Постановление Правительства Калининградской области от 30.07.2007 № 447

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ   
                      
                ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ                 

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             
                                              

         О порядке оказания населению Калининградской области         
          медицинской помощи за счет личных средств граждан           
                            и организаций                             


     В соответствии со статьей 9 Закона  Калининградской  области  "Об
основных  принципах  предоставления  жителям  Калининградской  области
медицинской помощи" Правительство Калининградской области

                            ПОСТАНОВЛЯЕТ:                             

     1. Установить порядок оказания населению Калининградской  области
медицинской  помощи  за  счет  личных  средств  граждан  и организаций
согласно приложению.
     2. Аппарату Правительства Калининградской  области  (А.В.  Торбе)
обеспечить опубликование настоящего Постановления в средствах массовой
информации.
     3. Постановление вступает в силу со дня подписания.


30 июля 2007 г. 
N 447


Губернатор
Калининградской области                                     Г.В. Боос



                                                            Приложение
                                                       к Постановлению
                                                         Правительства
                                               Калининградской области
                                              от 30 июля 2007 г. N 447

                               ПОРЯДОК                                
        оказания населению Калининградской области медицинской        
         помощи за счет личных средств граждан и организаций          

                       Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ                       

     1. Настоящий Порядок оказания населению  Калининградской  области
медицинской помощи за счет личных средств граждан и организаций (далее
- платные медицинские услуги) разработан  в  соответствии  с  Основами
законодательства  Российской  Федерации  об  охране  здоровья граждан,
Гражданским  кодексом   Российской   Федерации,   Бюджетным   кодексом
Российской  Федерации,  Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992
года  N  2300-1   "О   защите   прав   потребителей",   Постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  13 января 1996 года N 27 "Об
утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг  населению
медицинскими учреждениями".
     2.  На  основании  настоящего  Порядка  предоставляются   платные
медицинские   услуги   медицинскими   учреждениями  государственной  и
муниципальной систем  здравоохранения,  а  также  иными  организациями
здравоохранения  независимо  от  ведомственной  принадлежности и формы
собственности,  включенными  в  Программу   государственных   гарантий
оказания   населению   Калининградской   области  медицинской  помощи,
финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и
бюджетов  всех  уровней,  на  соответствующий год (далее - медицинские
учреждения),  в  дополнение  к  гарантированному  объему   медицинской
помощи,  финансируемой  за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования и бюджетов всех уровней.
     3. На платной основе могут оказываться медицинские услуги:
     1) не входящие  в  Программу  государственных  гарантий  оказания
населению Калининградской области медицинской помощи, финансируемой за
счет средств обязательного медицинского страхования  и  бюджетов  всех
уровней (далее - территориальная программа государственных гарантий);
     2)  оказываемые  сверх  стандартов  медицинской  помощи,  а   при
установлении   для   медицинских   учреждений   государственного   или
муниципального заказа - сверх объемов, установленных государственным и
муниципальным заказом;
     3) предоставляемые  гражданам  на  условиях,  не  предусмотренных
территориальной программой государственных гарантий;
     4) предоставляемые в случаях,  когда  граждане  не  имеют  полиса
обязательного медицинского страхования.
     4. Платные медицинские  услуги  сверх  территориальной  программы
государственных гарантий оказываются:
     1) в форме платных услуг населению;
     2)  по  договорам  медицинского  учреждения  с  организациями  на
оказание  платных  медицинских услуг работникам организации, членам их
семей;
     3) по договорам добровольного медицинского страхования.
     5.  Платные  медицинские  услуги  оказываются  населению  в  виде
профилактической,      лечебно-диагностической,      реабилитационной,
протезно-ортопедической и зубопротезной помощи.
     6. Платные медицинские услуги, оказываемые населению медицинскими
учреждениями,  должны  соответствовать  требованиям,  предъявляемым  к
методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории
Российской Федерации.
     7. Медицинские учреждения не вправе  оказывать  за  плату  скорую
медицинскую     помощь     при    состояниях,    требующих    срочного
безотлагательного медицинского вмешательства (при несчастных  случаях,
травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях).
     8. Организация и оказание  платных  медицинских  услуг  населению
осуществляются    непосредственно    медицинскими   учреждениями   без
привлечения посреднических организаций (агентов, поверенных и др.).
     Не допускается использование помещений и оборудования медицинских
учреждений  посредническими или коммерческими структурами для оказания
платных медицинских услуг.

         Глава 2. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ          

     9. Государственные и муниципальные медицинские  учреждения  имеют
право  оказывать  платные  медицинские  услуги при наличии лицензии на
соответствующие виды медицинской  деятельности  и  устава,  в  котором
предусмотрено право на осуществление предпринимательской деятельности,
на   основании   специального   разрешения   соответствующего   органа
управления здравоохранением.
     Оказание  платных  медицинских  услуг  медицинскими  учреждениями
может  производиться  при условии выполнения гарантированных населению
медицинских услуг, финансируемых за счет средств бюджетов всех уровней
и средств системы обязательного медицинского страхования.
     10. Специальные разрешения на оказание платных медицинских  услуг
населению   муниципальным   медицинским   учреждениям   выдают  органы
управления  здравоохранением  муниципальных  образований.  Специальные
разрешения на оказание платных медицинских услуг областным медицинским
учреждениям и муниципальным медицинским учреждениям тех  муниципальных
образований    Калининградской    области,   в   которых   отсутствуют
муниципальные органы управления здравоохранением, выдает  Министерство
здравоохранения Калининградской области.
     11. Органы управления здравоохранением муниципальных  образований
устанавливают  порядок  получения  специального разрешения на оказание
платных медицинских услуг для подведомственных медицинских учреждений.
     12. Порядок получения специального разрешения на оказание платных
медицинских    услуг    для   областных   медицинских   учреждений   и
муниципальных медицинских  учреждений  тех  муниципальных  образований
Калининградской  области,  в  которых отсутствуют муниципальные органы
управления     здравоохранением,     устанавливается     Министерством
здравоохранения Калининградской области.
     13.  Медицинское  учреждение   обязано   предоставить   гражданам
необходимую  и  достоверную  информацию о платных медицинских услугах,
обеспечивающую возможность их правильного выбора, содержащую:
     1) перечень оказываемых платных  медицинских  услуг,  порядок  их
предоставления;
     2) цены на оказываемые услуги и сведения о  порядке  и  форме  их
оплаты;
     3) сведения о сроках оказания платных медицинских услуг;
     4) график приема специалистов;
     5)  сведения  о   квалификации   и   сертификации   специалистов,
оказывающих  платные медицинские услуги, сроках действия сертификатов,
органах, их выдавших;
     6) перечень видов медицинской помощи,  предоставляемых  гражданам
бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий,
осуществляемых по эпидпоказаниям  прививок,  мероприятий  федеральных,
областных    и    муниципальных    целевых   программ,   приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения;
     7)  сведения  о  льготах,  предоставляемых  отдельным  категориям
граждан;
     8) условия предоставления платных медицинских услуг;
     9) права, обязанности, ответственность  пациента  и  медицинского
учреждения;
     10) перечень контролирующих организаций  с  указанием  адресов  и
телефонов.
     14. Информация о платных медицинских услугах должна находиться  в
удобном для обозрения месте, в наглядной и доступной форме.
     По  требованию   гражданина   ему   должна   быть   предоставлена
возможность ознакомиться со стандартами медицинской помощи.
     15.  Медицинское  учреждение  вправе  предоставлять   льготы   по
оказанию  платных  медицинских  услуг  отдельным  категориям  граждан.
Возмещение   расходов    медицинского    учреждения,    связанных    с
предоставлением льгот пациентам при предоставлении платных медицинских
услуг, осуществляется за счет средств, полученных от оказания  платных
медицинских услуг.
     16.  Медицинские  учреждения,  оказывающие  платные   медицинские
услуги   населению,   обязаны   обеспечить   приоритетность   оказания
медицинской  помощи  в  соответствии  с   территориальной   программой
государственных гарантий, а также мероприятий федеральных, областных и
муниципальных целевых программ в сфере здравоохранения.
     При  оказании  платных  медицинских  услуг   должен   сохраняться
установленный   режим  работы  медицинского  учреждения  и  не  должны
ухудшаться доступность  и  качество  медицинской  помощи,  оказываемой
согласно территориальной программе государственных гарантий.
     17. Оказание платных медицинских услуг  должно  осуществляться  в
специально  организованных отделениях (кабинетах, палатах), на входе в
которые должно быть указано "платное отделение (палата, кабинет)".
     В амбулаторно-поликлинических учреждениях  и  подразделениях  при
невозможности  организации  специальных отделений (кабинетов) оказание
платных медицинских услуг  может  осуществляться  только  в  нерабочее
время  специалистов,  с  обязательным  составлением графиков работы по
основной деятельности и работы по оказанию платных  медицинских  услуг
населению.
     18.  Штаты  отделений  (кабинетов,  палат)  по  оказанию  платных
медицинских   услуг   устанавливаются   и  утверждаются  руководителем
медицинского  учреждения  в  зависимости  от   спроса   населения   на
соответствующие  виды медицинских услуг и наличия необходимых средств.
Для осуществления работы  по  оказанию  платных  медицинских  услуг  в
медицинском   учреждении   могут  вводиться  дополнительные  должности
медицинского  и  другого  персонала,  содержащиеся  за  счет  средств,
получаемых от реализации услуг.
     Руководитель  медицинского  учреждения  осуществляет  страхование
профессиональной  ответственности  медицинских  работников,  занятых в
оказании платных медицинских услуг.
     19.  Оплата  медицинской   помощи   (услуги)   осуществляется   в
учреждениях  банков или в медицинском учреждении. Расчеты с населением
за  предоставление  платных   медицинских   услуг   осуществляются   с
применением  контрольно-кассовой  техники в соответствии с Федеральным
законом от 22 мая 2003 года N 54-ФЗ "О применении  контрольно-кассовой
техники  при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов
с использованием платежных  карт".  Пациенту  выдается  кассовый  чек,
подтверждающий   прием   наличных   денег.   По   требованию  пациента
медицинское учреждение обязано предоставить ему справку  установленной
формы,  подтверждающую  факт и размер платы за медицинскую услугу, для
представления  в  налоговые  органы  с  целью  получения   социального
налогового вычета в соответствии с действующим законодательством.
     Не допускается двойная оплата одной и той же  медицинской  услуги
из  средств  бюджета  или  обязательного медицинского страхования и за
счет средств потребителя платной медицинской услуги.

        Глава 3. ДОГОВОР НА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ        
               НАСЕЛЕНИЮ ЗА СЧЕТ ЛИЧНЫХ СРЕДСТВ ГРАЖДАН               

     20. Платные медицинские услуги могут быть  оказаны  пациенту  при
условии  его  добровольного  желания  получить  медицинскую  услугу за
плату. Медицинское  учреждение  обязано  проинформировать  пациента  о
возможности  получения  им услуги бесплатно и дополнительно к договору
на оказание платных медицинских услуг получить его письменное согласие
на  платную  медицинскую услугу, содержащее информацию об ознакомлении
пациента об имеющейся альтернативе бесплатного  получения  медицинских
услуг   (за   исключением   медицинских   и  иных  услуг,  оказываемых
исключительно на платной основе).
     21. Оказание медицинским учреждением платных медицинских услуг  в
каждом  случае  оформляется  договором  с  пациентом, регламентирующим
условия и сроки их получения, порядок расчетов, права,  обязанности  и
ответственность сторон.
     22. Договор на оказание платных медицинских услуг  заключается  в
письменной форме и должен содержать следующие сведения:
     1)  наименование   и   место   нахождения   (юридический   адрес)
медицинского учреждения, сведения о государственной регистрации;
     2) фамилия, имя и отчество, адрес и телефон пациента;
     3) предмет договора (наименование и перечень оказываемых услуг);
     4) стоимость услуг, сроки и порядок их оплаты;
     5) сроки получения услуг;
     6) другие необходимые данные, связанные со спецификой оказываемых
услуг.
     23. Договор на оказание платных медицинских услуг составляется  в
двух  экземплярах, один из которых находится в медицинском учреждении,
другой - у пациента.
     Форма типового договора на оказание платных медицинских услуг для
областных   учреждений   здравоохранения   утверждается  Министерством
здравоохранения Калининградской области.
     24.  Медицинское  учреждение  не  вправе  без  согласия  пациента
оказывать  дополнительные  услуги  за  плату,  а  также  обусловливать
оказание одних услуг обязательным исполнением других. При этом пациент
вправе  отказаться  от оплаты оказанных без его согласия услуг, а если
они уже оплачены - потребовать возврата уплаченных за них сумм.
     25. Пациент имеет право:
     1)  на  получение  полной  достоверной  информации  об  объеме  и
условиях  получения  медицинской  услуги  на  платной  основе, включая
сведения о квалификации врача, наличии  лицензии  на  оказание  данной
услуги,  стоимости  услуги,  о технологии оказания медицинской услуги,
возможных последствиях и  осложнениях,  наличии  альтернативных  видов
услуг;
     2) на отказ в  одностороннем  порядке  от  получения  медицинской
услуги  или  ее  завершения,  оплатив  при  этом фактически понесенные
медицинским учреждением расходы;
     3) на предъявление требования о  расторжении  договора  в  случае
выявления  существенных  недостатков  в оказанной услуге, о возмещении
убытков,  причиненных  ненадлежащим  исполнением   условий   договора,
возмещении  ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также
компенсации  за  причинение  морального   вреда   в   соответствии   с
действующим законодательством.
     26. Пациент, пользующийся платными медицинскими услугами, обязан:
     1) оплатить стоимость медицинской услуги в  порядке  и  в  сроки,
указанные в договоре;
     2)   выполнять   требования,   правила   поведения   и   указания
специалистов,   обеспечивающие   качественное  предоставление  платной
медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
     27.  Медицинское  учреждение  при  оказании  платной  медицинской
услуги обязано:
     1) заключить с пациентом договор на оказание платной  медицинской
услуги;
     2) выдать  пациенту  кассовый  чек,  подтверждающий  факт  оплаты
услуги;
     3)  в  случае  возникновения  осложнений  по   вине   медицинских
работников   оказывать   пациенту  медицинскую  помощь  по  устранению
осложнений  бесплатно,  в   том   числе   сверх   видов   и   объемов,
предусмотренных территориальной программой государственных гарантий.
     28. В случае несоблюдения медицинским учреждением обязательств по
срокам  оказания  платных  медицинских  услуг пациент вправе по своему
выбору:
     1) назначить новый срок оказания услуги;
     2) потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
     3) потребовать исполнения услуги другим специалистом;
     4) расторгнуть договор.
     29. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств  по
договору  об оказании платных медицинских услуг медицинское учреждение
несет ответственность,  предусмотренную  законодательством  Российской
Федерации.
     По вопросам, связанным с заключением и  исполнением  договора  об
оказании  платных  медицинских услуг, стороны договора руководствуются
действующим  законодательством  Российской  Федерации,  в  том   числе
Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей".
     Претензии  и  споры,  возникшие  между  пациентом  и  медицинским
учреждением  при  оказании  платных  медицинских услуг, разрешаются по
соглашению  сторон  или  в   судебном   порядке   в   соответствии   с
законодательством Российской Федерации.

     Глава 4. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ СО СТРАХОВЫМИ     
          МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММ          
                ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ                

     30.  Оказание   медицинских   услуг   населению   в   медицинских
учреждениях   по  программам  добровольного  медицинского  страхования
оформляется  соответствующим  договором  медицинского  учреждения   со
страховой  медицинской  организацией,  имеющей  лицензию на данный вид
деятельности.
     Осуществление деятельности страховых медицинских  организаций  по
добровольному  медицинскому  страхованию непосредственно на территории
(в помещении) медицинского учреждения не допускается.
     Работникам   медицинских   учреждений   запрещается    заниматься
страховой  деятельностью  по добровольному медицинскому страхованию по
месту работы в рабочее время.

          Глава 5. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ           
                     ПО ДОГОВОРАМ С ОРГАНИЗАЦИЯМИ                     

     31.  Медицинские  услуги  сверх   видов,   объемов   и   условий,
предусмотренных  территориальной  программой государственных гарантий,
могут   оказываться   медицинскими   учреждениями   по   договорам   с
организациями    различных   организационно-правовых   форм   и   форм
собственности на обеспечение медицинской помощью работников  и  членов
их семей.
     Взаимодействие    медицинского    учреждения     с     заказчиком
(организацией)    осуществляется    в   соответствии   с   действующим
законодательством.
     Цены на медицинские услуги по договорам  с  организациями  должны
покрывать  затраты  медицинского  учреждения  на  оказание этих услуг.
Оплата стоимости услуг по договору  осуществляется  в  соответствии  с
действующим законодательством.

     Глава 6. РАСЧЕТ ЦЕН И ПОРЯДОК РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ДОХОДОВ ОТ УСЛУГ     
              НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ              

     32.  Цены  на  платные  медицинские  услуги  для  государственных
учреждений  здравоохранения  Калининградской  области  определяются  в
соответствии   с   порядком   расчета,   утверждаемым    Министерством
здравоохранения  Калининградской области по согласованию со службой по
государственному регулированию цен и тарифов Калининградской  области.
Порядок  расчета  цен  на платные медицинские услуги для муниципальных
учреждений   здравоохранения   устанавливается    органами    местного
самоуправления  муниципальных образований Калининградской области. При
этом в целях применения на территории Калининградской области  единого
подхода  к  ценообразованию на платные медицинские услуги, оказываемые
медицинскими  учреждениями  государственной  и  муниципальной   систем
здравоохранения,   органам   местного   самоуправления   муниципальных
образований Калининградской области рекомендуется использовать порядок
расчета,  утверждаемый  Министерством  здравоохранения Калининградской
области по согласованию со службой по  государственному  регулированию
цен и тарифов Калининградской области.
     Цены на платные медицинские услуги рассчитываются в  соответствии
с действующим законодательством.
     33. Расчет цен на платные медицинские услуги  каждым  учреждением
проводится   самостоятельно   по   каждой   услуге  отдельно  и  может
пересматриваться не чаще 1 раза в год.
     34. Денежные средства, получаемые  медицинскими  учреждениями  от
оказания  платных  медицинских  услуг,  расходуются  в  соответствии с
требованиями  бюджетного  и  налогового  законодательства   Российской
Федерации.  Медицинские  учреждения  наравне  с общим учетом доходов и
расходов  ведут  на  отдельном  балансе  обособленный  учет   доходов,
получаемых от оказания платных медицинских услуг, и расходов по ним.
     35.   При   формировании    областного    бюджета    Министерство
здравоохранения  Калининградской  области  прогнозирует  объем платных
медицинских   услуг,   оказываемых    государственными    учреждениями
здравоохранения  Калининградской  области,  и направляет информацию об
объеме платных услуг для включения в проект областного бюджета.

         Глава 7. КОНТРОЛЬ ЗА РАБОТОЙ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ          
                ПО ОКАЗАНИЮ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ                 

     36. Контроль за  организацией  и  качеством  платных  медицинских
услуг   населению,  ценами  и  порядком  взимания  платы  с  населения
осуществляют  в   пределах   своей   компетенции   государственные   и
муниципальные  органы  управления  здравоохранением,  органы  местного
самоуправления муниципальных образований  Калининградской  области,  а
также  другие  государственные  органы  и  организации,  на  которые в
соответствии с законами и иными правовыми актами Российской  Федерации
и  Калининградской области возложена проверка деятельности медицинских
учреждений.
     37. В случае выявления нарушений в работе медицинского учреждения
по  предоставлению  платных  медицинских  услуг,  в том числе снижения
качества предоставляемых платных медицинских услуг,  нанесения  ущерба
основной деятельности, выразившегося в сокращении объема и доступности
бесплатной медицинской помощи, несвоевременного оформления  финансовых
и   других   документов   медицинское  учреждение  может  быть  лишено
разрешения на оказание платных медицинских услуг.
     38. Также могут быть приняты следующие меры воздействия:
     1)  дисциплинарные   взыскания,   налагаемые   на   руководителей
медицинских  учреждений  в  соответствии  с  нормами  статей  192, 193
Трудового кодекса Российской Федерации;
     2) направление материалов проверок в правоохранительные органы;
     3) другие санкции, предусмотренные действующим  законодательством
Российской Федерации и Калининградской области.