Постановление Администрации Мурманской области от 29.05.1995 № 197

                    АДМИНИСТРАЦИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

       от  29.05.95          г.Мурманск                N 197

                                    Утратилo силу с 01 марта 1998г. -
                                        Постановление Губернатора
                                           Мурманской области
                                           от 05.03.98 г. N 92

                  Об организации медицинской помощи
               населению Мурманской области в 1995 году

      (В редакции Постановлений Администрации Мурманской области
   от 01.11.95 г. N 377; от 09.02.96 г. N 45; от 29.04.96 г. N 131;
  Постановления Главы администрации (Губернатора) Мурманской области
                        от 29.09.97 г. N 426)

     В  целях  рационального и эффективного использования ассигнований
на   нужды   здравоохранения   и   дальнейшего  развития  медицинского
страхования в области ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1.  Утвердить  Программу организации медицинской помощи населению
области  и  Перечень лечебно-профилактических учреждений, включенных в
программу обязательного медицинского страхования (приложения NN 1,2).

     2.  Утвердить  размер  платежа,  начиная  с  1  мая 1995 года, на
обязательное  медицинское страхование одного неработающего (приложение
N 3).

     3. Предложить главам администраций городов и районов области:

     3.1.    Обеспечить   своевременное   перечисление   платежей   на
неработающее    население   в   территориальный   фонд   обязательного
медицинского страхования (ОМС).

     3.2.  Отражать в бюджете средства, передаваемые в территориальный
фонд ОМС, по разделу 203, параграф 18.

     3.3.  Заключить договора с руководителями отделов здравоохранения
или    лечебно-профилактических   учреждений,   предусмотрев   в   них
ответственность    сторон    за   выполнение   программы   организации
медицинской помощи населению и ее финансированию.

     3.4.  Совместно  с  комитетом  по  здравоохранению  Администрации
области    (Гун)   провести   реорганизацию   лечебно-профилактических
учреждений (приложение N 4).

     4.  Выделить  из валютного фонда области 2 млн. долларов комитету
по  здравоохранению  на  выполнение  Программы по охране материнства и
детства.

     5.   Обязать   комитет   по   здравоохранению   (Гун)  обеспечить
выполнение   Программы   организации   медицинской   помощи  населению
области,  эффективное и рациональное использование финансовых средств,
медикаментов, изделий медицинского назначения и их сохранность.

     6.  Поручить  территориальному  фонду  обязательного медицинского
страхования (Азаров):

     6.1.   Обеспечить  реализацию  территориальной  программы  ОМС  в
объеме      разделов      "Стационарная      медицинская      помощь",
"Амбулаторно-поликлиническая  помощь",  "Стоматологическая  помощь" за
исключением   финансирования   областной   больницы,  диагностического
центра,   врачебно-физкультурного   диспансера,   центра   медицинской
профилактики,  медицинского  архива,    родильных  домов  (отделений),
онкологических диспансеров, отделений, кабинетов.

     6.2.  Перейти  на оплату медицинских услуг, оказываемых населению
амбулаторно-поликлиническими  учреждениями (подразделениями) по случаю
поликлинического обслуживания, по мере готовности.

     7.  Постановление  Администрации Мурманской области от 09.06.93 N
212  "О  программе  организации медицинской помощи населению области в
условиях  бюджетно-страхового  финансирования"  и  от  10.03.94 N 89 о
внесении   изменений   и  дополнений  в  названную  программу  считать
утратившими силу.

     8.   Контроль   за   исполнением   постановления   возложить   на
заместителя Главы Администрации области Закондырина Е.В.


    Глава Администрации
    Мурманской  области          Е.Комаров


   ----------------------                                                     
                            

                                  Приложение N 1
                                  к постановлению Главы Администрации
                                  Мурманской области от 29.05.95 N 197

                              ПРОГРАММА
                    ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
               НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ РАБОТЕ
            В УСЛОВИЯХ БЮДЖЕТНО-СТРАХОВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ

      (В редакции Постановления Администрации Мурманской области
                         от 09.02.96 г. N 45)

            
     Настоящий   пакет  документов  содержит  в  себе  территориальную
программу    обязательного    медицинского    страхованя, условия   ее
реализации,  перечень  видов  медицинской  помощи  и целевых программ,
финансируемых  за  счет  средств государственной, муниципальной систем
здравоохранения, и перечень  медицинских  услуг,  оказываемых  за счет
средств  предприятий  и организаций независимо от форм собственности и
личных средств граждан.
     Документы   разработаны   на  основании  "Основ  законодательства
Росссийской  Федерации  об  охране  здоровья граждан", Закона РСФСР от
28.06.91  г. "О медицинском страховании граждан в РСФСР", Закона РФ от
02.04.93  г.  "О  внесении  изменений  и  дополнений  в Закон РСФСР "О
медицинском  страховании граждан в РСФСР", Постановления Правительства
Российской  Федерации  от  23 января 1992 года " О мерах по выполнению
Закона  РСФСР  "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 23.01.92
N  41,  "Временного  порядка финансового взаимодействия и расходования
средств  в системе обязательного медицинского страхования" от 19.08.93
г.,  Постановления  Правительства  РФ  от 11 октября 1993 г. N 1018 "О
мерах  по выполнению Закона Российской Федкрации "О внесении изменений
и  дополнений  в  Закон  РСФСР  "О  медицинском  страховании граждан в
РСФСР",  Постановления  Правительства Российской Федерации от 26.09.94
г.  N  1093  "О  порядке  возмещения  расходов,  связанных с оказанием
медицинской    помощи,    санаторно-курортным   лечением   и   отдыхом
военнослужащих,  граждан,  уволенных  с  военной  службы  и  членов их
семей"  с учетом сложившихся возможностей материально-технической базы
здравоохранения области, кадров и организационной практики их работы.

                              Раздел 1.

         Территориальная программа обязательного медицинского
              страхования населения Мурманской области.

     Территориальная  программа обязательного медицинского страхования
предусматривает  комплекс  государственных и общественных мероприятий,
направленных   на   обеспечение   на   территории  Мурманской  области
гарантированного   объема   качественной   медицинской   помощи   всем
застрахованным гражданам.

                1. Амбулаторно-поликлиническая помощь

     Включает  в себя набор мероприятий по профилактике, диагноcтике и
лечению  в  том  числе восстановительному, диспансеризации заболеваний
на    амбулаторно-поликлиническом    уровне    и    гарантирует   всем
застрахованным:

     1.  Все  виды амбулаторно-поликлинической помощи детям в возрасте
до  15  лет,  подросткам  с  15  до  18  лет,  беременным  женщинам  и
родильницам,  за  исключением  видов  медицинской  по  мощи  и целевых
программ,    финансируемых   за   счет   средств   государственной   и
муниципальной   систем  здравоохранения,  или  включенных  в  перечень
медицинских  услуг,  оказываемых  за  счет  предприятий,  учреждений и
организаций любых форм собственности и личных средств граждан.

     2.  Диагностика  и  лечение  в амбулаторных условиях при острых и
хронических  заболеваниях,  травмах (в  том числе  производственных) и
несчастных случаях, отравлениях, профессиональных заболеваниях.

     3.  Диагностика  и  лечение больных на дому, которые по состоянию
здоровья   и  характеру  заболевания  не  могут  посетить  медицинское
учреждение.
     4.     Проведение    внутриматочной    контрацепции,искусственное
прерывание  беременности  ранних  сроков  методом вакуум-аспирации. (В
редакции  Постановления  Администрации  Мурманской области от 09.02.96
г. N 45)

     5. Осуществление мероприятий по профилактике заболеваний:

     5.1  Профилактическое  обследование  женщин  в  смотровых женских
кабинетах.

     5.2   Диспансеризация,   динамическое   наблюдение  и  проведение
плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий:
      - детям до 15    лет;
      - подросткам от 15 до    18 лет;
      - учащимся и студентам  очных    форм обучения;
      - беременным женщинам    и родильницам;
     -   инвалидам   и   ветеранам   в   соответствии   с  действующим
законодательством;
      - лицам, пострадавшим    от ядерных испытаний и аварий.
     5.3  Диспансеризация  больных, а также лиц с последствиями травм,
несчастных  случаев,  и  лиц,  перенесших острые заболевания, c учетом
желания пациента в рамках действующих приказов Минздравмедпрома.
     5.4  Организация  и  проведение  профилактических  прививок всему
населению.

                     2. Стоматологическая помощь

     1.  Лечебно-диагностическая  стоматологическая помощь (плановая и
неотложная)  оказывается в полном объеме в соответствии с медицинскими
стандартами  всем  категориям лиц, за исключением услуг,оказываемых на
платной основе.
     2. Проведение профилактических оздоровительных мероприятий:
     -  детям в возрасте от 0 до 15 лет;
     -  подросткам в возрасте от 15 до 18 лет;
     -  учащимся и студентам очных форм обучения;
     -  беременным женщинам и родильницам.

     3.  Диспансерное  динамическое  наблюдение больных, а также лиц с
последствиями   травм,   несчастных   случаев   и   перенесших  острые
заболевания  в  соответствии  с  действующими нормативными документами
Минздравмедпрома.
     4.   Ортодонтическая   помощь  детям,подросткам,исключая  услуги,
оказываемые на платной основе.
     (Подраздел  в  редакции  Постановления  Администрации  Мурманской
области от 09.02.96 г. N 45)

                  3. Стационарная медицинская помощь

     Вопрос  о  госпитализации  больных  в  каждом  конкретном  случае
решается лечащим врачом или комиссионно.

     На        основании       сложившейся       практики       работы
лечебно-профилактических       учреждений      области,      состояния
материально-технической  базы здравоохранения, существующего на момент
утверждения  территориальной  программы финансирования здравоохранения
области,  программа  обязательного медицинского страхования включает в
себя  следующие  объемы  и  виды  стационарной  медицинской  помощи по
основным   группам   заболеваний  и  состояний  для  всего  взрослого,
детского населения и подростков:

     1.    Больные    с    острыми    заболеваниями   и   состояниями,
представляющими  угрозу  для  жизни  и  здоровья  больного, требующими
диагностики, лечения и наблюдения в условиях стационара.

     2.  Больные  с  хроническими  заболеваниями  в стадии обострения,
представляющими  в  данное время угрозу для жизни и здоровья больного,
требующими наблюдения, диагностики и лечения в условиях стационара.

     3.  Больные,  госпитализированные  по  поводу несчастных случаев,
травм,  ожогов,  отравлений и т.д., представляющих на момент обращения
угрозу  для  жизни  и  здоровья  больного,требующие  оказания  помощи,
лечения и наблюдения в условиях стационара.

     4.   Госпитализации   по   поводу  нормальных  родов,  осложнений
беременности,  заболеваний,  возникших  в  период  беременности или до
нее,  представляющих  угрозу  матери  и будущему ребенку, послеродовых
осложнений,  представляющих  опасность  для  жизни и здоровья матери и
ребенка.

     5.  Беременные,  госпитализируемые  для  производства медицинских
абортов.
     Хирургическая  стерилизация  мужчин  и  женщин  -  по медицинским
показаниям.
     (Пункт  в редакции Постановления Администрации Мурманской области
от 09.02.96 г. N 45)

     6.  Группа  больных,  нуждающихся  в  восстановительном лечении в
условиях стационара.

     7.  Больные с прогрессирующими заболеваниями, имеющие показания к
госпитализации в плановом порядке.

     8.    Госпитализация,    обследование   и   лечение   больных   с
профессиональными   заболеваниями,  профессиональными  отравлениями  и
производственными травмами.

     9.  Госпиталация  больных с подозрением на заболевания, требующие
диагностики и лечения в условиях стационара.


                              Раздел 2.

                          УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ
               территориальной программы обязательного
                       медицинского страхования


     Программа  обязательного медицинского страхования предусматривает
следующее:
     1.    Оказание   врачебной,   специализированной   и   неотложной
медицинской   помощи   в  амбулаторно-поликлинических  и  стационарных
учреждениях   проводится  в  объеме  и  с  качеством,  предусмотренным
медицинскими   стандартами   для  данного  этапа  медицинской  помощи.
Диспансеризация   и   профилактика  заболеваний  проводится  с  учетом
желания  пациента  в  рамках действующих приказов Минздравмедпрома. По
желанию    пациента   могут   проводиться   и   другие   исследования,
оплачиваемые  за счет его личных средств или средств предприятий, если
эти исследования ему не противопоказаны.
     2.  Гарантируется  выбор пациентом  поликлиники  и стационара, из
числа  тех,  с  которыми  страховая медицинская организация или филиал
территориального    фонда   обязательного   медицинского   страхования
заключил   договор  по  медицинскому  обслуживанию  застрахованных  по
программе обязательного медицинского страхования, и выбор врача.
     3.   Бесплатность   для   всех   пациентов  первичного  приема  в
поликлинике  и  обслуживание  первичного вызова врача на дом по поводу
острых  и  обострения  хронических  заболеваний,  травм  и  несчастных
случав. Вызов врача на дом обслуживается в день поступления вызова.
     4.   Возможно   наличие   очередности   приема  в  поликлинике  и
госпитализации в стационар плановых (не экстренных) больных.
     5.   Консультативная   помощь   врачами   узких   специальностей:
кардиолог,  эндокринолог, инфекционист, фтизиатр, ревматолог, онколог,
дерматовенеролог,   хирург,   ЛОР,   офтальмолог,   психиатр   и   др.
оказывается  в  поликлинике  в  срочных  случаях  в день подачи заявки
лечащим   врачом,   в   плановом   порядке   в   течение   3-х   дней.
Консультативная  помощь узкими специалистами на дому оказывается после
ее назначеничя лечащим врачом в том же порядке и сроки.
     6.  Консультации в областных лечебно-профилактических учреждениях
проводятся по назначению лечащего врача или лечебного учреждения.
     7.  Консультации  и  лечение  в  НИИ  и  клиниках ведущих центров
Российской  Федерации,  входящих  в систему обязательного медицинского
страхования  по  медицинским  показаниям  при заболеваниях, вошедших в
территориальную   программу   обязательного  медицинского  страхования
осуществляются   при  отсутствии  возможности  оказания  данных  видов
медицинской  помощи  в  условиях  лечебно-профилактических  учреждений
области по направлению комитета по здравоохранению области.
     8.   Время,  отведенное  на  прием  больного  в  поликлинике  при
обслуживании   вызова   врача   на   дом   определяется   нормативами,
утвержденными в данном ЛПУ с учетом действующих рекомендаций.
     9.  Оплата  медикаментов  и  изделий  медицинского назначения при
амбулаторном  лечении,  за  исключением  случаев  оказания  неотложной
медицинской  помощи  в  поликлинике  и  на  дому, производится за счет
личных  средств  граждан  (кроме  категорий граждан, имеющих льготы по
лекарственному  обеспечению).  Лекарственное  обеспечение стационарных
больных   входит  в  стоимость  медицинских  услуг  в  соответствии  с
генеральным  тарифным  соглашением  в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования.
     10.  Проведение экспертизы временной и оформление во ВТЭК стойкой
утраты  трудоспособности  проводится  за  счет  средств  обязательного
медицинского страхования.
     Экспертиза  стойкой  утраты  трудоспособности  проводится за счет
средств органов социальной защиты.
     11.  Лечение  в  дневных  стационарах  поликлиник  и  стационарах
дневного   пребывания   больниц  входит  в  территориальную  программу
обязательного медицинского страхования.
     12.  Маммографическое  обследование  женщин  в возрасте старше 35
лет  проводится 1 раз в 2 года, а профилактическое обследование женщин
в   акушерских   смотровых   кабинетах   поликлиник   (поликлинических
отделениях)  1  раз  в год с обязательным цитологическим исследованием
мазков  и,  при  необходимости,  с  последующей  консультацией  врачей
специалистов.
     13.   Ежегодное   исследование  мочи  на  сахар  проводится  всем
обратившимся   за   медицинской   помощью  в  лечебно-профилактические
учреждения области.
     14.  При лечении на дому больных, которые по состоянию здоровья и
характеру   заболевания  не  могут  посещать  медицинские  учреждения,
лечение  производится  таблетированными и иньекционными медикаментами,
за  исключением  внутривенных  капельных  вливаний,  нетрадиционных  и
аппаратных  методов  лечения.  Диагностика  при  этом  включает в себя
проведение   электрокардиографических   исследований,  забор  анализов
крови,  мочи,  кала,  мокроты,  а  также  консультации специалистов по
назначению лечащего врача в соответствии с медицинскими стандартами.
     15.  Доставка  медикаментов  и изделий медицинского назначения на
дом в программу обязательного медицинского страхования не входит.
     16.    Обеспечение    в    полном    объеме    квалифицированной,
специализированной    стационарной,поликлинической   и   лекарственной
помощи  гражданам,  пострадавшим  от  ядерных  испытаний  или аварий и
попадающих  под  действие  Закона РСФСР " О социальной защите граждан,
подвергшихся    воздействию    радиации   вследствие   катастрофы   на
Чернобыльской  АЭС"  и  перечня  изменений,  внесенных в Закон 18 июня
1992  года,  осуществляется  по специальным территориальным программам
обязательного медицинского страхования.
     17.  Вопросы отношений поликлинических и стационарных медицинских
учреждений  со  страховыми  медицинскими организациями, система оценки
качества   оказанной   медицинской  помощи,  оплаты  выполненых  работ
определяются   Правилами   обязательного   медицинского   страхования,
договором,    регламентирующим    отношения    страховых   медицинских
организаций  и  медицинских  учреждений, положениями,разработанными на
основании   имеющихся  нормативных  документов  и  с  учетом  реальных
условий   Мурманской   области  и  также,  являющимися  приложением  к
договору лечебных учреждений со страховыми медицинскими организациями.
     18.  Одному  из  родителей  ребенка в возрасте до 3 лет или иному
члену  семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах
лечения  ребенка  находиться  вместе  с  ним в больничном учреждении в
течении  всего  времени  его  пребывания.  В отношении ухода за детьми
старше 3 лет вопрос решается лечащим врачом.
     19.  Вопрос  оплаты транспортных расходов больным, направляемым в
установленном  порядке  в учреждения здравоохранения области, решается
индивидуально на каждой территории органами местной власти.
     20.   Лечение   больных   при  социально  значимых  заболеваниях,
требующих  лечения  в  стационарах, работающих в системе обязательного
медицинского страхования (ОМС), оплачивается за счет средств ОМС.
     21.  Гражданам  России,  застрахованным  за  пределами Мурманской
области,  медицинская  помощь  оказывается  в  рамках  территориальной
программы обязательного медицинского страхования.

                              Раздел 3.

                               ПЕРЕЧЕНЬ
             видов медицинской помощи и целевых программ,
            финансируемых за счет средств государственной
               и муниципальной систем здравоохранения


     1.  Финансирование  медицинских  учреждений  и служб, оказывающих
помощь при социально значимых заболеваниях:
     1.1 Учреждений, отделений и кабинетов психиатрической службы;
     1.2 Учреждений, отделений и кабинетов наркологической службы;
     1.3   Учреждений,   отделений  и  кабинетов  противотуберкулезной
службы;
     1.4  Центров  по  борьбе  со  СПИДом  и профилактике инфекционных
заболеваний и СПИД-лабораторий; (В        редакции       Постановления
Администрации Мурманской области от 09.02.96 г. N 45)
     1.5  Учреждений,  отделений  и кабинетов дермато-венерологической
службы;
     1.6 Территориальных центров инфекционных заболеваний;
     1.7 Инфекционных больниц, отделений, кабинетов;
     1.8 Учреждений, отделений и кабинетов онкологической службы.

     2. Финансирование деятельности других учреждений и служб:
     2.1   Станций   и   отделений   скорой   и   неотложной   помощи;
травматологических пунктов;
     2.2 Домов ребенка, детских санаториев, молочных кухонь;
     2.3 Фельдшерско-акушерских пунктов;
     2.4   Врачебных  амбулаторий,  участковых  больниц  в  населенных
пунктах,   расположенных   в   трудно-доступных   местах,  не  имеющих
надежного  транспортного  сообщения  с  городами, имеющими медицинские
учреждения,   оказывающие  квалифицированную  медицинскую  помощь  (по
перечню,   утвержденному   комитетом  по  здравоохранению  области  по
согласованию   с  территориальным  фондом  обязательного  медицинского
страхования);
     2.5 Бюро медицинской статистики;
     2.6 Бюро судебно-медицинской экспертизы;
     2.7 Отделений (бюро) патологоанатомической службы;
     2.8   Территориального   центра  экстренной  медицинской  помощи;
выездную плановую консультативную помощь;
     2.9 Отделений гемодиализа;
     2.11   Станций,  отделений  и  кабинетов,занимающихся  заготовкой
крови и ее компонентов;
     2.12 Баз и складов спецмедснабжения;
     2.13      Мончегорское      межрайонное     детское     отделение
восстановительного лечения;
     2.14 Медицинских училищ;
     2.15 Центров, отделений и кабинетов медицинской профилактики;  (В
редакции     Постановления     Администрации     Мурманской    области
от 09.02.96 г. N 45)
     2.16  Врачебного  контроля  за  занимающимися физкультурой и спор
том;
     2.17   Централизованные   бухгалтерии,   обслуживающие   ЛПУ,  не
вошедшие в систему обязательного медицинского страхования;
     2.18 Областной медицинский архив;
     2.19   Медицинский   персонал   дошкольно-школьных   отделений  и
здравпунктов государственных и муниципальных учебных заведений;     (В
редакции     Постановления     Администрации     Мурманской    области
от 09.02.96 г. N 45)
     2.20 Центра планирования семьи и репродукции;
     2.21    Зубное   протезирование   граждан,   имеющих   льготы   в
установленном порядке;
     2.22  Бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами
и  изделиями медицинского назначения граждан по перечням, утвержденным
в  установленном  порядке  по рецептам лечащих врачей государственной,
муниципальной и частной систем здравоохранения;
     2.23 Областной рентгено-радиологический отдел;
     2.24 Метрологическая служба области;
     2.25   Содержание   специализированных   медицинских   учреждений
(хосписов) и отделений (коек) сестринского ухода.
     3.  Оплата  проезда транспортных расходов больным, направленным в
установленном порядке:
     а)  В  НИИ  и  клиники  ведущих  центров  РФ производится за счет
средств  областного бюджета в соответствии с действующими нормативными
документами; (В   редакции   Постановления   Администрации  Мурманской
области от 09.02.96 г. N 45)
     б)  в учреждения здравоохранения области в соответствии с объемом
и  видами  медицинской помощи, указанными в данном разделе решается за
счет местного бюджета.
     4.  Оказание  медицинской  помощи  лицам  без определенного места
жительства (бомжам).
     5.  Оказание  медицинской  помощи  при  массовых заболеваниях (по
решению  органов  исполнительной  власти), в зонах стихийных бедствий,
катастроф  (при  регистрации  свыше  10  случаев), требующих лечения в
амбулаторно-поликлинических   и   стационарных   условиях,   а   также
пострадавшим  от  ядерных  испытаний,  аварий  на  ядерных установках,
попадающих  под  действие  Закона РСФСР " О социальной защите граждан,
подвергшихся    воздействию    радиации   вследствие   катастрофы   на
Чернобыльской АЭС" и дополнений к нему от 18 июня 1992 года.
     6.  Финансирование  дорогостоящих  видов диагностики и лечения по
утвержденному  Минздравмедпромом  РФ  и  комитетом  по здравоохранению
области перечню.
     7. Приобретение медицинского оборудования.
     8.    Финансирование    государственных   капитальных   вложений,
капитального ремонта и реконструкции.
     9.  Финансирование  профессиональной  подготовки и переподготовки
кадров,  в том числе врачей-интернов, содержащихся в ЛПУ сверх штатных
нормативов.
     10. Финансирование научных исследований.
     11.    Финансирование    целевых    программ,    утвержденных   в
установленном порядке.
     12.  Субсидирование  конкретных  территорий  с целью выравнивания
условий   оказания   медицинской  помощи  населению  по  обязательному
медицинскому страхованию.
     13.  Оказание скорой и неотложной медицинской помощи, в том числе
лицам,  не  проживающим  и    непрописанным  на  территории Мурманской
области.
     14.   Освидетельствование   инвалидов   для   получения  прав  на
управление личным автотранспортом.

                              Раздел 4.

                           4 А.  ПЕРЕЧЕНЬ
            медицинских услуг, оказываемых за счет средств
        государственных, общественных организаций, учреждений,
        предприятий и других хозяйствующих субъектов с любыми
                        формами собственности

     Платные   медицинские   услуги   оказываются   в  соответствии  с
"Правилами   предоставления   платных   медицинских   услуг  населению
медицинскими      учреждениями",      утвержденными     постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  13  января  1996  года N 27.
(Дополнен   -   Постановление   Администрации  Мурманской  области  от
09.02.96 г. N 45)
     1.  Доврачебная  и врачебная помощь на здравпунктах предприятий и
и судах рыбопромыслового, торгового и других флотов.
     2.   Амбулаторно-поликлиническая   помощь,   оказываемая  цеховой
медицинской  службой  (в  дополнение  к  территориальной  амбулаторно-
поликлинической  помощи) промышленных, строительных,  автотранспортных
и других предприятий.
     3.  Предварительные  (при  устройстве  на работу) и периодические
медицинские   осмотры   работающих,   в   том   числе   на   выявление
вензаболеваний у декретированных групп населения.
     4.     Медицинское     обеспечение     работников     пионерских,
оздоровительных,   спортивных,   трудовых  лагерей,  лагерей  труда  и
отдыха,  спортивных  состязаний,  массовых  культурных  и общественных
мероприятий.


                             4 Б. ПЕРЕЧЕНЬ
                медицинслих услуг, оказываемых за счет
              министерств и ведомств, в которых законом
                    предусмотрена военная служба

     1.  Содержание медицинских комиссий при военных комиссариатах. (В
редакции  Постановления  Администрации  Мурманской области от 09.02.96
г. N 45)
     2.  Медицинская  помощь,  оказываемая  при  отсутствии  по  месту
жительства  или  службы  ведомственных  медицинских учреждений или при
отсутствии   в   них   соответствующих   отделений  либо  специального
медицинского оборудования, а также в неотложных случаях:

     -  военнослужащим  министерства обороны РФ и других министерств и
ведомств, в которых законом предусмотрена военная служба;

     абзац;   (Исключен   -   Постановление  Администрации  Мурманской
области от 09.02.96 г. N 45)

     абзац.   (Исключен   -   Постановление  Администрации  Мурманской
области от 09.02.96 г. N 45)

                            4 В. ПЕРЕЧЕНЬ

            медицинских услуг, оказываемых за счет средств
        государственных, общественных организаций, учреждений
        предприятий и других хозяйствующих субъектов с любыми
            формами собственности, а также личных средств
                               граждан

     1.  Все  виды  лечения и диагностики, проводимые анонимно (кроме:
ВИЧ-инфекции  - для всего населения; заболеваний, передающихся половым
путем - для детей и подростков до 18 лет).
     2.    Диагностические   исследования,   процедуры,   манипуляции,
консультации  и  курсы  лечени, проводимые на дому больным (кроме лиц,
которые  по  состоянию  здоровья  и  характеру  заболевания  не  могут
посетить медицинское учреждение).
     3.  Наблюдение  врачами  стационара  за  больными  на  дому после
выписки  из  больницы,  лечение  в  стационарах  на  дому  по  желанию
пациентов.
     4. Лечение сексологической патологии.
     5.     Искусственная     инсеминация     и     экстракорпоральное
оплодотворение.
     6.  Медицинские  осмотры  при устройстве на работу, при получении
прав  управления личным автомототранспортом (за исключением инвалидов)
и  плавсредствами индивидуального пользования, при освидетельствовании
для   туристических   поздок   и  загранкомандировок,  а  также  любые
профосмотры и освидетельствования по желанию пациентов.
     7.   Судебно-медицинское  освидетельствование  в  порядке  личной
инициативы граждан.
     8.   Кератотомия   (за  исключением  выполняемой  по  медицинским
показаниям),    стоимость   расходных   материалов   при   имплантации
хрусталика.
     9.  Санаторно-курортное  лечение  (кроме случаев, предусмотренных
действующими постановлениями Правительства), водогрязелечение.
     10.   Медикаментозное   обеспечение   амбулаторных   больных  (за
исключением   случаев   оказания   неотложной   медицинской  помощи  в
поликлинике   и   на   дому,  категорий  больных,  видов  заболеваний,
социальных    групп,    которым    специальными    решениями   органов
государственного   управления   определены  льготы  по  лекарственному
обеспечению).
     11.  Косметологические  услуги  (за  исключением  пластических  и
реконструктивных операций по медицинским показаниям).
     12. Гомеопатическое лечение.
     13. Иридодиагностика.
     14. Коррекция зрения с помощью  контактных линз.
     15.  Зубное  протезирование  (за  исключением  лиц,  которым  оно
предусмотрено    специальными   решениями   органов   государственного
управления),  стоматологические  услуги, оказываемые на платной основе
(по  перечню,  утвержденному  комитетом  по здравоохранению Мурманской
области). (В  редакции  Постановления Администрации Мурманской области
от 09.02.96 г. N 45)
     16.  Хирургическая  стерилизация  женщин и мужчин (кроме граждан,
имеющих    медицинские    и   социальные   показания).   (В   редакции
Постановления Администрации Мурманской области от 09.02.96 г. N 45)
     17.   Обучение  приемам  реанимации  и  другим  видам  экстренной
медицинской помощи, ухода за больными.
     18.  Медицинские  услуги,  осуществляемые  по  желанию граждан, а
также  плановая  медицинская  помощь  незастрахованным  гражданам.  (В
редакции  Постановления  Администрации  Мурманской области от 09.02.96
г. N 45)
     19.  Бытовые  и  сервисные  услуги,  предоставляемые медицинскими
учреждениями,  за  исключением  случаев,  когда они являются составной
частью  лечебно-диагностического  процесса и входят в круг должностных
обязанностей медицинского персонала.
     20.  Другие  виды  медицинской  помощи  и  услуг, не включенные в
территориальную  программу  в  перечень  видов  медицинской  помощи  и
целевых  программ,  финансируемых  за  счет  средств государственной и
муниципальной  систем  здравоохранения,  по  согласованию  с  органами
управления здравоохранения.


                                     Приложение N 2                                             
                                     к постановлению Главы Администрации
                                     Мурманской области 
                                     от 29.05.95 N 197

                               ПЕРЕЧЕНЬ
             медицинских учреждений, включенных в систему
                 ОМС на территории Мурманской области

      (В редакции Постановлений Администрации Мурманской области
   от 01.11.95 г. N 377; от 09.02.96 г. N 45; от 29.04.96 г. N 131;
  Постановления Главы администрации (Губернатора) Мурманской области
                        от 29.09.97 г. N 426)


 1.Городская больница скорой медицинской помощи        г.Мурманск
 2.Детская городская больница                          г.Мурманск
 3.Детские поликлиники                                 г.Мурманск
 4.ОМСЧ "СЕВРЫБА"                                      г.Мурманск
     в том числе
     поликлиника                                       г.Мурманск
     стоматологическая поликлиника                     г.Мурманск
     женская консультация                              г.Мурманск
5.Городские поликлиники и медсанчасть
     горздравотдела                                    г.Мурманск
6.Женские консультации                                 г.Мурманск
7.Детские поликлиники                                  г.Мурманск
8.Стоматологические поликлиники NN 1 и 2               г.Мурманск
9.Детская стоматологическая поликлиника                г.Мурманск
10.Областная стоматологическая поликлиника             г.Мурманск
11.Медицинское объединение N 12 ст.Мурманск            г.Мурманск
12.ТОО "Пульс"                                         г.Мурманск
13.Североморская    центральная районная больница      г.Североморск
     в том    числе
     врачебная амбулатория                             п.Сафоново
     врачебная амбулатория                             п.Росляково
     врачебная амбулатория                             п.Щук-Озеро
     врачебная амбулатория                             п.Североморск-3
14.Центральная гордская больница    Мурманск-140       г.Островной
15.Печенгская ЦРБ                                      п.Никель
     в том    числе
     городская больница                                г.Заполярный
     врачебная амбулатория                             п.Печенга
     врачебная амбулатория                             п.Корзуново
16.Мончегорская ЦГБ                                    г.Мончегорск
17.МСЧ комбината    "Североникель"                     г.Мончегорск
18.Оленегорская ЦГБ                                    г.Оленегорск
19.Арендная стоматологическая поликлиника
     Оленегорской ЦГБ                                  г.Оленегорск
20.Ловозерская ЦРБ                                     с.Ловозеро
     в том    числе
     Ревдская городская больница                       п.Ревда
21.Ковдорская ЦРБ                                      г.Ковдор
     в том    числе
     врачебная амбулатория                             п.Енский
     врачебная амбулатория                             п.Риколатва
22.Полярнинская ЦГБ                                    г.Полярный
23.МСЧ-120 федерального управления медико-
     биологических    и экстремальных     проблем
     при Минздравмедпроме РФ                           г.Снежногорск
24.Акушерско-гинекологический комплекс                 г.Скалистый
25.Врачебная амбулатория                               г.Скалистый
26.Врачебная амбулатория                               п.Оленья губа
27.МСЧ-118                                             г.Полярные Зори
28.Кандалакшская    ЦРБ                                г.Кандалакша
     в том    числе
     больница                                          п.Зеленоборский
     врачебная амбулатория                             п.Лесозаводский
     врачебная амбулатория                             п.Нивский
     врачебная амбулатория                             п.Алаккуртти
     врачебная амбулатория                             п.Зареченск
     (Дополнен  -  Постановление  Администрации Мурманской области
от 09.02.96 г. N 45)
29.Узловая больница                                    г.Кандалакша
30.ИЧП медицинская фирма    "Вита"                     г.Кандалакша
31.Терская ЦРБ ЦГБ                                     п.Умба
32.Апатитская                                          г.Апатиты
33.Больница с поликлиникой Кольского научного
     центра Российской Акадкмии наук                   г.Апатиты
34.Кировская ЦГБ                                       г.Кировск
     в том    числе
     врачебная амбулатория                             п.Титан
35.Кольский филиал НПО "Гигиена труда и
     профпатология"                                    г.Кировск
36.Кольская ЦРБ                                        г.Кола
     в том    числе
     поликлиника, больница                             п.Мурмаши
     поликлиника                                       п.Кильдинстрой
     поликлиника                                       п.В-Туломский
     врачебная амбулатория                             п.Зверосовхоз
     врачебная амбулатория                             п.Тулома
     врачебная амбулатория                             п.Молочный
     врачебная амбулатория                             п.Ура-Губа
     врачебная амбулатория                             п.Килп-Явр
     врачебная амбулатория                             п.Видяево
     врачебная амбулатория                             п.Пушной
     врачебная амбулатория                             п.Песчанный
     городская   больница   поселка   городского   типа   Туманный
(Дополнен  -  Постановление  Администрации  Мурманской  области от
09.02.96 г. N 45)
37.Центральная городская    больница                   г.Заозерск
38.Мурманский  областной  диагностический центр (врачебный участок,
малоинвазивная хирургическая помощь) (Дополнен    -   Постановление
Администрации Мурманской области от 01.11.95 г. N 377)
39.  Лечебно-профилактические  учреждения медицинского управления
Северного флота:

в/ч 20974  (госпиталь)                    г.Полярный
поликлиника N 112                         г.Полярный
в/ч 90251 (госпиталь)                     г.Скалистый
поликлиника N 122                         г.Скалистый
в/ч 90262 (госпиталь)                     п.Видяево
поликлиника  N 47                         п.Видяево
в/ч 31271 (госпиталь)                     г.Заозерск
поликлиника N 101                         г.Заозерск
в/ч 87313 (госпиталь)                     п.Лиинахамари
поликлиника  N 114                        п.Лиинахамари
в/ч 20226 (центральный госпиталь )        г.Североморск
поликлиника N 83                          г.Североморск
стоматологическая поликлиника N 32        г.Североморск
в/ч 15060 (госпиталь)                     г.Островной
поликлиника  N 42                         г.Островной
поликлиника N 113                         г.Мурманск
     (Пункт  дополнен  -  Постановление  Администрации  Мурманской
области от 09.02.96 г. N 45)
40.гинекологическое  отделение  роддома N 2 г.Мурманск (Дополнен -
Постановление  Администрации  Мурманской  области от 29.04.96 г. N
131)
41.в/ч  52233  (госпиталь)  г.Кандалакша (Дополнен - Постановление
Администрации Мурманской области от 29.04.96 г. N 131)
42.в/ч  61832  (госпиталь)  п.Алакуртти  (Дополнен - Постановление
Администрации Мурманской области от 29.04.96 г. N 131)
43.в/ч  63758  (госпиталь)  г.Мурманск  (Дополнен  - Постановление
Администрации Мурманской области от 29.04.96 г. N 131)
44.амбулатория  Кандалакшского  алюминиевого  завода  г.Кандалакша
(Дополнен  -  Постановление  Администрации  Мурманской  области от
29.04.96 г. N 131)
45.амбулатория   Кандалакшского   торгового   порта   г.Кандалакша
(Дополнен  -  Постановление  Администрации  Мурманской  области от
29.04.96 г. N 131)
46.стоматологический   центр   ГМК   "Печенганикель"  г.Заполярный
(Дополнен  -  Постановление  Администрации  Мурманской  области от
29.04.96 г. N 131)
47.Амбулаторно-поликлиническое   отделение   Мурманской  областной
больницы   в   части  оказания  медицинской  помощи  закрепленному
контингенту    сотрудников    областной   больницы   (Дополнен   -
Постановление   Главы   администрации   (Губернатора)   Мурманской
области от 29.09.97 г. N 426)

     Примечание:
     *   Родильные   отделения   и  родильные  дома  на  данном  этапе
финансируются за счет средств бюджета.



                                 Приложение N 3
                                 к постановлению Главы Администрации
                                 Мурманской области
                                 от 29.05.95 N 197

                             Р А З М Е Р
          платежа за один месяц на обязательное медицинское
                   страхование одного неработающего


                              (в рублях)
       ------------------------------------------------------------------
                       На оказание        медицинской помощи
                   ------------------------------------------
                      Стационарной         Амбулаторно-
                                          поликлинической
       ------------------------------------------------------------------
     II квартал           с мая 9348           6204

     III квартал            10303              6837

     IV  квартал            10876              7217
      --------------------------------


                                 Приложение N 4
                                 к постановлению Главы Администрации
                                 Мурманской области
                                 от 29.05.95 N 197


                               П Л А Н
            сокращения коечного фонда и штатных должностей
                     по городам и районам области

       -------------------------------------------------------------------
      Территория               Количество   в том числе       штатных
                               коек         бюджетных         единиц
                               всего
       -------------------------------------------------------------------
       1.Мурманск               100            20               73
       2.Апатиты                65             35               92
       3.Кандалакшский район    60             30               92
       4.Ковдорский район       30             30               29
       5.Кольский район         65             45               30
       6.Ловозерский район      25             15                9
       7.Мончегорск                                             50
       8.Печенгский район       50             30               20
       9.Североморский район    30             20               40
       10.Полярный              25             20               37
       11.Областные ЛПУ         45             45              100
       12.Оленегорск            10              -               35
       --------------------------------------------------------------------

      Примечание: При завершении строительства роддома в г.Мурманске
                  сократить  100 родильных коек.


                  Р Е О Р Г А Н И З А Ц И Я С Е Т И

       -------------------------------------------------------------------
       Действующая структура        Новая структура                Место
                                                                нахождения
       -------------------------------------------------------------------
       Больница    п.Кильдинстрой  Больница п.Кильдинстрой     Кольская ЦРБ
       терапевтическое отделение   отделение сестринского
                                   ухода
       -------------------------------------------------------------------
       Амбулатория Абрам-Мыс       Общая врачебная практика    г.Мурманск
                                      (поликлиника    N 1)
       -------------------------------------------------------------------
       Амбулатория Дровяное        Общая врачебная практика    г.Мурманск
                                   (поликлиника    N 7)   
       Врачебная  амбулатория                                  Печенгский
       п.Раякоски                   ФАП                        район
       --------------------------------------------------------------------
       Врачебная  амбулатория       ФАП                         Североморский
       п.Ретинское                                              район
       --------------------------------------------------------------------
       Больница   п.Лесозаводский     Врачебная амбулатория    Кандалакшская
                                                               ЦРБ
       --------------------------------------------------------------------
       Больница    п.Ена             Врачебная амбулатория     Ковдорская  ЦРБ
       ----------------------------------------------------------------------
       Примечание: Сокращение и    реорганизация сети произвести
                   с 01 мая 1995 года.