Расширенный поиск

Закон Краснодарский край от 22.12.2014 № 3081-КЗ

Документ имеет не последнюю редакцию.

 

 

 

 

 

Приложение 12

к Закону

Краснодарского края

"О Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Краснодарском крае на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов"

 

ПОРЯДОК

И РАЗМЕРЫ ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ,

СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В ЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, НЕ УЧАСТВУЮЩЕЙ

В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСГАРАНТИЙ

 

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинскими организациями гражданину безотлагательно и бесплатно. В случае отказа в ее оказании медицинские организации несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Главным критерием экстренности медицинской помощи является наличие угрожающих жизни состояний в соответствии пунктом 6.2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 года N 194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека".

Расходы, связанные с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы госгарантий, подлежат возмещению на договорной основе в соответствии с нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденными настоящим Законом.

 

 

 

 

 

Приложение 13

к Закону

Краснодарского края

"О Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Краснодарском крае на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов"

 

СРОКИ

ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,

ОКАЗЫВАЕМОЙ В ПЛАНОВОЙ ФОРМЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ,

ПРОВЕДЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ,

А ТАКЖЕ КОНСУЛЬТАЦИЙ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ

 

(В редакции Закон  Краснодарский край от 25.06.2015 № 3202-КЗ)

 

Наименование показателей

2015 год

2016 год

2017 год

Медицинская помощь в плановой форме, оказываемая врачом-терапевтом, врачом-педиатром или врачом общей практики (семейным врачом)

не более 5 рабочих дней

не более 5 рабочих дней

не более 5 рабочих дней

Прием врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме

не более 10 рабочих дней со дня обращения

не более 10 рабочих дней со дня обращения

не более 10 рабочих дней со дня обращения

Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме

не более 10 рабочих дней

не более 10 рабочих дней

не более 10 рабочих дней

Плановые консультации в консультативно-диагностических поликлиниках (центрах) по направлению лечащего врача

до 20 дней

до 20 дней

до 20 дней

Медицинская помощь в дневном стационаре (в том числе восстановительное лечение)

до 30 дней

до 30 дней

до 30 дней

Проведение компьютерной томографии и ангиографии

до 30 дней

до 30 дней

до 30 дней

Плановая специализированная (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи и восстановительного лечения) медицинская помощь в стационарных условиях в медицинских организациях (со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию):

 

 

 

1) подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края

до 30 дней

до 30 дней

до 30 дней

2) муниципальной системы здравоохранения

до 14 дней

до 14 дней

до 14 дней

 

Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме (с момента обращения)

не более 2 часов

не более 2 часов

не более 2 часов

(Строка дополнена - Закон  Краснодарский край от 25.06.2015 № 3202-КЗ)

 

 

 

 

Приложение 14

к Закону

Краснодарского края

"О Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Краснодарском крае на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов"

 

Таблица 1

 

Средние нормативы

объема медицинской помощи

на плановый период 2016 и 2017 годов

 

N п/п

Вид медицинской помощи

Единица измерения

2016 год

2017 год

на 1 жителя

на 1 застрахованное лицо

на 1 жителя

на 1 застрахованное лицо

1

2

3

4

5

6

7

1

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию

вызов

-

0,318

-

0,318

2

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)

посещение

2,950

2,350

2,980

2,380

3

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращение

2,180

1,980

2,180

1,980

4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

посещение

-

0,560

-

0,600

5

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

пациенто-день

0,675

0,560

0,675

0,560

6

Медицинская помощь в стационарных условиях

случай госпитализации

0,193

0,172

0,193

0,172

в том числе медицинская реабилитация в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций

койко-день

-

0,039

-

0,039

7

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

койко-день

0,092

-

0,092

-

 

Таблица 2

 

Средние нормативы

финансовых затрат на единицу

объема медицинской помощи на плановый период

2016 и 2017 годов

 

N п/п

Вид медицинской помощи

Единица измерения

2016 год

2017 год

за счет средств краевого бюджета

за счет средств ОМС

за счет средств краевого бюджета

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

1

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию

вызов

-

1804,20

-

1948,90

2

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)

посещение

388,40

355,50

405,10

386,70

3

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращение

1126,50

1039,40

1174,90

1160,30

4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

посещение

-

452,20

-

491,90

5

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

пациенто-день

603,60

1323,40

629,50

1433,20

6

Медицинская помощь в стационарных условиях

случай госпитализации

66612,30

23559,30

69476,60

26576,20

в том числе медицинская реабилитация в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций

койко-день

-

1623,40

-

1826,40

7

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

койко-день

1785,10

-

1861,80

-


 

 

 

 

 

Приложение 15

к Закону

Краснодарского края

"О Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Краснодарском крае на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов"

 

Таблица 1

 

Стоимость

Территориальной программы госгарантий

по источникам ее финансового обеспечения на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов

 

N п/п

Источник финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий

Номер строки

2015 год

2016 год

2017 год

Утвержденная стоимость Территориальной программы госгарантий

Расчетная стоимость Территориальной программы госгарантий

Расчетная стоимость Территориальной программы госгарантий

Расчетная стоимость Территориальной программы госгарантий

всего (млн. руб.)

на одного жителя (руб.)

всего (млн. руб.)

на одного жителя (руб.)

всего (млн. руб.)

на одного жителя (руб.)

всего (млн. руб.)

на одного жителя (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

 

Стоимость Территориальной программы госгарантий, всего (сумма строк 02 + 03)

01

60377,1

11563,25

60638,3

11599,10

63856,0

12215,80

69897,4

13379,60

 

в том числе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

средства краевого бюджета <*>

02

16223,2

3008,52 <**>

18002,0

3338,40

18811,9

3488,60

19619,7

3638,40

2

стоимость Территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10)

03

44153,9

8554,73 <***>

42636,3

8260,70

45044,1

8727,20

50277,7

9741,20

2.1

Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09)

в том числе:

04

44153,9

8554,73

42636,3

8260,70

45044,1

8727,20

50277,7

9741,20

2.1.1

субвенции из бюджета ФОМС

05

42636,3

8260,70

42636,3

8260,70

45044,1

8727,20

50277,7

9741,20

в том числе справочно: страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения в расчете на 1 неработающего застрахованного жителя <****>

 

21071,8

6287,57

21071,8

6287,57

0,0

0,00

0,0

0,00

2.1.2

межбюджетные трансферты краевого бюджета на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС (сумма строк 07 + 08)

в том числе:

06

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

07

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи

08

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

2.1.3

прочие поступления

09

1517,6

294,03

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

2.2

Межбюджетные трансферты краевого бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС

10

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

0,0

0,00

 

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, реализацию национального проекта "Здоровье", целевые программы, а также средств пункта 2.1.2 по строке 08.

<**> Прогнозная численность населения Краснодарского края на 1 января 2015 года - 5392400 человек.

<***> Численность застрахованного населения Краснодарского края на 1 апреля 2014 года - 5161343 человека.

<****> Численность неработающего застрахованного населения Краснодарского края на 1 апреля 2014 года - 3351339 человек.

 

Таблица 2

 

Утвержденная стоимость

Территориальной программы госгарантий

по условиям ее предоставления на 2015 год

 

N п/п

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

Номер строки

Единица измерения

Средний территориальный норматив объемов медицинской помощи на одного жителя

Средний территориальный норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

Средний подушевой норматив финансирования Территориальной программы госгарантий

Стоимость Территориальной программы госгарантий по источникам ее финансового обеспечения

рублей

млн. рублей

в процентах к итогу

за счет средств краевого бюджета

за счет средств ОМС

средства краевого бюджета

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Медицинская помощь, предоставляемая за счет краевого бюджета

01

 

-

-

3008,52

-

16223,2

-

26,9

 

в том числе: <*>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1

скорая медицинская помощь

02

вызов

0,014

8560,61

116,65

-

629,0

-

-

1.2

при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС:

03

 

-

-

2000,81

-

10789,1

-

-

амбулаторная помощь:

04

 

 

 

 

 

 

 

 

с профилактической целью

05

посещение

0,600

371,70

223,02

-

1202,6

-

-

неотложная

06

посещение

0,000

0,00

0,00

-

0,0

-

-

в связи с заболеванием

07

обращение

0,200

1078,00

215,60

-

1162,6

-

-

стационарная помощь:

08

случай госпитализации

0,021

63743,80

1338,62

-

7218,3

-

-

1 уровень

08.1

случай госпитализации

0,007

27345,71

191,42

-

1032,2

-

-

2 уровень

08.2

случай госпитализации

0,014

81942,86

1147,20

-

6186,1

-

-

3 уровень

08.3

случай госпитализации

0,000

0,00

0,00

-

0,0

-

-

в дневных стационарах

09

пациенто-день

0,115

577,60

66,42

-

358,2

-

-

паллиативная помощь

10

койко-день

0,092

1708,20

157,15

-

847,4

-

-

1.3

прочие виды медицинских и иных услуг

11

 

-

-

662,67

-

3573,5

-

-

1.4

при заболеваниях, включенных в Территориальную программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС

12

 

-

-

80,03

-

431,6

-

-

1.5

специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края

13

 

-

-

148,36

-

800,0

-

-

2

Средства краевого бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС: <**>

14

 

-

-

0,00

-

0,0

-

0,0

скорая медицинская помощь

15

вызов

-

-

0,00

-

0,0

-

-

амбулаторная помощь:

16

 

 

 

0,00

-

0,0

 

 

с профилактической целью

17

посещение

-

-

0,00

-

0,0

-

-

неотложная

18

посещение

-

-

0,00

-

0,0

-

-

в связи с заболеванием

19

обращение

-

-

0,00

-

0,0

-

-

стационарная помощь

20

случай госпитализации

-

-

0,00

-

0,0

-

-

медицинская помощь в дневных стационарах

21

пациенто-день

-

-

0,00

-

0,0

-

-

высокотехнологичная медицинская помощь

3

Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС:

22

 

-

-

-

8554,73

-

44153,9

73,1

скорая медицинская помощь

23

вызов

0,318

1883,91

-

599,08

-

3092,1

-

амбулаторная помощь:

24

 

 

 

 

 

 

 

 

с профилактической целью

25

посещение

2,300

351,00

-

807,30

-

4166,8

-

неотложная

26

посещение

0,500

449,30

-

224,65

-

1159,5

-

в связи с заболеванием

27

обращение

1,950

983,40

-

1917,63

-

9897,5

-

стационарная помощь:

28

случай госпитализации

0,172

23155,63

-

3982,77

-

20556,4

-

1 уровень

28.1

случай госпитализации

0,071

10089,45

-

716,35

-

3697,3

-

2 уровень

28.2

случай госпитализации

0,053

23124,57

-

1225,60

-

6325,8

-

3 уровень

28.3

случай госпитализации

0,048

42516,98

-

2040,82

-

10533,3

-

в том числе (из строки 28) медицинская реабилитация

29

койко-день

0,033

1539,30

-

50,80

-

262,2

-

 

 

высокотехнологичная медицинская помощь

 

29.1

 

случай госпитализации

 

0,002

 

108265,00

 

-

216,53

 

-

1117,6

 

-

в дневных стационарах

30

пациенто-день

0,673

1306,90

-

879,54

-

4539,6

-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе (из строки 30) вспомогательные репродуктивные технологии (экстракорпоральное оплодотворение)

31

случай применения

-

119964,10

-

18,59

-

96,0

-

затраты на АУП ТФОМС

32

 

-

-

-

70,87

-

365,8

-

затраты на АУП страховых медицинских организаций

33

 

-

-

-

72,89

-

376,2

-

 

в том числе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.1

Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:

34

 

-

-

-

0,00

-

0,0

-

скорая медицинская помощь

35

вызов

0,000

0,00

-

0,00

-

0,0

-

амбулаторная помощь

36

посещение

0,000

0,00

-

0,00

-

0,0

-

стационарная помощь

37

койко-день

0,000

0,00

-

0,00

-

0,0

-

в дневных стационарах

38

пациенто-день

0,000

0,00

-

0,00

-

0,0

-

 

Итого

(сумма строк 01 + 13 + 22)

39

 

-

-

3008,52

8554,73

16223,2

44153,9

100,0


Информация по документу
Читайте также