Постановление Правительства Мурманской области от 30.09.2013 № 555-ПП

4.2.1. Объект  существует  должен быть построен заново

4.2.2. Дата постройки (только для существующих объектов):____________

4.2.3. Общая характеристика объекта: _______________________________

4.2.4. Текущее состояние объекта (только для существующих объектов):

________________________________________________________________

4.2.5. Информация о собственнике объекта

 (приложите правоустанавливающие документы)

  4.2.6. Наличие технической документации:

(кратко опишите существующую или подготовленную вами техническую документацию, приложите копию документации к данной заявке)

4.3. Описание проблемы, на решение которой направлена программа (проект):

(опишите суть проблемы, ее негативные социально-экономические последствия, состояние объекта, степень неотложности решения и т.д.)

4.4. Мероприятия по решению проблемы (опишите, что конкретно и каким способом  планируется выполнить в рамках этой программы (проекта). Заполните только те пункты, которые имеют непосредственное отношение к вашей программе (проекту)):

4.4.1. Проектные, изыскательские и другие подготовительные работы:

___________________________________________________________________

(опишите, какие конкретно подготовительные мероприятия необходимо выполнить)

4.4.2. Строительные работы (работы по ремонту):

___________________________________________________________________

(опишите, что необходимо ремонтировать или построить)

4.4.3. Приобретение оборудования:

___________________________________________________________________

(опишите, что конкретно необходимо приобрести и с какой целью)

4.4.4. Строительный контроль:

___________________________________________________________________

(опишите, кто и как будет осуществлять строительный контроль)

4.4.5. Прочая деятельность:

___________________________________________________________________

4.5. Ожидаемые результаты:

___________________________________________________________________

(опишите, как изменится ситуация в муниципальном образовании после реализации программы (проекта))

5. Доля софинансирования проекта (программы) со стороны муниципального образования:__________________________________________________________

5.1. Уровень софинансирования со стороны бюджета муниципального образования (% от стоимости проекта):  __________%.

5.2. Уровень софинансирования со стороны населения (% от стоимости проекта): ___________%.

5.3. Уровень софинансирования из внебюджетных источников (% от стоимости проекта): ___________%.

5.4. Ориентировочный бюджет программы (проекта):

№ п/п	Виды затрат	Полная стоимость (руб.)	Бюджет муниципального образования (руб.)	Население (руб.)	Внебюд-жетные источни-ки (руб.)	Областной бюджет (руб.)
1.	Разработка технической документации
2.	Строительные работы (работы по реконструкции)
3.	Приобретение материалов
4.	Приобретение оборудования
5.	Обучение/ консультирова-ние
6.	Строительный контроль
7.	Прочие расходы (опишите):
	ИТОГО

5.5. Вклады участников проекта:

5.5.1. Объем вкладов:

№ п/п	Вид вклада	Полный объем вклада (руб.)	Муници-пальное образование (руб.)	Население (руб.)	Внебюджетные источники (руб.)
1.	Денежный вклад

6. Социальная эффективность от реализации  проекта:

6.1. Удельный вес населения, получающего выгоду от реализации  проекта (прямых благополучателей) (процентов от общего числа жителей населенного пункта Мурманской области) ___________

6.2. Наличие мероприятий, направленных на улучшение состояния окружающей среды:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

7. Степень участия населения и организаций, осуществляющих деятельность на территории муниципального образования, в определении проблемы, на решение которой направлен  проект, и в ее реализации:

7.1. Степень участия населения в определении проблемы и подготовке программы (согласно протоколу собрания граждан и подписным листам в поддержку проекта) (процентов от общего числа жителей населенного пункта муниципального образования Мурманской области): ____________%.

8. Наличие источников финансирования и механизмов эффективной эксплуатации и содержания объекта общественной инфраструктуры после реализации проекта:

8.1. Наличие организации, которая обеспечит эксплуатацию и содержание объекта после завершения проекта: _________________________________

8.2. Мероприятия по эксплуатации и содержанию объекта

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(опишите, как муниципальное образование, население или специализированная организация будут содержать и эксплуатировать отремонтированный объект после завершения программы (проекта); укажите, имеются ли ресурсы для функционирования объекта)

9. Экономический эффект от реализации проекта:

9.1. Получение дополнительных доходов в местный бюджет в результате реализации проекта:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

10. Использование средств массовой информации и других средств информирования населения при реализации Проекта:

___________________________________________________________________

11. Ожидаемый срок реализации программы (проекта) (месяцев, дней): ______

12. Дополнительная информация и комментарии:

___________________________________________________________________

Глава администрации муниципального образования:

___________________       ________________     

             (Ф.И.О.)                                       (подпись)                             (печать)

контактный телефон: ___________ факс: _________e-mail ___________________

Дата "____" _____________2017 года

(заполняется главой администрации муниципального образования и направляется в Министерство по внутренней политике и массовым коммуникациям Мурманской области на бумажном носителе и в электронном виде. В электронном виде представляются сканированные копии представленных в печатном виде документов)

Заявка поддержана населением муниципального образования на

______________________________________________________________________

(указать форму непосредственного осуществления населением местного самоуправления и участия населения в осуществлении местного самоуправления)

Дата "____" _____________ 2017 года

Приложение № 6

                                                                     к государственной программе

Распределение

из областного бюджета бюджетам муниципальных образований субсидии на реализацию проектов по поддержке местных инициатив на 2017 год

№ п/п	Муниципальное образование	Размер субсидии, руб. коп.
1.	г. Апатиты с подведомственной территорией	2 000 000,00
2.	г. Кировск с подведомственной территорией	937 202,00
3.	г. Мончегорск с подведомственной территорией	1 998 970,79
4.	г. Оленегорск с подведомственной территорией	1 785 000,00
5.	г. Полярные Зори с подведомственной территорией	1 029 650,00
6.	ЗАТО г. Североморск	2 000 000,00
7.	Кандалакшский район, консолидированный бюджет	3 796 245,00
8.	Кандалакшский район	1 999 900,00
9.	городское поселение Зеленоборский	796 345,00
10.	городское поселение Кандалакша	1 000 000,00
11.	Кольский район, консолидированный бюджет	5 544 423,10
12.	Кольский район	1 992 000,00
13.	городское поселение Кильдинстрой	657 800,00
14.	городское поселение Кола	501 004,10
15.	городское поселение Мурмаши	913 839,00
16.	сельское поселение Междуречье	822 780,00
17.	сельское поселение Пушной	657 000,00
18.	Ловозерский район, консолидированный бюджет	1 937 561,28
19.	Ловозерский район	749 700,00
20.	городское поселение Ревда	792 352,00
21.	сельское поселение Ловозеро	395 509,28
22.	Печенгский район, консолидированный бюджет	1 890 062,94
23.	Печенгский район	1 316 987,94
24.	городское поселение Печенга	573 075,00
25.	Терский район, консолидированный бюджет	1 860 000,00
26.	Терский район	1 860 000,00
	Всего:	24 779 115,11

(Приложение № 6  дополнено - Постановление Правительства Мурманской области от 19.04.2017 № 215-ПП)