Постановление Губернатора Мурманской области от 24.02.2014 № 21-ПГ

 


                              ГУБЕРНАТОР
                          МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 24.02.2014                                              N 21-ПГ
                               Мурманск

                  Об утверждении формы представления
           к награждению почетным званием Мурманской области
                             по профессиям


     В   соответствии  с   Законом  Мурманской области   от 11.04.2013 
N 1584-01-ЗМО "О внесении изменений в Закон  Мурманской   области   "О
наградах и премиях Мурманской области" п о с т а н о в л я ю:
     утвердить  прилагаемую  форму  наградного  листа  к   награждению
почетным званием Мурманской области по профессиям.


     Губернатор
     Мурманской области          М. Ковтун




                             Представление
           к награждению почетным званием Мурманской области
                             по профессии

                                        ______________________________
                                            (наименование звания
                                        ______________________________
                                           Мурманской области по
                                        ______________________________
                                                  профессии)



  1. Фамилия имя, отчество____________________________________________

  ____________________________________________________________________

  2. Должность, место работы__________________________________________

  ____________________________________________________________________
     (точное наименование организации, учреждения, предприятия)

  ____________________________________________________________________
  
  3. Пол_______________       4. Дата рождения________________________
                                               (число, месяц, год)

  5. Место рождения___________________________________________________
                       (указать как в гражданском паспорте
  ____________________________________________________________________
   гражданина Российской Федерации)

  6. Образование______________________________________________________
                 (наименование специальности, учебного заведения, 
  ____________________________________________________________________
                       год окончания)

  7. Ученая степень, ученое звание____________________________________

  8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений
  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  9. Какими ведомственными,   региональными  наградами  награжден(а) и
  даты награждений____________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  10. Домашний адрес, контактный телефон______________________________

  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  11. Общий стаж работы 12. Стаж работы в отрасли ____________________

  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  13. Стаж работы в должности_________________________________________

  ____________________________________________________________________
                        (для руководящих работников)

 14. Трудовая     деятельность     (включая   учебу в высших и средних
специальных учебных заведениях, военную службу)

----------------------------------------------------------------------------------
|     Месяц и год     |        Должность с указанием        | Адрес организации  |
|     (мм. гггг)      |        названия организации         |  (фактический, с   |
|                     |    (в соответствии с записями в     | указанием субъекта |
|---------------------|        дипломах о получении         |     Российской     |
| поступления | ухода |    образования, военном билете,     |    Федерации и     |
|             |       |          трудовой книжке)           |   муниципального   |
|             |       |                                     |    образования)    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
|-------------+-------+-------------------------------------+--------------------|
|             |       |                                     |                    |
----------------------------------------------------------------------------------

  Сведения  в  пп.  1-14   соответствуют   данным   общегражданского   паспорта,
  трудовой книжки, дипломов о получении образования и военного билета


      Должность руководителя
         кадровой службы _____________________________________________________
                                          (фамилия, инициалы)

  "_______" _______________20_________г.      __________________________________
                                                          (подпись)

М. П.

     15.    Характеристика      с    указанием    конкретных    заслуг    
представляемого к награждению


Кандидатура рекомендована

_________________________________________________________________ 
(наименование организации,  учреждения, предприятия)




     Должность руководителя _____________________________________
                              (организации, учреждения,
                                        предприятия)


 ____________________________ _______________________________________
                                    (подпись, фамилия, инициалы)

      М. П.  Дата