Закон Ростовской области от 24.09.2003 № 21-ЗС

                                                "О выборах депутатов
                                              представительных органов
                                               местного самоуправления
                                                 Ростовской области"


                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы депутатов _____________________________________________________
                  (наименование представительного органа
______________________________     "_____" ___________________ года
местного самоуправления                    (дата голосования)

     Мы, нижеподписавшиеся,  поддерживаем самовыдвижение кандидатом  в
депутаты по __________________________________________________________
                (наименование и номер избирательного округа)

гражданина Российской Федерации ______________________________________
_____________________________________________________________________,
                (фамилия, имя, отчество полностью)

родившегося ______________________,  работающего______________________
             (число, месяц, год)

_____________________________________________________________________,
     (место основной работы (службы), должность (род занятий))

проживающего в _______________________________________________________
                             (место жительства)

------T-------------T-------------T------------T-------------T---------T----------¬
¦  N  ¦   Фамилия,  ¦    Год (в   ¦   Адрес    ¦   Серия и   ¦ Подпись ¦   Дата   ¦
¦ п/п ¦     имя,    ¦ возрасте 18 ¦   места    ¦    номер    ¦         ¦ внесения ¦
¦     ¦   отчество  ¦ лет на день ¦ жительства ¦  паспорта   ¦         ¦  подписи ¦
¦     ¦ (полностью) ¦ голосования ¦            ¦     или     ¦         ¦          ¦
¦     ¦             ¦   - день и  ¦            ¦ заменяющего ¦         ¦          ¦
¦     ¦             ¦    месяц)   ¦            ¦     его     ¦         ¦          ¦
¦     ¦             ¦   рождения  ¦            ¦  документа  ¦         ¦          ¦
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
¦  1  ¦      2      ¦      3      ¦     4      ¦      5      ¦    6    ¦      7   ¦
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
L-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+-----------
                       Подписной лист заверяю:

_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (полностью), адрес места жительства, серия

_____________________________________________________________________
и номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица,

_____________________________________________________________________
проводившего сбор подписей, его собственноручная подпись и дата

_____________________________________________________________________
                              ее внесения)

Кандидат: ___________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись

_____________________________________________________________________
                         и дата ее внесения)

________________
     Примечание. В  случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной
судимости в подписном листе указываются номер (номера) и  наименование
(наименования)   статьи   (статей)   Уголовного   кодекса   Российской
Федерации,  на основании которой (которых)  был  осужден  кандидат,  а
также  статьи (статей) уголовного кодекса,  принятого в соответствии с
Основами уголовного законодательства Союза ССР  и  союзных  республик,
статьи  (статей)  закона  иностранного государства,  если кандидат был
осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния,
признаваемые  преступлением  действующим Уголовным кодексом Российской
Федерации,  с  указанием  наименования  уголовного   кодекса,   закона
иностранного   государства.   В  случае  наличия  у  кандидата  помимо
гражданства Российской Федерации гражданства иностранного  государства
это   отражается   в   подписном   листе   с   указанием  наименования
соответствующего   иностранного   государства.   В   подписном   листе
указывается    также    принадлежность   кандидата   к   общественному
объединению,  если о членстве в нем он указал в заявлении  о  согласии
баллотироваться  в  соответствии  с  пунктом  2  статьи  21 настоящего
Областного закона, и его статус в этом общественном объединении.


                                                     Приложение 2
                                                 к Областному закону
                                                "О выборах депутатов
                                              представительных органов
                                               местного самоуправления
                                                 Ростовской области"


                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы депутатов _____________________________________________________
                   (наименование представительного органа
________________________       "____"___________________ года
местного самоуправления)             (дата голосования)

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение избирательным
объединением (избирательным блоком)___________________________________
______________________________________________________________________
(наименование  избирательного объединения, избирательного блока)

кандидатом в депутаты по _____________________________________________
                          (наименование и номер избирательного округа)

гражданина Российской Федерации  _____________________________________
_____________________________________________________________________,
                (фамилия, имя, отчество полностью)

родившегося  ______________________, работающего _____________________
               (число, месяц, год)

____________________________________________________________________ ,
     (место основной работы (службы), должность (род занятий))

проживающего в _______________________________________________________
                             (место жительства)

------T-------------T-------------T------------T-------------T---------T----------¬
¦  N  ¦   Фамилия,  ¦    Год (в   ¦   Адрес    ¦   Серия и   ¦ Подпись ¦   Дата   ¦
¦ п/п ¦     имя,    ¦ возрасте 18 ¦   места    ¦    номер    ¦         ¦ внесения ¦
¦     ¦   отчество  ¦ лет на день ¦ жительства ¦  паспорта   ¦         ¦  подписи ¦
¦     ¦ (полностью) ¦ голосования ¦            ¦     или     ¦         ¦          ¦
¦     ¦             ¦   - день и  ¦            ¦ заменяющего ¦         ¦          ¦
¦     ¦             ¦    месяц)   ¦            ¦     его     ¦         ¦          ¦
¦     ¦             ¦   рождения  ¦            ¦  документа  ¦         ¦          ¦
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
¦  1  ¦      2      ¦      3      ¦     4      ¦      5      ¦    6    ¦     7    ¦
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
+-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+----------+
L-----+-------------+-------------+------------+-------------+---------+-----------
                       Подписной лист заверяю:

______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (полностью), адрес места жительства, серия

______________________________________________________________________
 и номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица,

______________________________________________________________________
 проводившего сбор подписей, его собственноручная подпись и дата

______________________________________________________________________
                             ее  внесения)

     Кандидат:________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись

_______________________________________________________________________
                           и дата ее  внесения)

_______________
     Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой и  непогашенной
судимости  в подписном листе указываются номер (номера) и наименование
(наименования)   статьи   (статей)   Уголовного   кодекса   Российской
Федерации,  на  основании  которой  (которых) был осужден кандидат,  а
также статьи (статей) уголовного кодекса,  принятого в соответствии  с
Основами  уголовного  законодательства  Союза ССР и союзных республик,
статьи (статей) закона иностранного  государства,  если  кандидат  был
осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния,
признаваемые преступлением действующим Уголовным  кодексом  Российской
Федерации,   с   указанием  наименования  уголовного  кодекса,  закона
иностранного  государства.  В  случае  наличия  у   кандидата   помимо
гражданства  Российской Федерации гражданства иностранного государства
это  отражается   в   подписном   листе   с   указанием   наименования
соответствующего   иностранного   государства.   В   подписном   листе
указывается   также   принадлежность   кандидата    к    общественному
объединению,  если  о  членстве в нем он указал в заявлении о согласии
баллотироваться в  соответствии  с  пунктом  2  статьи  21  настоящего
Областного закона, и его статус в этом общественном объединении.


                                                     Приложение 3
                                                 к Областному закону
                                                "О выборах депутатов
                                              представительных органов
                                               местного самоуправления
                                                 Ростовской области"


                        СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

     Я, кандидат _____________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

______________________________________________________________________
 (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

____________________________________________________________________ ,
    отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий  по адресу _____________________________________________ ,
                             (адрес места жительства)

сообщаю   сведения   об   имуществе,   принадлежащем   мне  на   праве
собственности  (в  том  числе  на  праве   общей   собственности),   и
обязательствах имущественного характера *:

     ____________________
     * Сведения указываются по состоянию на  первое  число  месяца,  в
котором  осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о
назначении (проведении) выборов.

                       1. Недвижимое имущество

-------T----------------------T---------------T------------T---------¬
¦  N   ¦  Вид и наименование  ¦      Вид      ¦   Место    ¦  Общая  ¦
¦ п/п  ¦       имущества      ¦ собственности ¦ нахождения ¦ площадь ¦
¦      ¦                      ¦       *       ¦  (адрес)   ¦   (м2)  ¦
+------+----------------------+---------------+------------+---------+
¦  1   ¦           2          ¦       3       ¦     4      ¦    5    ¦
+------+----------------------+---------------+------------+---------+
¦ 1    ¦ Земельные участки**: ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 1)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 2)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 3)                   ¦               ¦            ¦         ¦
+------+----------------------+---------------+------------+---------+
¦ 2    ¦ Жилые дома:          ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 1)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 2)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 3)                   ¦               ¦            ¦         ¦
+------+----------------------+---------------+------------+---------+
¦ 3    ¦ Квартиры:            ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 1)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 2)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 3)                   ¦               ¦            ¦         ¦
+------+----------------------+---------------+------------+---------+
¦ 4    ¦ Дачи:                ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 1)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 2)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 3)                   ¦               ¦            ¦         ¦
+------+----------------------+---------------+------------+---------+
¦ 5    ¦ Гаражи:              ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 1)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 2)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 3)                   ¦               ¦            ¦         ¦
+------+----------------------+---------------+------------+---------+
¦ 6    ¦ Иное недвижимое      ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ имущество:           ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 1)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 2)                   ¦               ¦            ¦         ¦
¦      ¦ 3)                   ¦               ¦            ¦         ¦
L------+----------------------+---------------+------------+----------

     __________________________
     * Указывается вид собственности (личная,  общая),  для совместной
собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,  имя,  отчество  или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество,   для
долевой  собственности  указывается  доля лица,  о котором заполняются
сведения.
     ** Указывается   вид   земельного   участка   (пая,   доли):  под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

                       2. Транспортные средства
------T----------------------------T----------------T-------------¬
¦  N  ¦  Вид и марка транспортного ¦       Вид      ¦    Место    ¦
¦ п/п ¦          средства          ¦ собственности* ¦ регистрации ¦
+-----+----------------------------+----------------+-------------+
¦  1  ¦             2              ¦        3       ¦      4      ¦
+-----+----------------------------+----------------+-------------+
¦ 1   ¦ Автомобили легковые:       ¦                ¦             ¦
¦     ¦ 1)                         ¦                ¦             ¦
¦     ¦ 2)                         ¦                ¦             ¦
+-----+----------------------------+----------------+-------------+
¦ 2   ¦ Автомобили грузовые:       ¦                ¦             ¦
¦     ¦ 1)                         ¦                ¦             ¦
¦     ¦ 2)                         ¦                ¦             ¦
+-----+----------------------------+----------------+-------------+
¦ 3   ¦ Иные транспортные          ¦                ¦             ¦
¦     ¦ средства, подлежащие       ¦                ¦             ¦
¦     ¦ регистрации:               ¦                ¦             ¦
¦     ¦ 1)                         ¦                ¦             ¦
¦     ¦ 2)                         ¦                ¦             ¦
L-----+----------------------------+----------------+--------------

     ______________________
     * Указывается вид собственности (личная,  общая),  для совместной
собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,  имя,  отчество  или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество,   для
долевой  собственности  указывается  доля лица,  о котором заполняются
сведения.

             3. Денежные средства, находящиеся на счетах
                в банках и иных кредитных организациях
------T-----------------T--------------T----------T------------¬
¦  N  ¦  Наименование и ¦ Вид и валюта ¦   Дата   ¦ Остаток на ¦
¦ п/п ¦ адрес банка или ¦   счета *    ¦ открытия ¦  счете **  ¦
¦     ¦    кредитной    ¦              ¦   счета  ¦   (руб.)   ¦
¦     ¦   организации   ¦              ¦          ¦            ¦
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
¦  1  ¦        2        ¦      3       ¦     4    ¦     5      ¦
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
+-----+-----------------+--------------+----------+------------+
L-----+-----------------+--------------+----------+-------------
     ______________________
     * Указываются вид счета (депозитный,  текущий, расчетный, ссудный
и другие) и валюта счета.
     ** Остаток  на  счете  указывается  по  состоянию на первое число
месяца,  в котором осуществлено официальное опубликование (публикация)
решения  о  назначении (проведении) выборов.  Для счетов в иностранной
валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на указанную
дату.

                           4. ЦЕННЫЕ БУМАГИ

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

------T-----------------T-------------T----------T---------T-----------¬
¦  N  ¦ Наименование и  ¦    Место    ¦ Уставный ¦   Доля  ¦ Основание ¦
¦ п/п ¦ организационно- ¦  нахождения ¦  капитал ¦ участия ¦  участия  ¦
¦     ¦ правовая форма  ¦ организации ¦    **    ¦   ***   ¦    ****   ¦
¦     ¦ организации *   ¦    (адрес)  ¦   (руб.) ¦         ¦           ¦
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
¦  1  ¦       2         ¦      3      ¦     4    ¦    5    ¦     6     ¦
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
+-----+-----------------+-------------+----------+---------+-----------+
L-----+-----------------+-------------+----------+---------+------------
     ______________________
     * Указываются  полное  или  сокращенное  официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
     ** Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации   по   состоянию   на   первое  число  месяца,  в  котором
осуществлено  официальное   опубликование   (публикация)   решения   о
назначении (проведении) выборов.  Для уставных капиталов, выраженных в
иностранной валюте,  уставный капитал указывается в  рублях  по  курсу
Банка России на указанную дату.
     *** Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     **** Указываются     основание    приобретения    доли    участия
(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,
наследование    и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

                       4.2. Иные ценные бумаги

------T---------T-------------T---------------T------------T-------------¬
¦  N  ¦  Вид    ¦    Лицо,    ¦  Номинальная  ¦    Общее   ¦   Общая     ¦
¦ п/п ¦ ценной  ¦ выпустившее ¦    величина   ¦ количество ¦ стоимость** ¦
¦     ¦ бумаги* ¦   ценную    ¦ обязательства ¦            ¦   (руб.)    ¦
¦     ¦         ¦   бумагу    ¦     (руб.)    ¦            ¦             ¦
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
¦  1  ¦    2    ¦      3      ¦       4       ¦      5     ¦     6       ¦
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
+-----+---------+-------------+---------------+------------+-------------+
L-----+---------+-------------+---------------+------------+--------------
   _____________________
     * Указываются  все  ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за исключением акций,  указанных в подразделе 4.1  "Акции  и
иное участие в коммерческих организациях".
     ** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного  вида  исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя из
рыночной стоимости или из номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России по состоянию на  первое  число  месяца,  в  котором
осуществлено   официальное   опубликование   (публикация)   решения  о
назначении (проведении) выборов.

     Всего по разделу  4  "Ценные  бумаги"  суммарная  декларированная
стоимость   ценных   бумаг,   включая   доли  участия  в  коммерческих
организациях (рублей): _______________________________________________

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

     "___" ____________ ____ г.            _______________________
                                             (подпись кандидата)