие постоянной посторонней помощи
XIII. Врожденные пороки развития
55. Врожденные пороки развития системы кровообращения Q20 - Q28
XIV. Травмы и другие следствия внешних причин
56. Травмы центральной нервной системы с выраженными S06.2 - S06.9;
стойкими явлениями очагового поражения головного S14.1; S24.1;
мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие S34.1
гемипарезы или парапарезы)
57. Острая и хроническая лучевая болезнь крайне тяжелой Т66
степени, местные лучевые поражения (лучевые ожоги)
тяжелой и крайне тяжелой степени
____________