Распоряжение Главы Республики Адыгея от 28.02.2013 № 31-рг

 

                       ГЛАВА РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ

                   от 28 февраля 2013 года N 31-рг
                              г. Майкоп

     О ПЛАНЕ МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНОЙ КАРТЕ") "ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ
     СОЦИАЛЬНОЙ  СФЕРЫ,  НАПРАВЛЕННЫЕ  НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ
                 ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ АДЫГЕЯ"
     
     В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая
2012  года  N  597  "О  мероприятиях  по  реализации   государственной
социальной   политики",   Перечня   поручений   Президента  Российской
Федерации от 22 декабря 2012 года N Пр-3411  по  итогам  совещания  по
вопросам бюджетов субъектов Российской Федерации 4 декабря 2012 года и
в соответствии с распоряжением Правительства Российской  Федерации  от
28 декабря 2012 года N 2599-р:
     1. Утвердить План мероприятий  ("дорожную  карту")  "Изменения  в
отраслях  социальной  сферы,  направленные  на повышение эффективности
здравоохранения в Республике Адыгея" согласно приложению.
     2. Контроль  за  исполнением настоящего распоряжения возложить на
Министерство здравоохранения Республики Адыгея.


     Глава Республики Адыгея          А. Тхакушинов
     г. Майкоп
     от 28 февраля 2013 года
     N 31-рг

     




     Приложение
     к распоряжению Главы
     Республики Адыгея
     от 28 Февраля 2013 года N 31-рг
     
     План мероприятий  ("дорожная  карта")   "Изменения   в   отраслях
     социальной   сферы,   направленные   на  повышение  эффективности
     здравоохранения в Республике Адыгея"
     
     I Общее описание Плана мероприятий ("дорожная карта")  "Изменения
в  отраслях социальной сферы,  направленные на повышение эффективности
здравоохранения в Республике Адыгея"
     
     Целью Плана мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в  отраслях
социальной    сферы,    направленные    на   повышение   эффективности
здравоохранения  в  Республике  Адыгея"  (далее  -  "дорожная  карта")
являются  повышение  качества  медицинской  помощи на основе повышения
эффективности деятельности медицинских организаций  и  их  работников,
стимулирование  заинтересованности  работников  в  результатах  своего
труда через повышение заработной платы.
     Площадь Республики   Адыгея   составляет  7,8  тысячи  квадратных
километров.  Республиканский центр - город Майкоп с населением  167000
человек.  В  Республике  Адыгея  проживает около 442,5 тысячи человек.
Плотность населения - 56,4 человека на один кв. км.
     Возрастной состав  населения  характеризуется  преобладанием  лиц
старших  возрастных  групп.  Количество  лиц  моложе   трудоспособного
возраста -79474 человека,  в трудоспособном возрасте - 258711 человек,
старше трудоспособного возраста - 104266 человек.  Рождаемость в  2012
году  составляла  12,8  на  1000 населения,  смертность - 13,4 на 1000
населения.
     Как и  в  предыдущие  годы,  наиболее распространенными причинами
смерти в 2012 году остались болезни системы  кровообращения  (61,8%  в
общем  числе  умерших),  новообразования  (16,5%)  и  внешние  причины
(7,3%).
     Всего к  началу 2013 года в Республике Адыгея функционировало 204
лечебно-профилактических учреждения,  в соответствии с  постановлением
Кабинета  Министров  Республики Адыгея от 27 ноября 2012 года N 253 "О
принятии   в   государственную   собственность    Республики    Адыгея
муниципальных учреждений здравоохранения" с 1 января 2013 года все они
являются      государственными      учреждениями       здравоохранения
республиканского подчинения.
     Коечный фонд стационарных  учреждений  составляет  2416  коек.  В
результате  проведенной  в  течение 5 лет реорганизации круглосуточный
коечный фонд сократился на 36,5% (2007 год - 3807 коек), в то же время
увеличилась  мощность  дневных  стационаров  на 17,5%  и составила 786
коек, из них в поликлиниках - 569 коек (72,4%).
     Модель организации   медицинской   помощи   в  Республике  Адыгея
представляет трехуровневую систему, включающую медицинские организации
республиканского, межтерриториального и муниципального уровней.
     Кроме того,  на территории  Республики  Адыгея  функционируют  36
учреждений иной формы собственности.
     

    I уровень                                                                  
                                                                               
|———————————————|————————————————|——————————————————————————————————————————| 
|   Плановая    |    Плановая    |  Консультативно-диагностическая помощь:  |   
|высокотехнологи|специализированн|      детский диагностический центр,      |   
|     чная      | ая медицинская |       консультативные поликлиники        |   
|  медицинская  |    помощь:     |  АРКБ, 5 специализированных диспансеров  |   
|    помощь:    |   Адыгейская   |                                          |   
|  Адыгейская   |республиканская |                                          |   
|республиканская|  клиническая   |                                          |   
|  клиническая  |больница (АРКБ);|                                          |   
|   больница    |   Адыгейская   |                                          |   
|               |республиканская |                                          |   
|               |  клиническая   |                                          |   
|               |    детская     |                                          |   
|               |   больница;    |                                          |   
|               |   Адыгейский   |                                          |   
|               |республиканский |                                          |   
|               |  клинический   |                                          |   
|               | перинатальный  |                                          |   
|               |     центр;     |                                          |   
|               |   Адыгейская   |                                          |   
|               |республиканская |                                          |   
|               |стоматологическа|                                          |   
|               | я поликлиника; |                                          |   
|               |   Адыгейская   |                                          |   
|               |республиканская |                                          |   
|               |    детская     |                                          |   
|               | поликлиника; 5 |                                          |   
|               |специализированн|                                          |   
|               |ых диспансеров; |                                          |   
|               |   Адыгейский   |                                          |   
|               |республиканский |                                          |   
|               |центр по борьбе |                                          |   
|               |   со СПИД и    |                                          |   
|               | инфекционными  |                                          |   
|               | заболеваниями; |                                          |   
|               |  Дом ребенка   |                                          |   
|———————————————|————————————————|———————————————————————————|——————————————|  
                |                                            |                 
                |                                            |                 
   II уровень   |                                            |                 
  (2011 г. - 0  |                                            |                 
 МРЦ, 2013 г. - |                                            |                 
     3 МРЦ)     |                                            |                 
|———————————————|————————————————|                           |                 
|  Майкопская   |Специализированн|                           |                 
|   городская   |  ые отделения  |                           |                 
|  клиническая  | - кардиология; |                           |                 
|   больница;   | - неврология;  |                           |                 
|  Адыгейская   |  - хирургия;   |                           |                 
|  центральная  |- травматология;|                           |                 
|   городская   |       -        |                           |                 
|   больница;   |эндокринология; |                           |                 
| Кошехабльская |       -        |                           |                 
|   районная    |акушерство-гинек|                           |                 
|   больница    |     ология     |                           |                 
|———————————————|————————————————|———————————————————————————|                 
                |                                            |                 
                |                                            |                 
   III уровень  |                                            |Восстановитель   
                |                                            | ная медицина    
                |                                            |                 
|——————————|————|———|——————————————————————|—|——————————————||——————————————|  
| ЦГИБ -1  | ЦРБ-7  |        РБ-1,         | |  Адыгейский  |Санаторно-курор|  
|Поликлиник|        |  ВА- 19, ФАПы - 123  | |республикански|     тные      |  
|    и-    |        |   Поликл. отд.-21    | |      й       |  учреждения:  |  
|    10    |        |    СМП отд. - 12,    | |    ЦВМиР     |    ГБУЗ РА    |  
|  СМП- 1  |        |        ВОП-4         | |              |   "Детский    |  
|          |        | Отд.сестр.ухода - 2  | |              |   санаторий   |  
|          |        |                      | |              |   Росинка"    |  
|——————————|————————|——————————————————————| |——————————————|———————————————|  
     
     
     Структурные преобразования     системы     оказания     первичной
медико-санитарной помощи в Республике Адыгея в 2013-2018 годах
     В 2013 году планируется объединение  поликлиник  города  Майкопа,
создание   межтерриториального   амбулаторного   центра  для  оказания
квалифицированной специализированной амбулаторной  медицинской  помощи
по  наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии
с порядками оказания специализированной медицинской помощи.  В  центре
широко   будут   применяться   стационарозамещающие   формы   (дневные
стационары) по специализированным профилям,  будет представлен широкий
спектр  диагностических  процедур,  специальные  рентгенологические  и
другие исследования. Планируется развитие малоинвазивных хирургических
вмешательств - "хирургия одного дня" по профилю "оториноларингология",
"офтальмология",  "урология",  "хирургия" с последующим наблюдением  и
лечением пациентов на дому.
     Предусмотрены мероприятия,  направленные   на   совершенствование
консультативно-диагностической        специализированной       помощи,
организационно-методической           работы           республиканской
консультативно-диагностической поликлиники государственного бюджетного
учреждения    здравоохранения    Республики     Адыгея     "Адыгейская
республиканская   клиническая   больница"  (далее  -  ГБУЗ  РА  АРКБ).
Учитывая, что поликлиника размещена в приспособленном здании 1906 года
постройки,   не   соответствующем  нормативным  требованиям,  а  из-за
ветхости здания реконструкция поликлиники  и  расширение  площадей  не
представляется возможным,  в 2013-2014 годах планируется строительство
нового       здания       для        размещения        республиканской
консультативно-диагностической   поликлиники   ГБУЗ   АРКБ,  оснащение
данного учреждения  современным  медицинским  оборудованием,  а  также
информационными    технологиями    для    расширения   диагностических
возможностей,  в том числе с использованием  телемедицины.  Реализация
указанного     проекта     позволит    повысить    уровень    оказания
специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
населению   Республики   Адыгея,   объединить   клиническую   базу   и
диагностический потенциал ГБУЗ РА АРКБ,  обеспечить раннее  выявление,
диагностику  заболеваний  с  применением новых технологий и соблюдение
преемственности оказания медицинской помощи,  рационально  расходовать
бюджетные  средства,  создать  дополнительные  рабочие места,  снизить
уровень  госпитализации  в  стационары.  Для  исключения  дублирования
диагностических  манипуляций  на всех уровнях,  случаев необоснованной
госпитализации,  обеспечения быстрого уточнения диагноза, стабилизации
состояния,   выработки  дальнейшего  маршрута  пациента  запланирована
разработка и внедрение метода  "диагностика  одного  дня"  в  условиях
консультативно-диагностической  поликлиники  ГБУЗ  РА  АРКБ.  При этом
часть пациентов будет выписываться домой с конкретными  рекомендациями
для семейного врача, участкового терапевта, другие продолжат лечение в
режиме активного патронажа в стационаре на дому.
     Реализация данной    модели    амбулаторной    службы    позволит
осуществлять   этапность   оказания   помощи,    соблюдать    принципы
территориальности и профилактической направленности,  а также позволит
компенсировать  неравномерность  развития   амбулаторной   медицинской
помощи, дефицит кадров.
     Вместе с тем представленная модель не в полной мере  обеспечивает
повышение  доступности  и  качества  медицинской помощи населению и не
позволяет преодолеть сложившуюся  фрагментацию  медицинской  помощи  и
утвердить   принцип   одного   ответственного  за  состояние  здоровья
гражданина.
     В связи   с   этим  планируется  с  2015  года  внедрение  метода
подушевого  финансирования  в  поликлиниках,  который  нацеливает   на
выполнение   координирующей   функции  первичного  звена,  стимулирует
повышение его ответственности за  состоянием  здоровья  обслуживаемого
населения, обеспечивает комплексность лечебно-профилактической работы.
В этом случае участковые врачи будут заинтересованы в  снижении  числа
больных и расширении профилактической работы.
     Планируется создание сети общей врачебной практики.  На 1  января
2013  года  за  счет  реорганизации врачебных амбулаторий и маломощных
участковых больниц было организовано 4 таких офиса. До 2020 года будет
организовано  10 офисов общей (семейной) врачебной практики.  При этом
врач общей  практики  берет  на  себя  растущее  число  функций  узких
специалистов, реально организует медицинскую помощь на других этапах и
несет основную ответственность за  состояние  здоровья  обслуживаемого
населения.   Финансирование  планируется  осуществлять  по  подушевому
принципу.  В   дальнейшем   возможно   внедрение   механизма   полного
(частичного)   фондодержания,   что   позволит  повысить  мотивацию  к
достижению    установленных     показателей,     применить     систему
дифференцированной оплаты труда.
     С развитием стационарозамещающих технологий  увеличится  мощность
дневных стационаров с 786 коек в 2012 году до 811 коек в 2018 году.
     В 2013  году  планируется  проведение  диспансеризации  взрослого
населения,  углубленных  медицинских  осмотров  с охватом не менее 1/3
взрослого  населения  с  использованием  2-х   мобильных   передвижных
комплексов,   организация  выездных  бригад,  в  первую  очередь,  для
обследования   сельского   населения.   Мобильные   комплексы    будут
приобретены в I квартале 2013 года.
     Планируется продолжить реализацию  мероприятий,  направленных  на
обеспечение   доступности   и   повышение   качества  оказания  скорой
медицинской помощи,  снижение летальности больных при угрожающих жизни
состояниях.  В  2013  году  будут  продолжены мероприятия по внедрению
телемедицинских  технологий  в  работу  скорой   медицинской   помощи,
организация единой диспетчерской службы, обеспечивающей взаимодействие
всех   участников    оказания    помощи    при    дорожно-транспортных
происшествиях,  а  также  эффективное взаимодействие неотложной помощи
амбулаторно-поликлинического звена и службы скорой медицинской помощи.
Оснащение  санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой
навигации ГЛОНАСС позволит  в  реальном  времени  контролировать  весь
автопарк  станций  (отделений)  скорой медицинской помощи,  оперативно
получать актуальную информацию по местоположению, состоянию и скорости
каждого автомобиля,  данные по моментальному и общему расходу топлива,
своевременно обнаруживать,  фиксировать и пресекать  факты  нецелевого
использования     служебных    автомобилей.    Будет    оптимизирована
маршрутизация  вызовов  скорой  медицинской   помощи,   соответственно
уменьшатся   сроки   реагирования   на   вызовы,   оказания  помощи  и
транспортировки больных.
     Особое внимание    уделяется   развитию   государственно-частного
партнерства  в  первичной  сети,  планируется  включение   2   частных
консультативно-диагностических   центров   в   систему   обязательного
медицинского страхования.
     С 2013  года  планируется поэтапное увеличение паллиативных коек,
организация  отделений  паллиативной  помощи,  сестринского  ухода   в
учреждениях  здравоохранения,  оказывающих первичную медико-санитарную
помощь.  К 2018 году число коек данного профиля будет доведено до  50,
что  позволит  организовать  поддерживающую  помощь  на всех этапах ее
оказания, снизить нагрузку на дорогостоящие койки интенсивной терапии,
реанимационной помощи.
     Структурные преобразования  системы  оказания  специализированной
помощи в Республике Адыгея
     Структурные преобразования  системы  оказания  специализированной
медицинской   помощи  направлены,  в  первую  очередь,  на  устранение
дисбаланса в стационарном звене.  По результатам работы 2012 года  был
отмечен   избыток   сосудистых,   хирургических,   нейрохирургических,
челюстно-лицевых коек,  избыток хирургических, терапевтических коек на
уровне центральных районных,  городских больниц и ГБУЗ РА АРКБ. Вместе
с  тем  имеет  место   дефицит   коек   по   профилям:   "психиатрия",
"наркология", "ревматология", "оториноларингология", "онкология".
     В целях обеспечения сбалансированности объёмов медицинской помощи
по  видам  и  условиям  её оказания,  интенсификации занятости койки с
учетом ее профиля в 2013 году  проведена  оптимизация  коечного  фонда
учреждений  здравоохранения Республики Адыгея,  сокращено 556 коек,  в
том числе:
     1) по профилю "хирургия" сокращено 76 коек;
     2) по профилю "гинекология" - 48 коек;
     3) по профилю "терапия" - 140 коек.
     В 2013-2018 годах планируется  продолжить  оптимизацию  структуры
учреждений   здравоохранения   Республики   Адыгея  путем  объединения
маломощных больниц Тахтамукайского района  (государственное  бюджетное
учреждение     здравоохранения    Республики    Адыгея    "Афипсипская
поликлиника",  государственное  бюджетное  учреждение  здравоохранения
Республики  Адыгея  "Тахтамукайская  центральная  районная  больница",
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея
"Энемская   районная  больница"),  города  Адыгейска  (государственное
бюджетное учреждение  здравоохранения  Республики  Адыгея  "Адыгейская
центральная городская больница им. К.М. Батмена") и Теучежского района
(государственное  бюджетное  учреждение   здравоохранения   Республики
Адыгея  "Теучежская  центральная районная больница"),  Шовгеновского и
Кошехабльского   районов   (государственное    бюджетное    учреждение
здравоохранения  Республики  Адыгея "Шовгеновская центральная районная
больница"  и  государственное  бюджетное  учреждение   здравоохранения
Республики  Адыгея  "Кошехабльская  центральная  районная больница") с
организацией      межтерриториальных      центров      хирургического,
акушерско-гинекологического    профиля    на   базе   государственного
бюджетного  учреждения  здравоохранения  Республики  Адыгея  "Энемская
районная    больница",    государственного    бюджетного    учреждения
здравоохранения Республики Адыгея "Кошехабльская центральная  районная
больница",      межтерриториального      центра     кардиологического,
неврологического  профиля  -  на  базе   государственного   бюджетного
учреждения    здравоохранения    Республики   Адыгея   "Тахтамукайская
центральная    районная    больница",     а     также     организацией
межтерриториального  реабилитационного центра на базе государственного
бюджетного учреждения здравоохранения  Республики  Адыгея  "Теучежская
центральная  районная больница".  Данные мероприятия позволят улучшить
качество и повысить доступность специализированной медицинской помощи,
медицинской    реабилитации    для    жителей    Республики    Адыгея,
преимущественно сельской местности.
     В структуре      государственного      бюджетного      учреждение
здравоохранения Республики Адыгея  "Майкопская  городская  клиническая
больница"    организованы   межтерриторальные   первичные   сосудистые
отделения  для  лечения  больных   с   острым   нарушением   мозгового
кровообращения и острым коронарным синдромом, предусмотрен этап ранней
реабилитации.
     Структурные преобразования  системы оказания медицинской помощи в
Республике Адыгея (региональный уровень)
     В 2013-2014 годах планируется завершить мероприятия, направленные
на   создание   условий    для    выполнения    стандартов    оказания
специализированной,   в   том  числе  высокотехнологичной  медицинской
помощи, в ведущих учреждениях здравоохранения Республики Адыгея.
     В настоящее  время  большая часть высокотехнологичной медицинской
помощи  жителям  Республики  Адыгея  оказывается  за  счет   бюджетных
ассигнований  федерального  бюджета  в  федеральных специализированных
медицинских  учреждениях,  что   объясняется   недостаточным   уровнем
обеспеченности   учреждений  здравоохранения  современным  медицинским
оборудованием, дефицитом высококвалифицированных медицинских кадров.
     Развитие высокотехнологичной    медицинской   помощи   с   учетом
показателей заболеваемости и смертности  населения  Республики  Адыгея
планируется    по   приоритетным   направлениям:   сердечно-сосудистая
хирургия, онкология, нейрохирургия, травматология и ортопедия. Следует
отметить,  что  внедрение  отдельных  видов специализированной,  в том
числе высокотехнологичной медицинской  помощи  (торакальная  хирургия,
неонатальная хирургия,  детская онкология),  нецелесообразно в связи с
тем,  что  данная  помощь  оказывается  жителям  Республики  Адыгея  в
медицинских  организациях  Краснодарского  края  в рамках федерального
законодательства.
     На сегодняшний день продолжается реорганизация специализированной
медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией. В структуре
ГБУЗ  РА  АРКБ  организован  Региональный  сосудистый центр Республики
Адыгея мощностью 60 коек.  Планируется создание  службы  маршрутизации
больных  в  целях  обеспечения  преемственности  оказания  медицинской
помощи больным на всех этапах.  В  2013  году  планируется  дальнейшее
развитие   регионального   сосудистого  центра,  первичных  сосудистых
отделений,  дооснащение их медицинским оборудованием в соответствии  с
порядками  оказания  медицинской  помощи,  а  также  внедрение системы
теле-ЭКГ на всей территории Республики Адыгея.
     Начата реорганизация  онкологической  помощи  путем  модернизации
радиологической  службы,  оснащения  современным   диагностическим   и
лечебным  оборудованием,  развитием паллиативной помощи онкологическим
больным,  совершенствованием методов раннего выявления и  профилактики
онкологических  заболеваний.  В  2013 году планируется строительство 2
каньонов  для  размещения  линейных  ускорителей,  капитальный  ремонт
имеющихся  помещений для замены аппаратов дистанционной гамма-терапии,
брахитерапии,  близкофокусного облучения.  С целью улучшения  качества
оказания  онкологической  помощи,  ранней  диагностики злокачественных
новообразований будут развиваться выездные формы работы.
     Совершенствуется система      оказания     медицинской     помощи
наркологическим  больным.  В   2013   году   планируется   организация
реабилитационного   центра  в  структуре  государственного  бюджетного
учреждения    здравоохранения    Республики     Адыгея     "Адыгейский
республиканский  наркологический  диспансер",  в 2012 году приобретено
медицинское оборудование для его оснащения.
     В рамках  структурных преобразований системы оказания медицинской
помощи матерям и детям в  соответствии  с  утвержденными  порядками  и
стандартами  сформирована  трехуровневая  система оказания медицинской
помощи женщинам и детям на основе маршрутизации  беременных  женщин  и
детей.
     В 2013 году планируется  реализация  проекта  "Надстройка  пятого
этажа родильного дома в составе государственного бюджетного учреждения
здравоохранения   Республики   Адыгея   "Адыгейский    республиканский
клинический  перинатальный  центр"  и  организация  отделения II этапа
выхаживания недоношенных, в том числе родившихся с экстремально низкой
массой  тела,  с увеличением численности коек реанимации новорожденных
до 17 и организацией отделения патологии  новорожденных  на  20  коек;
реконструкция  государственного  учреждения здравоохранения Республики
Адыгея  "Адыгейская  республиканская  детская  клиническая   больница"
(далее  -  ГБУЗ  РА  АРДКБ)  и  организация  в его структуре отделения
реабилитации,  паллиативных  коек  для  детей,  кабинета   ретинопатии
недоношенных детей.
     В 2013 году планируется реконструкция государственного бюджетного
учреждения  здравоохранения Республики Адыгея "Республиканская детская
психоневрологическая больница",  что позволит осуществлять выявление и
комплексное  непрерывное  сопровождение  детей с заболеваниями нервной
системыи  психическими  расстройствами,  в   том   числе   с   ДЦП   и
расстройствами эмоционально-волевой сферы на всех этапах его развития,
применять новые подходы к диагностике,  лечению и реабилитации детей с
различными   видами   психиатрических,  неврологических  и  сочетанных
расстройств,  создать условия для взаимодействия специалистов  разного
профиля  и ведомств (неврологов,  психиатров,  медицинских психологов,
психотерапевтов,  ортопедов,  педагогов) в  оказании  помощи  детям  с
психоневрологической   патологией,   создать   условия   для  обучения
родителей и детей методам реабилитации уходу  за  больными,  сохранить
способность   к   обучению  детей  в  образовательных  учреждениях  со
стандартными образовательными программами.
     В целях     эффективного     решения     задач,    связанных    с
совершенствованием реабилитационной помощи населению Республики Адыгея
с   учётом   показателей   здоровья   жителей   региона,   планируется
совершенствование системы оказания реабилитационной  помощи  населению
Республики  Адыгея,  в  том  числе детям на всех трёх уровнях оказания
медицинской помощи, организация отделений (коек) II этапа реабилитации
в  лечебно-профилактических  учреждениях  Республики  Адыгея (всего 74
койки),   улучшение   технического   состояния   основных   фондов   и
материальной  базы  реабилитационной  службы,  подготовка  кадров  для
оказания качественной  реабилитационной  помощи  населению  Республики
Адыгея;    оснащение   реабилитационной   службы   Республики   Адыгея
современным оборудованием и внедрение  новых  методов  реабилитации  и
обеспечение повышения эффективности реабилитации на всех уровнях.
     Основные направления структурных преобразований системы  оказания
медицинской  помощи  населению  утверждены  Программой государственных
гарантий  бесплатного  оказания   гражданам   медицинской   помощи   в
Республике  Адыгея  на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
(далее - Программа). Программа принята без дефицита.
     Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в расчете
на  1  жителя  в  целом  по  Программе  приведены  в  соответствие   с
нормативами Российской Федерации и составляют:
     1) для скорой медицинской  помощи  вне  медицинской  организации,
включая  медицинскую эвакуацию,  на 2013-2015 годы - 0,348 вызова на 1
жителя;
     2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях,  оказываемой с
профилактической целью (включая посещения центров здоровья,  посещения
в   связи   с   диспансеризацией,   посещения   среднего  медицинского
персонала), на
     2013 год - 2,40 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы
обязательного  медицинского  страхования  -  2,04   посещения   на   1
застрахованное лицо, на
     2014 год - 2,60 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы
обязательного   медицинского   страхования   -  2,24  посещения  на  1
застрахованное лицо, на
     2015 год - 2,66 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы
обязательного  медицинского  страхования  -   2,3   посещения   на   1
застрахованное лицо;
     3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях,  оказываемой в
связи  с  заболеваниями,  на  2013 год - 2,1 обращения на 1 жителя,  в
рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -  1,9
обращения на 1 застрахованное лицо,  на 2014 год - 2,15 обращения на 1
жителя,  в  рамках  базовой   программы   обязательного   медицинского
страхования  - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо,  на 2015 год -
2,2 обращения на 1 жителя,  в рамках базовой  программы  обязательного
медицинского страхования - 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо;
     4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях,  оказываемой в
неотложной   форме,   в   рамках   базовой   программы   обязательного
медицинского  страхования  на  2013  год  -  0,36   посещения   на   1
застрахованное лицо,  на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное
лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
     5) для  медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013
год - 0,56 пациенто-дня  на  1  жителя,  в  рамках  базовой  программы
обязательного  медицинского  страхования  -  0,52  пациенто-дня  на  1
застрахованное лицо,  на 2014 год - 0,59 пациенто-дня на 1  жителя,  в
рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,55
пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,63 пациенто-дня
на  1  жителя,  в  рамках базовой программы обязательного медицинского
страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
     6) для  медицинской  помощи  в  стационарных условиях на 2013 год
-2,32 койко-дня на 1 жителя,  в рамках базовой программы обязательного
медицинского  страхования  - 1,879 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2014 год -2,21 койко-дня на 1 жителя,  в рамках  базовой  программы
обязательного   медицинского   страхования   -  1,77  койко-дня  на  1
застрахованное лицо, на 2015 год -2,03 койко-дня на 1 жителя, в рамках
базовой   программы  обязательного  медицинского  страхования  -  1,59
койко-дня на 1 застрахованное лицо;
     7) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на
2013 год - 0,023 койко-дня на 1 жителя,  на 2014 год - 0,023 койко-дня
на 1 жителя, на 2015 год - 0,023 койко-дня на 1 жителя.
     Предусмотрен рост финансового обеспечения  медицинской  помощи  в
амбулаторных   условиях,   оказываемой  с  профилактической  целью,  в
неотложной форме,  медицинской помощи в условиях дневного  стационара,
паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
     Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи  для  целей  формирования  территориальных программ на 2013 год
составляют:
     1) на   1   вызов  скорой  медицинской  помощи  за  счет  средств
обязательного медицинского страхования - 1435,6 рубля;
     2) на   1   посещение   с  профилактической  целью  при  оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими  организациями
(их  структурными  подразделениями)  за  счет средств республиканского
бюджета Республики Адыгея - 168,5 рубля, за счет средств обязательного
медицинского страхования-321,0 рубля;
     3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании  медицинской
помощи   в   амбулаторных   условиях  медицинскими  организациями  (их
структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета
Республики  Адыгея  -  762,8  рубля,  за  счет  средств  обязательного
медицинского страхования - 1075,1 рубля;
     4) на  1  посещение  при оказании медицинской помощи в неотложной
форме  в  амбулаторных  условиях   за   счет   средств   обязательного
медицинского страхования - 410,9 рубля;
     5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных  стационаров  за
счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея - 264,2 рубля,
за счет средств  обязательного  медицинского  страхования  (без  учета
применения       вспомогательных       репродуктивных       технологий
(экстракорпорального оплодотворения) - 686,8 рубля;
     6) на   1   случай   применения   вспомогательных  репродуктивных
технологий  (экстракорпорального  оплодотворения)  за   счет   средств
обязательного медицинского страхования - 106253,9 рубля;
     7) на 1 койко-день в  медицинских  организациях  (их  структурных
подразделениях),   оказывающих   медицинскую   помощь  в  стационарных
условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея -
938,8 рубля,  за счет средств обязательного медицинского страхования -
2124,2 рубля;
     8) на  1  койко-день  в  медицинских организациях (их структурных
подразделениях),  оказывающих  паллиативную   медицинскую   помощь   в
стационарных  условиях (включая больницы сестринского ухода),  за счет
средств республиканского бюджета Республики Адыгея - 1332,0 рубля.
     Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи,  оказываемой в соответствии с Программой,  на 2014 и 2015 годы
составляют:
     1) на  1  вызов  скорой  медицинской  помощи  за   счет   средств
обязательного медицинского страхования на 2014 год - 1507,4 рубля,  на
2015 год -1582,8 рубля;
     2) на   1   посещение   с  профилактической  целью  при  оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими  организациями
(их  структурными  подразделениями)  за  счет средств республиканского
бюджета Республики Адыгея на 2014 год - 172,3 рубля,  на  2015  год  -
176,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на
2014 год - 369,4 рубля, на 2015 год -436,3 рубля;
     3) на  1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской
помощи  в  амбулаторных  условиях   медицинскими   организациями   (их
структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета
Республики Адыгея на 2014 год - 776,4  рубля,  на  2015  год  -  787,7
рубля,  за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014
год - 1237,2 рубля, на 2015 год -1461,3 рубля;
     4) на  1  посещение  при оказании медицинской помощи в неотложной
форме  в  амбулаторных  условиях   за   счет   средств   обязательного
медицинского  страхования  на  2014  год - 472,9 рубля,  на 2015 год -
558,6 рубля;
     5) на  1  пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за
счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея  на  2014  год
-275,2 рубля, на 2015 год - 280,7 рубля, за счет средств обязательного
медицинского  страхования  (без   учета   применения   вспомогательных
репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) на 2014
год - 790,6 рубля, на 2015 год-933,8 рубля;
     6) на  1  койко-день  в  медицинских организациях (их структурных
подразделениях),  оказывающих  медицинскую   помощь   в   стационарных
условиях,  за  счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея
на 2014 год -993,6 рубля,  на 2015 год - 1012,0 рубля, за счет средств
обязательного медицинского страхования на 2014 год - 2479,6 рубля,  на
2015 год - 2928,5 рубля;
     7) на  1  койко-день  в  медицинских организациях (их структурных
подразделениях),  оказывающих  паллиативную   медицинскую   помощь   в
стационарных  условиях (включая больницы сестринского ухода),  за счет
средств республиканского бюджета  Республики  Адыгея  на  2014  год  -
1383,9 рубля, на 2015 год -1423,0 рубля;
     8) на  1   случай   применения   вспомогательных   репродуктивных
технологий   (экстракорпорального   оплодотворения)  за  счет  средств
обязательного медицинского страхования на 2014 год - 113109 рубля,  на
2015 год - 119964,1 рубля.
     Средние подушевые   нормативы   финансирования,   предусмотренные
Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
     в 2013 году - 9037,0 рубля,  в 2014 году - 10218,5 рубля,  в 2015
году  -11866,8  рубля,  в  том  числе  за  счет  средств обязательного
медицинского   страхования   на   финансирование   базовой   программы
обязательного  медицинского страхования за счет субвенций Федерального
фонда обязательного медицинского страхования  в  2013  году  -  5942,5
рубля, в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году-8481,5 рубля.
     Проведение структурных  преобразований  системы   здравоохранения
Республики  Адыгея,  внедрение  порядков  оказания медицинской помощи,
достижение высокой эффективности  медицинских  организаций,  внедрение
системы  оценки  показателей  эффективности их деятельности,  обучение
медицинских кадров в рамках целевой подготовки,  повышение  заработной
платы   медицинских  и  фармацевтических  работников,  перевод  их  на
эффективный  контракт,  позволят  создать  условия   для   обеспечения
повышения  качества  оказания  медицинской помощи и достижения целевых
индикаторов,   определенных   государственной   программой   "Развитие
здравоохранения".
|—————————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|Наименование целевого показателя     |Единица     |2013 год |2014   |2015 год|2016 год |2017 год|2018 год|
|                                     |измерения   |         |год    |        |         |        |        |
|—————————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи                                |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|1. |Доля расходов на оказание скорой |процентов   |5,6      |4,6    |4,2     |4,2      |4,1     |4,1     |
|   |медицинской помощи вне           |            |         |       |        |         |        |        |
|   |медицинских организаций от всех  |            |         |       |        |         |        |        |
|   |расходов на Программу            |            |         |       |        |         |        |        |
|   |государственных гарантий         |            |         |       |        |         |        |        |
|   |бесплатного оказания гражданам   |            |         |       |        |         |        |        |
|   |медицинской помощи в Республике  |            |         |       |        |         |        |        |
|   |Адыгея (далее - программа        |            |         |       |        |         |        |        |
|   |государственных гарантий)        |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|2. |Доля расходов на оказание        |процентов   |32,5     |34,2   |34,7    |35,1     |35,0    |35,0    |
|   |медицинской помощи в амбулаторных|            |         |       |        |         |        |        |
|   |условиях от всех расходов на     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |программу государственных        |            |         |       |        |         |        |        |
|   |гарантий                         |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|3. |Доля расходов на оказание        |процентов   |2,6      |3,1    |3,6     |3,7      |3,8     |3,9     |
|   |медицинской помощи в амбулаторных|            |         |       |        |         |        |        |
|   |условиях в неотложной форме от   |            |         |       |        |         |        |        |
|   |всех расходов на программу       |            |         |       |        |         |        |        |
|   |государственных гарантий         |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|4. |Доля расходов на оказание        |процентов   |6,9      |7,2    |7,3     |7,3      |7,6     |8,2     |
|   |медицинской помощи в условиях    |            |         |       |        |         |        |        |
|   |дневных стационаров от всех      |            |         |       |        |         |        |        |
|   |расходов на программу            |            |         |       |        |         |        |        |
|   |государственных гарантий         |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|5. |Доля расходов на оказание        |процентов   |52,4     |50,9   |50,2    |49,7     |49,5    |48,8    |
|   |медицинской помощи в стационарных|            |         |       |        |         |        |        |
|   |условиях от всех расходов на     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |программу государственных        |            |         |       |        |         |        |        |
|   |гарантий                         |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|6. |Доля медицинских и               |процентов   |91,0     |93,0   |95,0    |97,0     |99,0    |100,0   |
|   |фармацевтических работников,     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |обучавшихся в рамках целевой     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |подготовки для нужд              |            |         |       |        |         |        |        |
|   |соответствующего субъекта        |            |         |       |        |         |        |        |
|   |Российской Федерации,            |            |         |       |        |         |        |        |
|   |трудоустроившихся после          |            |         |       |        |         |        |        |
|   |завершения обучения в медицинские|            |         |       |        |         |        |        |
|   |или фармацевтические организации |            |         |       |        |         |        |        |
|   |государственной и муниципальной  |            |         |       |        |         |        |        |
|   |систем здравоохранения           |            |         |       |        |         |        |        |
|   |соответствующего субъекта        |            |         |       |        |         |        |        |
|   |Российской Федерации             |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|7. |Доля аккредитованных специалистов|процентов   |         |       |        |-        |20,0    |40,0    |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|8. |Обеспеченность населения (на 10  |процентов   |36,6     |38,5   |40,4    |42,2     |44,1    |46,0    |
|   |тысяч человек) врачами           |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|9. |Соотношение врачей/средних       |            |1:2,7    |1:2,7  |1:2,8   |1:2,9    |1:3     |1:3     |
|   |медицинских работников           |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|10.|Соотношение средней заработной   |процентов   |129,7    |130,7  |137,0   |159,6    |200,0   |200,0   |
|   |платы врачей и иных работников   |            |         |       |        |         |        |        |
|   |медицинских организаций, имеющих |            |         |       |        |         |        |        |
|   |высшее медицинское               |            |         |       |        |         |        |        |
|   |(фармацевтическое) или иное      |            |         |       |        |         |        |        |
|   |высшее профессиональное          |            |         |       |        |         |        |        |
|   |образование, предоставляющих     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |медицинские услуги               |            |         |       |        |         |        |        |
|   |(обеспечивающих предоставление   |            |         |       |        |         |        |        |
|   |медицинских услуг), и средней    |            |         |       |        |         |        |        |
|   |заработной платы в субъекте      |            |         |       |        |         |        |        |
|   |Российской Федерации в 2012-2018 |            |         |       |        |         |        |        |
|   |годах (агрегированные значения)  |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|11.|Соотношение средней заработной   |процентов   |75,6     |76,2   |79,3    |86,3     |100,0   |100,0   |
|   |платы среднего медицинского      |            |         |       |        |         |        |        |
|   |(фармацевтического) персонала    |            |         |       |        |         |        |        |
|   |(персонала, обеспечивающего      |            |         |       |        |         |        |        |
|   |предоставление медицинских услуг)|            |         |       |        |         |        |        |
|   |и средней заработной платы в     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |субъектах Российской Федерации в |            |         |       |        |         |        |        |
|   |2012-2018 годах (агрегированные  |            |         |       |        |         |        |        |
|   |значения)                        |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|12.|Соотношение средней заработной   |процентов   |50,1     |51,0   |52,4    |70,5     |100,0   |100,0   |
|   |платы младшего медицинского      |            |         |       |        |         |        |        |
|   |персонала (персонала,            |            |         |       |        |         |        |        |
|   |обеспечивающего предоставление   |            |         |       |        |         |        |        |
|   |медицинских услуг) и средней     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |заработной платы в субъектах     |            |         |       |        |         |        |        |
|   |Российской Федерации в 2012-2018 |            |         |       |        |         |        |        |
|   |годах (агрегированные значения)  |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|13.|Число дней занятости койки в году|дней        |333,8    |333,5  |332,8   |332,1    |331,9   |331,5   |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|14.|Средняя длительность лечения     |дней        |11,1     |11,3   |11,4    |11,5     |11,6    |11,7    |
|   |больного в стационаре            |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|15.|Доля врачей первичного звена от  |процентов   |57,6     |58,5   |59,4    |60,4     |61,3    |62,3    |
|   |общего числа врачей              |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|16.|Доля пациентов, доставленных по  |процентов   |26,2     |28,0   |29,7    |31,5     |33,2    |35,0    |
|   |экстренным показаниям, от общего |            |         |       |        |         |        |        |
|   |числа пациентов, пролеченных в   |            |         |       |        |         |        |        |
|   |стационарных условиях            |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|Основные показатели здоровья населения                                                                   |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|17.|Ожидаемая продолжительность жизни|лет         |71,0     |71,8   |72,4    |72,9     |73,6    |74,0    |
|   |при рождении                     |            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|18.|Смертность от всех причин        |на 1000     |13,1     |12,6   |12,4    |12,2     |12,0    |11,8    |
|   |                                 |населения   |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|19.|Материнская смертность           |случаев на  |0        |0      |0       |0        |0       |0       |
|   |                                 |100 тыс.    |         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |родившихся  |         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |живыми      |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|20.|Младенческая смертность          |случаев на  |7,7      |7,6    |7,5     |7,4      |7,3     |7,0     |
|   |                                 |1000        |         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |родившихся  |         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |живыми      |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|21.|Смертность детей в возрасте 0-17 |случаев на  |7,0      |6,9    |6,7     |6,5      |6,4     |6,2     |
|   |лет                              |10000       |         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |населения   |         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |соответствую|         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |щего        |         |       |        |         |        |        |
|   |                                 |возраста    |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|22.|Смертность от болезней системы   |на 100 тыс. |787,1    |749,0  |710,9   |672,8    |656,7   |649,4   |
|   |кровообращения                   |населения   |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|23.|Смертность от                    |на 100 тыс. |20,1     |18,2   |16,3    |14,4     |12,5    |10,6    |
|   |дорожно-транспортных происшествий|населения   |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|24.|Смертность от новообразований (в |на 100 тыс. |205,8    |204,4  |203,0   |201,6    |196,3   |192,8   |
|   |том числе от злокачественных)    |населения   |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|25.|Смертность от туберкулеза        |на 100 тыс. |12,4     |12,3   |12,2    |12,1     |11,9    |11,8    |
|   |                                 |населения   |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|26.|Заболеваемость туберкулезом      |на 100 тыс. |62,0     |57,8   |53,5    |49,2     |44,9    |40,8    |
|   |                                 |населения   |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
|27.|Доля выездов бригад скорой       |процентов   |93,0     |93,5   |94,9    |96,3     |97,8    |99,3    |
|   |медицинской помощи со временем   |            |         |       |        |         |        |        |
|   |доезда до больного менее 20 минут|            |         |       |        |         |        |        |
|———|—————————————————————————————————|————————————|—————————|———————|————————|—————————|————————|————————|
     
     
     II. План мероприятий
|——————————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|Наименование мероприятия                  |Срок     |Ответственные   |Ожидаемый результат                |
|                                          |реализаци|исполнители     |                                   |
|                                          |и        |                |                                   |
|——————————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|Формирование эффективной структуры здравоохранения Республики Адыгея                                     |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|1.  |Анализ итогов реализации Программы   |до 1     |Министерство    |будет проведен анализ итогов       |
|    |модернизации здравоохранения         |марта    |здравоохранения |модернизации здравоохранения       |
|    |Республики Адыгея на 2011-2012 годы  |2013 года|Республики      |Республики Адыгея на 2011-2012 годы|
|    |                                     |         |Адыгея          |с точки зрения соотношения         |
|    |                                     |         |                |инвестиций и улучшения состояния   |
|    |                                     |         |                |здоровья населения в Республике    |
|    |                                     |         |                |Адыгея                             |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|2.  |Проведение расширенной коллегии      |11 марта |Министерство    |будет проведен анализ итогов       |
|    |Министерства здравоохранения         |2013 года|здравоохранения |модернизации здравоохранения       |
|    |Республики Адыгея "Итоги реализации  |         |Республики      |Республики Адыгея на 2011-2012 годы|
|    |Программы модернизации               |         |Адыгея          |с точки зрения соотношения         |
|    |здравоохранения Республики Адыгея на |         |                |инвестиций и улучшения состояния   |
|    |2011-2012 годы"                      |         |                |здоровья населения в Республике    |
|    |                                     |         |                |Адыгея с участием представителей   |
|    |                                     |         |                |профессиональных медицинских       |
|    |                                     |         |                |ассоциаций, общественных           |
|    |                                     |         |                |организаций                        |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|3.  |Представление результатов анализа    |11 марта |Министерство    |будет проведен анализ итогов       |
|    |итогов реализации Программы          |2013 года|здравоохранения |модернизации здравоохранения       |
|    |модернизации здравоохранения         |         |Республики      |Республики Адыгея на 2011-2012 годы|
|    |Республики Адыгея на 2011-2012 годы в|         |Адыгея          |с точки зрения соотношения         |
|    |Министерство здравоохранения         |         |                |инвестиций и улучшения состояния   |
|    |Российской Федерации                 |         |                |здоровья населения в Республике    |
|    |                                     |         |                |Адыгея                             |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|4.  |Анализ соответствия структуры        |11 марта |Министерство    |будут определены направления       |
|    |расходов по условиям и формам        |2013 года|здравоохранения |необходимых изменений, направленных|
|    |оказания медицинской помощи в        |         |Республики      |на формирование сбалансированной по|
|    |Республике Адыгея целевой структуре  |         |Адыгея          |видам и условиям оказания          |
|    |расходов на здравоохранение,         |         |                |медицинской помощи. Представление в|
|    |определенной на 2018 год             |         |                |Министерство здравоохранения       |
|    |распоряжением Правительства          |         |                |Российской Федерации результатов   |
|    |Российской Федерации от 28 декабря   |         |                |анализа соответствия структуры     |
|    |2012 года N 2599-р                   |         |                |расходов по условиям и формам      |
|    |                                     |         |                |оказания медицинской помощи в      |
|    |                                     |         |                |Республике Адыгея целевой структуре|
|    |                                     |         |                |расходов на здравоохранение,       |
|    |                                     |         |                |определенной на 2018 год           |
|    |                                     |         |                |распоряжением Правительства        |
|    |                                     |         |                |Российской Федерации от 28 декабря |
|    |                                     |         |                |2012 года N 2599-р                 |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|5.  |Анализ соответствия штатной          |11 марта |Министерство    |будет определен дефицит (избыток)  |
|    |численности персонала медицинских    |2013 года|здравоохранения |работников в штате медицинских     |
|    |организаций Республики Адыгея        |         |Республики      |организаций. Представление в       |
|    |порядкам оказания медицинской помощи |         |Адыгея          |Министерство здравоохранения       |
|    |                                     |         |                |Российской Федерации результатов   |
|    |                                     |         |                |анализа соответствия штатной       |
|    |                                     |         |                |численности персонала медицинских  |
|    |                                     |         |                |организаций Республики Адыгея      |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|6.  |Анализ соответствия                  |20 марта |Министерство    |будет определен дефицит (избыток)  |
|    |материально-технического оснащения   |2013 года|здравоохранения |материально-технического оснащения |
|    |медицинских организаций Республики   |         |Республики      |медицинских организаций с точки    |
|    |Адыгея порядкам оказания медицинской |         |Адыгея          |зрения соответствия порядкам       |
|    |помощи                               |         |                |оказания медицинской помощи.       |
|    |                                     |         |                |Представление в Министерство       |
|    |                                     |         |                |здравоохранения Российской         |
|    |                                     |         |                |Федерации результатов анализа      |
|    |                                     |         |                |соответствия                       |
|    |                                     |         |                |материально-технического оснащения |
|    |                                     |         |                |медицинских организаций Республики |
|    |                                     |         |                |Адыгея порядкам оказания           |
|    |                                     |         |                |медицинской помощи                 |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|7.  |Разработка и актуализация паспортов  |ежегодно |Министерство    |мониторинг материально-технического|
|    |учреждений здравоохранения Республики|         |здравоохранения |оснащения медицинских организаций с|
|    |Адыгея                               |         |Республики      |точки зрения соответствия порядкам |
|    |                                     |         |Адыгея          |оказания медицинской помощи        |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|8.  |Анализ соответствия нормативов       |20 марта |Министерство    |будет выявлена неудовлетворенная   |
|    |обеспечения льготных категорий       |2013 года|здравоохранения |потребность в обеспечении льготных |
|    |граждан лекарственными препаратами и |         |Республики      |категорий граждан лекарственными   |
|    |медицинскими изделиями, стандартам   |         |Адыгея          |средствами и медицинскими          |
|    |оказания медицинской помощи          |         |                |изделиями. Представление в         |
|    |                                     |         |                |Министерство здравоохранения       |
|    |                                     |         |                |Российской Федерации результатов   |
|    |                                     |         |                |анализа соответствия нормативов    |
|    |                                     |         |                |обеспечения льготных категорий     |
|    |                                     |         |                |граждан лекарственными препаратами |
|    |                                     |         |                |и медицинскими изделиями,          |
|    |                                     |         |                |стандартам оказания медицинской    |
|    |                                     |         |                |помощи                             |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|9.  |Разработка региональной концепции    |1 апреля |Министерство    |утверждение региональной концепции |
|    |развития государственно-частного     |2013 года|здравоохранения |развития государственно-частного   |
|    |партнерства в сфере здравоохранения в|         |Республики      |партнерства в сфере                |
|    |Республике Адыгея                    |         |Адыгея          |здравоохранения, результатом       |
|    |                                     |         |                |реализации которой должно стать    |
|    |                                     |         |                |привлечение негосударственных      |
|    |                                     |         |                |организаций к оказанию медицинской |
|    |                                     |         |                |помощи в соответствии с моделью    |
|    |                                     |         |                |ресурсного обеспечения системы     |
|    |                                     |         |                |здравоохранения Республики Адыгея  |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|10. |Создание рабочей группы по разработке|5 февраля|Министерство    |привлечение главных внештатных     |
|    |региональной концепции развития      |2013 года|здравоохранения |специалистов Министерства          |
|    |государственно-частного партнерства в|         |Республики      |здравоохранения Республики Адыгея к|
|    |сфере здравоохранения в Республике   |         |Адыгея          |разработке региональной концепции  |
|    |Адыгея                               |         |                |развития государственно-частного   |
|    |                                     |         |                |партнерства в сфере здравоохранения|
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|11. |Анализ мощности, оценка и учет       |1 марта  |Министерство    |утверждение региональной концепции |
|    |основных показателей деятельности    |2013 года|здравоохранения |развития государственно-частного   |
|    |медицинских организаций Республики   |         |Республики      |партнерства в сфере                |
|    |Адыгея частной формы собственности   |         |Адыгея          |здравоохранения, результатом       |
|    |                                     |         |                |реализации которой должно стать    |
|    |                                     |         |                |привлечение негосударственных      |
|    |                                     |         |                |организаций к оказанию медицинской |
|    |                                     |         |                |помощи в соответствии с моделью    |
|    |                                     |         |                |ресурсного обеспечения системы     |
|    |                                     |         |                |здравоохранения Республики Адыгея  |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|12. |Формирование модели ресурсного       |1 апреля |Министерство    |модель ресурсного обеспечения      |
|    |обеспечения системы здравоохранения  |2013 года|здравоохранения |системы здравоохранения Республики |
|    |Республики Адыгея                    |         |Республики      |Адыгея с указанием всех источников |
|    |                                     |         |Адыгея          |финансирования, в том числе        |
|    |                                     |         |                |внебюджетных; структура            |
|    |                                     |         |                |финансирования оказания медицинской|
|    |                                     |         |                |помощи, а также обеспечения        |
|    |                                     |         |                |населения лекарственными средствам |
|    |                                     |         |                |и медицинскими изделиями для       |
|    |                                     |         |                |льготных категорий граждан с       |
|    |                                     |         |                |указанием всех источников          |
|    |                                     |         |                |финансирования, в том числе        |
|    |                                     |         |                |внебюджетных по видам и объемам    |
|    |                                     |         |                |медицинской помощи. Внедрение      |
|    |                                     |         |                |эффективных способов оплаты        |
|    |                                     |         |                |медицинской помощи в рамках        |
|    |                                     |         |                |территориальных программ           |
|    |                                     |         |                |обязательного медицинского         |
|    |                                     |         |                |страхования                        |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|13. |Внедрение способа оплаты медицинской |1 апреля |Министерство    |внедрение эффективных способов     |
|    |помощи по законченному случаю (по    |2013 года|здравоохранения |оплаты медицинской помощи в рамках |
|    |принципу "деньги идут за больным")   |         |Республики      |территориальных программ           |
|    |                                     |         |Адыгея          |обязательного медицинского         |
|    |                                     |         |                |страхования                        |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|14. |Формирование системы платных услуг в |1 апреля |Министерство    |недопущение ограничения доступности|
|    |соответствии с федеральным           |2013 года|здравоохранения |бесплатной медицинской помощи      |
|    |законодательством (разграничение     |         |Республики      |                                   |
|    |платных услуг, медицинских услуг,    |         |Адыгея          |                                   |
|    |оплачиваемых в рамках обязательного  |         |                |                                   |
|    |медицинского страхования, медицинских|         |                |                                   |
|    |услуг, оплачиваемых в рамках         |         |                |                                   |
|    |добровольного медицинского           |         |                |                                   |
|    |страхования и медицинских услуг,     |         |                |                                   |
|    |оплачиваемых за счет средств         |         |                |                                   |
|    |республиканского бюджета Республики  |         |                |                                   |
|    |Адыгея)                              |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|15. |Создание рабочей группы по разработке|12       |Министерство    |привлечение главных внештатных     |
|    |Республиканской целевой программы    |февраля  |здравоохранения |специалистов Министерства          |
|    |"Развитие здравоохранения Республики |2013 года|Республики      |здравоохранения Республики Адыгея, |
|    |Адыгея до 2020 года"                 |         |Адыгея          |специалистов Территориального фонда|
|    |                                     |         |                |обязательного медицинского         |
|    |                                     |         |                |страхования Республики Адыгея к    |
|    |                                     |         |                |разработке Республиканской целевой |
|    |                                     |         |                |программы "Развитие здравоохранения|
|    |                                     |         |                |Республики Адыгея до 2020 года"    |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|16. |Разработка Республиканской целевой   |1 мая    |Министерство    |утверждение Программы, направленной|
|    |программы "Развитие здравоохранения  |2013 года|здравоохранения |на повышение структурной           |
|    |Республики Адыгея до 2020 года"      |         |Республики      |эффективности, учитывающей         |
|    |(далее - Программа) с учетом         |         |Адыгея          |региональную структуру             |
|    |государственной программы Российской |         |                |заболеваемости и смертности        |
|    |Федерации "Развитие здравоохранения",|         |                |населения, а также состояние       |
|    |включающей подпрограммы:             |         |                |инфраструктуры учреждений          |
|    |- "Профилактика заболеваний и        |         |                |здравоохранения. Указанные         |
|    |формирование здорового образа жизни";|         |                |мероприятия направлены на          |
|    |- "Совершенствование оказания        |         |                |оптимизацию структуры оказания     |
|    |специализированной, включая          |         |                |медицинской помощи и будут         |
|    |высокотехнологичной, медицинской     |         |                |способствовать привлечению средств |
|    |помощи, скорой, в том числе скорой   |         |                |на повышение заработной платы      |
|    |специализированной, медицинской      |         |                |медицинских работников             |
|    |помощи, медицинской эвакуации";      |         |                |                                   |
|    |- "Развитие и внедрение инновационных|         |                |                                   |
|    |методов диагностики, профилактики и  |         |                |                                   |
|    |лечения, а также основ               |         |                |                                   |
|    |персонилизированной медицины";       |         |                |                                   |
|    |- "Охрана здоровья матери и ребенка";|         |                |                                   |
|    |- "Развитие медицинской реабилитации |         |                |                                   |
|    |и санаторно-курортного лечения, в том|         |                |                                   |
|    |числе детям";                        |         |                |                                   |
|    |- "Оказание паллиативной помощи, в   |         |                |                                   |
|    |том числе детям";                    |         |                |                                   |
|    |- "Кадровое обеспечение системы      |         |                |                                   |
|    |здравоохранения Республики Адыгея";  |         |                |                                   |
|    |- "Экспертиза в сфере охраны         |         |                |                                   |
|    |здоровья";                           |         |                |                                   |
|    |- "Медико-санитарное обеспечение     |         |                |                                   |
|    |отдельных категорий граждан";        |         |                |                                   |
|    |- "Управление реализацией Программы" |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях      |
|Республики Адыгея                                                                                        |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|17. |Разработка и утверждение на основе   |2 декабря|Министерство    |построение системы оценки          |
|    |методических рекомендаций            |2013 года|здравоохранения |деятельности медицинских           |
|    |Министерства здравоохранения         |         |Республики      |организаций Республики Адыгея, их  |
|    |Российской Федерации показателей     |         |Адыгея          |руководителей и работников,        |
|    |эффективности деятельности           |         |                |основанной на единых принципах     |
|    |государственных медицинских          |         |                |                                   |
|    |организаций Республики Адыгея        |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|18. |Профессиональная подготовка,         |ежегодно |Министерство    |создание условий для соответствия  |
|    |переподготовка и повышение           |         |здравоохранения |квалификации медицинских работников|
|    |квалификации медицинских работников  |         |Республики      |профессиональным стандартам        |
|    |                                     |         |Адыгея          |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|19. |Заключение трудовых договоров        |2 декабря|Министерство    |создание условий для повышения     |
|    |(дополнительных) соглашений с        |2013 года|здравоохранения |эффективности работы               |
|    |руководителями государственных       |         |Республики      |административно-управленческого    |
|    |медицинских организаций на основе    |         |Адыгея          |персонала медицинских организаций  |
|    |типовой формы, утверждаемой          |         |                |Республики Адыгея                  |
|    |Правительством Российской Федерации в|         |                |                                   |
|    |соответствии со статьей 275 Трудового|         |                |                                   |
|    |кодекса Российской Федерации         |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|20. |Обучение руководителей (ответственных|2 декабря|Министерство    |создание условий для перевода      |
|    |работников) по переводу на           |2013 года|здравоохранения |медицинских работников медицинских |
|    |эффективный контракт работников      |         |Республики      |организаций Республики Адыгея на   |
|    |медицинских организаций Республики   |         |Адыгея          |эффективный контракт               |
|    |Адыгея                               |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|21. |Обеспечение перевода работников      |ежегодно |Министерство    |создание условий для перевода      |
|    |государственных и муниципальных      |         |здравоохранения |медицинских работников медицинских |
|    |медицинских организаций на           |         |Республики      |организаций Республики Адыгея на   |
|    |эффективный контракт                 |         |Адыгея          |эффективный контракт               |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|22. |Внедрение критериев эффективности    |1 ноября |Министерство    |создание условий для перевода      |
|    |деятельности работников медицинских  |2013 года|здравоохранения |медицинских работников медицинских |
|    |организаций Республики Адыгея        |         |Республики      |организаций Республики Адыгея на   |
|    |                                     |         |Адыгея          |эффективный контракт               |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|23. |Обеспечение дифференциации оплаты    |ежегодно |Министерство    |создание условий для повышения     |
|    |труда основного и прочего персонала  |         |здравоохранения |эффективности работы               |
|    |медицинских организаций Республики   |         |Республики      |административно-управленческого    |
|    |Адыгея, оптимизация расходов на      |         |Адыгея          |персонала                          |
|    |административно-управленческий       |         |                |                                   |
|    |персонал с учетом предельной доли    |         |                |                                   |
|    |расходов на оплату их труда в фонде  |         |                |                                   |
|    |оплаты труда учреждения - не более 40|         |                |                                   |
|    |процентов                            |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"                     |
|в Республике Адыгея                                                                                      |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|24. |Мероприятия по проведению            |2013-2015|Министерство    |реализации структурных             |
|    |организационных изменений в структуре|годы     |здравоохранения |преобразований системы оказания    |
|    |медицинских организаций Республики   |         |Республики      |медицинской помощи в части         |
|    |Адыгея в соответствии с утвержденной |         |Адыгея          |организационных изменений в        |
|    |Республиканской целевой программой   |         |                |структуре медицинских организаций  |
|    |"Развитие здравоохранения Республики |         |                |Республики Адыгея, направленное на |
|    |Адыгея до 2020 года"                 |         |                |повышение эффективности системы    |
|    |                                     |         |                |здравоохранения в соответствии с   |
|    |                                     |         |                |республиканской целевой программой |
|    |                                     |         |                |"Развитие здравоохранения          |
|    |                                     |         |                |Республики Адыгея до 2020 года"    |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|25. |Организация Майкопского городского   |июль 2013|Министерство    |создание условий для оказания      |
|    |амбулаторно-поликлинического центра, |года     |здравоохранения |квалифицированной                  |
|    |объединение городских поликлиник     |         |Республики      |специализированной амбулаторной    |
|    |                                     |         |Адыгея          |медицинской помощи по наиболее     |
|    |                                     |         |                |востребованным специализированным  |
|    |                                     |         |                |профилям в соответствии с порядками|
|    |                                     |         |                |оказания медицинской помощи        |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|26. |Строительство лечебного корпуса      |2014 год |Министерство    |будет компенсирована               |
|    |государственного бюджетного          |         |здравоохранения |неравномерность развития           |
|    |учреждения здравоохранения Республики|         |Республики      |амбулаторной медицинской помощи,   |
|    |Адыгея, организация республиканского |         |Адыгея          |дефицит кадров, снижен уровень     |
|    |консультативно-диагностического      |         |                |госпитализации больных в стационары|
|    |центра, центра амбулаторной хирургии |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|27. |Приобретение санитарного транспорта  |2013 год |Министерство    |создание условий для улучшения     |
|    |для оснащения отделений неотложной   |         |здравоохранения |качества оказания амбулаторной     |
|    |медицинской учреждений               |         |Республики      |медицинской помощи, организации    |
|    |здравоохранения Республики Адыгея    |         |Адыгея          |своевременного оказания            |
|    |                                     |         |                |специализированной помощи в        |
|    |                                     |         |                |соответствии с утвержденными       |
|    |                                     |         |                |порядками и стандартами            |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|28. |Организация 6 офисов общей (семейной)|2014-2020|Министерство    |создание условий для улучшения     |
|    |врачебной практики, финансируемых по |годы     |здравоохранения |качества оказания амбулаторной     |
|    |подушевому принципу с возможным      |         |Республики      |медицинской помощи, организации    |
|    |внедрением механизма полного         |         |Адыгея          |своевременного оказания            |
|    |(частичного) фондодержания           |         |                |специализированной помощи в        |
|    |                                     |         |                |соответствии с утвержденными       |
|    |                                     |         |                |порядками и стандартами            |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|29. |Организация выездных бригад для      |I квартал|Министерство    |выявление заболеваний на ранних    |
|    |проведения диспансеризации и         |2013 года|здравоохранения |стадиях, профилактика факторов     |
|    |медицинских осмотров населения,      |         |Республики      |риска развития заболеваний         |
|    |приобретение 2-х мобильных           |         |Адыгея          |                                   |
|    |передвижных комплексов               |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|30. |Завершение строительства лечебного   |2013-2014|Министерство    |данные мероприятия позволят        |
|    |корпуса государственного бюджетного  |годы     |здравоохранения |улучшить качество и повысить       |
|    |учреждения здравоохранения Республики|         |Республики      |доступность специализированной     |
|    |Адыгея "Тахтамукайская центральная   |         |Адыгея          |медицинской помощи, медицинской    |
|    |районная больница", организация      |         |                |реабилитации для жителей Республики|
|    |межтерриториальных центров           |         |                |Адыгея, преимущественно сельской   |
|    |хирургического,                      |         |                |местности                          |
|    |акушерско-гинекологического профиля в|         |                |                                   |
|    |структуре государственного бюджетного|         |                |                                   |
|    |учреждения здравоохранения Республики|         |                |                                   |
|    |Адыгея "Энемская районная больница" и|         |                |                                   |
|    |государственного бюджетного          |         |                |                                   |
|    |учреждения здравоохранения Республики|         |                |                                   |
|    |Адыгея "Кошехабль-ская центральная   |         |                |                                   |
|    |районная больница", терапевтического |         |                |                                   |
|    |профиля - в структуре                |         |                |                                   |
|    |государственного бюджетного          |         |                |                                   |
|    |учреждение здравоохранения Республики|         |                |                                   |
|    |Адыгея "Тахтамукайская центральная   |         |                |                                   |
|    |районная больница", организация      |         |                |                                   |
|    |реабилитационного центра в структуре |         |                |                                   |
|    |государственного бюджетного          |         |                |                                   |
|    |учреждения здравоохранения Республики|         |                |                                   |
|    |Адыгея "Теучежская центральная       |         |                |                                   |
|    |районная больница", объединение      |         |                |                                   |
|    |маломощных больниц                   |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|31. |Модернизация онкологической помощи   |2013-2014|Министерство    |раннее выявление, эффективное      |
|    |населению Республики Адыгея, развитие|годы     |здравоохранения |лечение онкологических заболеваний.|
|    |радиологической службы, системы      |         |Республики      |Увеличение выживаемости пациентов  |
|    |профилактики онкологических          |         |Адыгея          |за пятилетний период. Снижение     |
|    |заболеваний                          |         |                |заболеваемости злокачественными    |
|    |                                     |         |                |новообразованиями и смертности     |
|    |                                     |         |                |населения Республики Адыгея от     |
|    |                                     |         |                |онкологических заболеваний         |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|32. |Поэтапное увеличение количества      |2013-2014|Министерство    |достижение сбалансированности      |
|    |специализированных коек, организация |годы     |здравоохранения |коечного фонда медицинских         |
|    |дневных стационаров, внедрение       |         |Республики      |организаций Республики Адыгея.     |
|    |выездных форм работы в               |         |Адыгея          |Увеличение доступности медицинской |
|    |государственных бюджетных учреждениях|         |                |помощи при социально значимых      |
|    |здравоохранения, оказывающих         |         |                |заболеваниях                       |
|    |медицинскую помощь при социально     |         |                |                                   |
|    |значимых заболеваниях (туберкулез,   |         |                |                                   |
|    |психические, наркологические         |         |                |                                   |
|    |заболевания) с одновременным         |         |                |                                   |
|    |сокращением маломощных коек в        |         |                |                                   |
|    |учреждениях здравоохранения,         |         |                |                                   |
|    |работающих в системе обязательного   |         |                |                                   |
|    |медицинского страхования             |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|33. |Организация отделений паллиативной   |2013-2014|Министерство    |пациентам с тяжелыми формами       |
|    |помощи (50 коек), сестринского ухода |годы     |здравоохранения |хронических заболеваний, в том     |
|    |в учреждениях здравоохранения,       |         |Республики      |числе пожилого и старческого       |
|    |оказывающих первичную                |         |Адыгея          |возраста, снизится нагрузка на     |
|    |медико-санитарную помощь             |         |                |дорогостоящие койки интенсивной    |
|    |                                     |         |                |терапии, реанимационной помощи     |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|34. |Организация отделений (коек) II этапа|2013-2018|Министерство    |будут внедрены новейшие методы     |
|    |реабилитации в                       |годы     |здравоохранения |реабилитации, обеспечено повышение |
|    |лечебно-профилактических учреждениях |         |Республики      |эффективности реабилитации на всех |
|    |Республики Адыгея (всего 74 койки), в|         |Адыгея          |уровнях                            |
|    |том числе для детей (30 коек),       |         |                |                                   |
|    |улучшение технического состояния     |         |                |                                   |
|    |основных фондов и материальной базы  |         |                |                                   |
|    |реабилитационной службы              |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|35. |Реконструкция государственного       |IV       |Министерство    |создание условий для улучшения     |
|    |учреждения здравоохранения Республики|квартал  |здравоохранения |качества специализированной        |
|    |Адыгея "Адыгейская республиканская   |2013 года|Республики      |медицинской помощи детям           |
|    |детская клиническая больница" и      |         |Адыгея          |                                   |
|    |организация в его структуре отделения|         |                |                                   |
|    |реабилитации, паллиативных коек для  |         |                |                                   |
|    |детей, кабинета ретинопатии          |         |                |                                   |
|    |недоношенных детей                   |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|36. |Реконструкция государственного       |IV       |Министерство    |выявление и комплексное непрерывное|
|    |учреждения здравоохранения Республики|квартал  |здравоохранения |сопровождение детей с заболеваниями|
|    |Адыгея "Республиканская детская      |2013 года|Республики      |нервной системы и психическими     |
|    |психоневрологическая больница"       |         |Адыгея          |расстройствами, в том числе с ДТЩ и|
|    |                                     |         |                |расстройствами эмоционально-волевой|
|    |                                     |         |                |сферы на всех этапах его развития, |
|    |                                     |         |                |создание условий для взаимодействия|
|    |                                     |         |                |специалистов разного профиля и     |
|    |                                     |         |                |ведомств (неврологов, психиатров,  |
|    |                                     |         |                |медицинских психологов,            |
|    |                                     |         |                |психотерапевтов, ортопедов,        |
|    |                                     |         |                |педагогов) в оказании помощи детям |
|    |                                     |         |                |с психоневрологической патологией  |
|    |                                     |         |                |для обучения родителей и детей     |
|    |                                     |         |                |методам реабилитации уходу за      |
|    |                                     |         |                |больными                           |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|37. |Реализация проекта "Надстройка пятого|2013 год |Министерство    |улучшение качества оказания        |
|    |этажа родильного дома в составе      |         |здравоохранения |медицинской помощи новорожденным   |
|    |государственного учреждения          |         |Республики      |детям                              |
|    |здравоохранения Республики Адыгея    |         |Адыгея          |                                   |
|    |"Адыгейский республиканский          |         |                |                                   |
|    |клинический перинатальный центр" и   |         |                |                                   |
|    |организация отделения II этапа       |         |                |                                   |
|    |выхаживания недоношенных, в том числе|         |                |                                   |
|    |родившихся с экстремально низкой     |         |                |                                   |
|    |массой тела, с увеличением           |         |                |                                   |
|    |численности коек реанимации          |         |                |                                   |
|    |новорожденных до 17 и организацией   |         |                |                                   |
|    |отделения патологии новорожденных на |         |                |                                   |
|    |20 коек                              |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|38. |Координация работы органов местного  |ежегодно |Министерство    |достижение целевых показателей и   |
|    |самоуправления и руководителей       |         |здравоохранения |индикаторов развития               |
|    |государственных медицинских          |         |Республики      |здравоохранения Республики Адыгея  |
|    |организаций по достижению целевых    |         |Адыгея          |                                   |
|    |показателей и индикаторов развития   |         |                |                                   |
|    |здравоохранения Республики Адыгея    |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|39. |Мониторинг мероприятий, направленных |ежегодно |Министерство    |выполнение "дорожной карты"        |
|    |на повышение эффективности и качества|         |здравоохранения |                                   |
|    |услуг в сфере здравоохранения        |         |Республики      |                                   |
|    |Республики Адыгея                    |         |Адыгея          |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|40. |Проведение расширенной коллегии      |ежегодно |Министерство    |повышение информированности        |
|    |Министерства здравоохранения         |         |здравоохранения |медицинской общественности,        |
|    |Республики Адыгея по итогам          |         |Республики      |населения о результатах реализации |
|    |выполнения "дорожной карты"          |         |Адыгея          |государственной программы          |
|    |                                     |         |                |Российской Федерации "Развитие     |
|    |                                     |         |                |здравоохранения" в Республики      |
|    |                                     |         |                |Адыгея                             |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|41. |Формирование независимой оценки      |ежегодно |Министерство    |реализация мероприятий повысит     |
|    |качества работы медицинских          |         |здравоохранения |информированность потребителей о   |
|    |организаций Республики Адыгея,       |         |Республики      |качестве медицинских услуг и       |
|    |включая критерии эффективности работы|         |Адыгея          |простимулирует повышения качества  |
|    |таких организаций, и введение        |         |                |работы медицинских организаций     |
|    |публичных рейтингов их деятельности  |         |                |                                   |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
|42. |Аккредитация медицинских работников  |с 2016   |Министерство    |подтверждение соответствия         |
|    |                                     |года     |здравоохранения |квалификации и качества работы     |
|    |                                     |         |Республики      |медицинских работников             |
|    |                                     |         |Адыгея          |профессиональным стандартам        |
|————|—————————————————————————————————————|—————————|————————————————|———————————————————————————————————| 
     
     
     III. Финансовое обеспечение  мероприятий  ("дорожной  карты")  (в
миллионах рублей)
|———————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|—————————|—————————|————————| 
|Наименование       |2013 год         |2014 год          |2015 год          |2016 год |2017 год |2018 год|
|мероприятий        |                 |                  |                  |         |         |        |
|                   |————————|————————|——————————|———————|—————————|————————|—————————|—————————|————————| 
|                   |консолид|дополнит|консолидир|дополни|консолиди|дополнит|потребнос|потребнос|потребно|
|                   |ированны|ельная  |ованный   |тельная|рованный |ельная  |ть       |ть       |сть     |
|                   |й бюджет|потребно|бюджет    |потребн|бюджет   |потребно|         |         |        |
|                   |Республи|сть     |Республики|ость   |Республик|сть     |         |         |        |
|                   |ки      |        |Адыгея    |       |и Адыгея |        |         |         |        |
|                   |Адыгея  |        |          |       |         |        |         |         |        |
|———————————————————|————————|————————|——————————|———————|—————————|————————|—————————|—————————|————————| 
|Врачи и работники  |572,1   |24,9    |603,6     |889,3  |636,7    |194,9   |671,8    |708,7    |747,7   |
|медицинских        |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|организаций,       |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|имеющие высшее     |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|медицинское        |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|(фармацевтическое) |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|или иное высшее    |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|образование,       |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|предоставляющие    |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|медицинские услуги,|        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|(обеспечивающие    |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|предоставление     |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|медицинских услуг) |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|———————————————————|————————|————————|——————————|———————|—————————|————————|—————————|—————————|————————| 
|Средний медицинский|895,5   |46,8    |944,7     |100,0  |996,7    |215,9   |1051,5   |1109,3   |1170,3  |
|(фармацевтический) |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|персонал (персонал,|        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|обеспечивающий     |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|предоставление     |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|медицинских услуг) |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|———————————————————|————————|————————|——————————|———————|—————————|————————|—————————|—————————|————————| 
|Младший медицинский|299,6   |12,6    |316,1     |33,5   |333,5    |67,3    |351,8    |371,1    |391,6   |
|персонал (персонал,|        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|обеспечивающий     |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|предоставление     |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|медицинских услуг) |        |        |          |       |         |        |         |         |        |
|———————————————————|————————|————————|——————————|———————|—————————|————————|—————————|—————————|————————|