Постановление Правительства Мурманской области от 27.09.2004 № 289-ПП

                     9. Срок действия договора
                                                                                 
    9.1. Настоящий договор заключается на срок с "____"____________ 
______г. по "____"_________________ _______г.
    9.2.  Действие  договора  продлевается  на тот же срок, если ни 
одна  сторона  не  заявит  о  его  прекращении  за  30  дней до его 
окончания.
                                                                                 
                        10. Прочие условия
                                                                                 
    10.1.  По  вопросам,  не  урегулированным  настоящим договором, 
стороны  руководствуются  законодательством  Российской  Федерации.  
    10.2.  Настоящий  договор составлен в двух экземплярах, имеющих 
одинаковую юридическую силу; один экземпляр находится у Учреждения, 
второй – у Страховщика.
    10.3.   Оказанная   медицинская   помощь  в  военно-медицинских  
учреждениях  (ВМУ)  застрахованным  гражданам  в  рамках настоящего 
договора    оплачивается    из    средств   ОМС   за   исключением:   
    -  членов семей офицеров (супруг, несовершеннолетние дети, дети 
старше  18  лет,  ставшие  инвалидами до достижения ими возраста 18 
лет,  дети  в  возрасте  до  23  лет, обучающиеся в образовательных 
учреждениях         по         очной        форме        обучения),        
    -  лиц,  находящихся  на  их  иждивении  офицеров и проживающих 
совместно с офицерами,
    -   офицеров,   уволенных   с   военной  службы  по  достижению  
предельного  возраста  пребывания  на  военной службе, по состоянию 
здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая 
продолжительность  военной службы которых составляет 20 лет и более 
(в льготном исчислении).
    За    включение   военно-медицинским   учреждением   в   реестр   
пролеченных  больных  лиц,  указанных  в  п.  10.3., ВМУ уплачивает 
Страховщику  штраф  в  размере 200% предъявленной стоимости лечения 
при  первом  нарушении  и  в  размере  500% стоимости лечения - при 
повторном.
                                                                                 
                                                                                 
    Настоящий Договор имеет следующие Приложения:                                
                                                                                 
    Приложение  1.  Копии  лицензии,  протоколов и приложений к ним 
(виды  и  объемы разрешенной деятельности с замечаниями экспертов). 
    Приложение   2.  Согласованный  со  Страховщиком  режим  работы  
Учреждения.
    Приложение   3.   Задание  для  данного  Учреждения  по  объему  
оказываемой   и   оплачиваемой  медицинской  помощи  застрахованным  
Страховщиком  из  средств  обязательного  медицинского страхования. 
                                                                                 
                     Юридические адреса сторон
                                                                                 
                                                                                 
-————————————————————————————————————————————————————————————————————-
| Страховщик:                    | Учреждение:                       |
| ______________________________ | _________________________________ |
| ______________________________ | _________________________________ |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
| Адрес: _______________________ | Адрес:     ______________________ |
| ________________________       | _________________________________ |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
| ИНН_________________________   | ИНН ____________________________  |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
| Банк _________________________ | Банк ____________________________ |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
| р/счет                         | р/счет                            |
| ________________________       | ___________________________       |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
| БИК _________________________  | БИК_____________________________  |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
|                                |                                   |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
|                                |                                   |
-————————————————————————————————|———————————————————————————————————-
| Страховщик                     | Учреждение                        |
|                                |                                   |
|                                | Главный врач                      |
|                                |                                   |
|                                |                                   |
| __________________________     | __________________________        |
|                                |                                   |
| "____" ____________ 200___ г.  | "____" _______________ 200__ г.   |
|                                |                                   |
| М.П.                           | М.П.                              |
-————————————————————————————————————————————————————————————————————-
                                                                                 
                                                                                 
                                     Приложение 6
                                     к Правилам обязательного
                                     медицинскго страхования граждан
                                     на территории Мурманской области
                                                                                 
                                                                                 
                                                                                 
                              ПОРЯДОК
  выдачи и продления страховых медицинских полисов неработающему
                   населению Мурманской области
                                                                             
                                                                             
                        1. Общие положения
                                                                                 
    Настоящий   Порядок  определяет  условия  выдачи,  продления  и  
прекращения  действия  страховых  медицинских полисов обязательного 
медицинского  страхования  (далее  – Полис) неработающему населению 
Мурманской области.
    1.2.  На  территории  Мурманской области действует единая форма 
Полиса,  утвержденная  в  соответствии  с  требованиями федеральных 
нормативных актов.
    Полис заполняется на печатном устройстве.                                    
    1.3.   Полис  является  документом,  удостоверяющим  заключение  
договора  обязательного  медицинского  страхования  (далее  ОМС)  и  
подтверждающим   право  застрахованного  гражданина  на  бесплатное  
получение медицинских услуг:
    -  на  территории  Российской  Федерации  -  в  объеме  базовой  
программы обязательного медицинского страхования,
    -  на  территории Мурманской области - в объеме Территориальной 
программы обязательного медицинского страхования.
    1.4.  Каждый  застрахованный гражданин должен иметь только один 
Полис.
    При обращении страхователя или гражданина для получения, замены 
или   продления   сроков  действия  Полиса,  страховщик  производит  
проверку   (идентификацию)   по   сводному   (областному)  регистру  
застрахованных.
    При  наличии  у  застрахованного действующего Полиса, выданного 
другим    филиалом    (представительством   страховщика)   и   иным   
страховщиком,  решение  о  его выдаче откладывается (до 5 дней) для 
решения     вопроса     о    признании    полиса    действительным.    
    1.5.  При  выдаче  Полиса  присваивается  номер и серия полиса, 
которые   остаются   неизменными  на  территории  представительства  
страховщика.
                                                                             
  2. Порядок выдачи и продления неработающему населению страховых
                        медицинских полисов
                                                                                 
    2.1.Полисы  выдаются  Страховщиком  или  филиалами  Мурманского  
территориального   фонда  обязательного  медицинского  страхования,  
выполняющего функцию страховщика.
    2.2.   Списки   лиц,   подлежащих  страхованию,  подписанные  и  
заверенные   печатью   учреждения,   предоставляются  страхователем  
страховщику  в  момент  заключения  договора  страхования по форме: 
                                                                                 
                                                                                 
      ________________________________________________________________       
                           Наименование учреждения                           
                                                                             
            Список неработающих граждан, подлежащих обязательному            
                          медицинскому страхованию                           
-————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
| N | Фамил |  Дата  | По |  Регистрация  |   Серия и   |  N  | Прикрепление |
| п |  ия,  | рожден |  л |   по месту    |    номер    | тел |  к лечебному |
| / | имя,  |   ия   |    |  жительства   |  паспорта   | ефо |  учреждению: |
| п | отчес |        |    |  (по данным   |     или     | на  | поликлиника, |
|   |  тво  |        |    |   паспорта    | свидетельст |     | ж/консультац |
|   | (полн |        |    |  ПВС и ЖЭУ)   |    ва о     |     |      ия      |
|   | остью |        |    |               |  рождении   |     |              |
|   |   )   |        |    |               |             |     |              |
|   |       |————————|    |               |             |     |              |
|   |       | ч| м| г|    |               |             |     |              |
|   |       | и| е| о|    |               |             |     |              |
|   |       | с| с| д|    |               |             |     |              |
|   |       | л| я|  |    |               |             |     |              |
|   |       | о| ц|  |    |               |             |     |              |
-———|———————|——|——|——|————|———————————————|—————————————|—————|——————————————-
| 1 |       |  |  |  |    |               |             |     |              |
-———|———————|——|——|——|————|———————————————|—————————————|—————|——————————————-
| 2 |       |  |  |  |    |               |             |     |              |
-————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
                                                                                 
    Руководитель учреждения ____________________ печать учреждения               
                                                                                 
    Ответственное лицо: _______________________                                  
    Контактный телефон: ______________________                                   
                                                                                 
    2.3.  При  личном  обращении  граждан,  указанных  в п. 2.1, за 
получением   страхового   медицинского   полиса,   необходимый  для  
предъявления  ими  перечень  документов  и  сроки действия Полисов, 
выдаваемых различным категориям неработающих граждан, представлен в 
таблице:
                                                                                 
-—————————————————————————————————————————————————————————————————-
|  Категории неработающего  |      Необходимые     |     Сроки    |
|         населения         |       документы      |   действия   |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| дошкольники               | свидетельство о      |              |
|                           | рождении             | до 15 лет    |
|                           | справка ЖЭУ *        |              |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| учащиеся: школ, лицеев,   | свидетельство о      |              |
| гимназий                  | рождении             |              |
|                           | (до 14 лет);         | до 18 лет    |
|                           | паспорт ** (после 14 |              |
|                           | лет);                |              |
|                           | справка с места      |              |
|                           | учебы ***            |              |
|                           | справка ЖЭУ * (до 14 |              |
|                           | лет)                 |              |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| учащиеся профтехучилищ,   | свидетельство о      | на период    |
| средних и высших учебных  | рождении             | учебы        |
| заведений дневной формы   | (до 14 лет);         |              |
| обучения                  | паспорт (после 14    |              |
|                           | лет);                |              |
|                           | справка с места      |              |
|                           | учебы                |              |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| неработающие граждане     | паспорт;             | на 1 год     |
| трудоспособного возраста  | трудовая книжка **** |              |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| лица, освобожденные из    | направление          | 3 месяца     |
| мест лишения свободы и    |                      | (до          |
| имеющие направление на    |                      | получения    |
| постоянное место          |                      | паспорта     |
| жительства на данной      |                      | гражданина   |
| территории                |                      | РФ)          |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| вынужденные переселенцы:  |                      |              |
| - имеющие свидетельство о | свидетельство о      | 3 месяца     |
| регистрации ходатайства о | регистрации          |              |
| признании вынужденным     |                      |              |
| переселенцем              | удостоверение        | 1 год        |
| - имеющие статус          | вынужденного         |              |
|                           | переселенца          |              |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| неработающие пенсионеры:  | паспорт;             |              |
| - до 60 лет               | пенсионное           | 1 год        |
| - от 60 до 70 лет         | удостоверение;       | 3 года       |
| - свыше 70 лет            | трудовая книжка      | 10 лет       |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| Инвалиды                  | паспорт;             | на срок      |
|                           | справка ВТЭК;        | установленно |
|                           | трудовая книжка      | й группы     |
|                           | (для 3 группы        | инвалидности |
|                           | инвалидности)        |              |
-———————————————————————————|——————————————————————|——————————————-
| беженцы:                  | удостоверение        |              |
| - имеющие статус          | беженца              | 1 год        |
-—————————————————————————————————————————————————————————————————-
                                                                                 
    Примечание:                                                                  
    *   справка  ЖЭУ,  подтверждающая  факт  регистрации  по  месту  
жительства;
    **  паспорт  с  отметкой  о  регистрации по месту жительства на 
данной территории;
    ***  справка  с  места  учебы,  подтверждающая  факт обучения в 
данном учебном заведении;
    ****  трудовая  книжка  с  отметкой  об увольнении с последнего 
места работы.
                                                                                 
    2.4. В случае невозможности получения Полиса гражданином лично, 
Полис может быть получен другим лицом при предъявлении им требуемых 
документов    гражданина,   на   имя   которого   выдается   Полис.   
    2.5.  При  нахождении  неработающего  гражданина  за  пределами  
Мурманской  области срок действия его Полиса может быть продлен при 
наличии  личного  заявления  и  подтверждения  факта регистрации по 
месту     жительства     на    территории    Мурманской    области.    
    2.6.  Регистрация  граждан  по  месту пребывания производится в 
соответствии  с  Законом  Российской  Федерации  "О  праве  граждан  
Российской    Федерации   на   свободу   передвижения".   Указанная   
регистрация,  выданная  гражданину органом регистрационного учета в 
установленном  порядке,  не является основанием для выдачи Полисов, 
за  исключением  случаев,  когда  гражданин не имеет регистрации по 
месту      жительства      в     другом     субъекте     Федерации.     
    2.7. В случае изменения данных о застрахованном (Ф.И.О., адрес, 
страхователь  и  т.д.)  Полис  переоформляется  без  дополнительной  
оплаты.
    2.8.   При  утрате  Полиса  по  заявлению  застрахованного  ему  
выдается дубликат. Затраты на выдачу дубликата компенсируются самим 
застрахованным.  Оплата  производится через отделение сбербанка РФ. 
    2.9.   Страховщик  формирует  регистр  застрахованных  и  несет  
ответственность  за сохранность, полноту и достоверность информации 
о застрахованных.
    2.10.  С  целью  поддержания  Регистра застрахованных граждан в 
актуальном   состоянии   страхователь   предоставляет   страховщику   
необходимую  для этого информацию. Ответственными за предоставление 
достоверной       информации       о      гражданине      являются:      
                                                                                 
-—————————————————————————————————————————————————————————————————-
|   N   |      Категории      |  Ответственные  |  Периодичность  |
|  п/п  |    неработающего    |       за        |                 |
|       |      населения      | предоставление  |                 |
|       |                     |   информации    |                 |
|       |                     |   страховщику   |                 |
-———————|—————————————————————|—————————————————|—————————————————-
|   1   | Неорганизованные    |    родители     |  по обращению   |
|       | дети - дошкольники  |     ребенка     |                 |
-———————|—————————————————————|—————————————————|—————————————————-
|   2   | Организованные      |      отдел      |                 |
|       | дети- дошкольники   |   образования   |    На начало    |
|       |                     |  (руководитель  | учебного года с |
|       |                     |   учреждения)   |    данными о    |
|       |                     |                 |   выбывших и    |
|       |                     |                 |   окончивших    |
|       |                     |                 | данное учебное  |
|       |                     |                 |  (дошкольное)   |
|       |                     |                 |   учреждение    |
-———————|—————————————————————|—————————————————|                 |
|   3   | Учащиеся            |      отдел      |                 |
|       | общеобразовательных |   образования   |                 |
|       | школ, лицеев,       |  (руководитель  |                 |
|       | гимназий,           |   учреждения)   |                 |
|       | профучилищ,         |                 |                 |
|       | техникумов, высших  |                 |                 |
|       | учебных заведений   |                 |                 |
|       | дневной формы       |                 |                 |
|       | обучения            |                 |                 |
-———————|—————————————————————|—————————————————|—————————————————-
|   4   | Неработающие        | самостоятельно  |  по обращению   |
|       | граждане            |                 |                 |
|       | трудоспособного     |                 |                 |
|       | возраста            |                 |                 |
-———————|—————————————————————|—————————————————|—————————————————-
|   5   | Неработающие        | самостоятельно  |  по обращению   |
|       | пенсионеры          |                 |                 |
-———————|—————————————————————|—————————————————|—————————————————-
|   6   | Инвалиды            | самостоятельно  |  по обращению   |
-———————|—————————————————————|—————————————————|—————————————————-
|   7   | Выбывшие и умершие  |   паспортные    |   ежемесячно    |
|       | граждане            |     службы      |                 |
-—————————————————————————————————————————————————————————————————-
                                                                             
       3. Прекращение действия страховых медицинских полисов
                                                                                 
    3.1   Действие   Полисов,  выданных  неработающим  гражданам  в  
соответствии  с  договором  обязательного медицинского страхования, 
прекращается   (Полис   признается   недействительным)  в  случаях:  
    - расторжения договора страхования;                                          
    - ликвидации страхователя;                                                   
    - смерти застрахованного;                                                    
    -  снятия  застрахованного  с  регистрационного  учета по месту 
жительства;
    -   осуществление   деятельности  в  соответствии  с  трудовыми  
договорам  и  договорами  гражданско-правового  характера,  а также 
деятельности,  в  связи  с которой гражданин поставлен на налоговый 
учет  и  стал  плательщиком  налогов, подлежащих зачислению в фонды 
обязательного медицинского страхования.
                                                                                 
                      Дополнительные условия
                                                                                 
    Все   вопросы,   неурегулированные  данным  Порядком,  решаются  
страхователем   и   страховщиком  путем  оформления  дополнительных  
соглашений  к  договору обязательного медицинского страхования, при 
условии,  что  это  не  противоречит  действующему законодательству 
Российской    Федерации    и    иным    нормативным    требованиям.